老年高血壓患者的預防保健及康復護理探討

彭芳蘭

（四川省阿壩州金川縣人民醫院，四川 阿壩 624100）

高血壓（hyPertension）是導致心血管疾病的重要危險因素,老年致殘致死的原因之一，嚴重危害老年人生存和生活質量的重要因素，近年來研究表明老年高血壓積極治療可明顯降低腦卒中等重要心血管事件危險性。本研究以在我院治療的82例高血壓患者病例回顧，分析高血壓預防保健和康復護理效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年3月～2017年9月在我院治療的老年高血壓患者82例作為研究對象，采用數字隨機法將其分為觀察組和對照組，各41例。其中，實驗組男28例，女13例，年齡68～91歲，平均年齡（73.0±5.5）歲；觀察組男26例，女15例，年齡72～90歲，平均年齡（73.0±4.6）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組入院后采取常常規治療常規護理，實驗組在對照組基礎上給予預防保健及康復護理，具體如下：①預防保?。憾ㄆ谶M行血壓檢測，對具有高血壓傾向的患者，及時給予降壓藥的使用，將血壓控制在穩定位置，對病情較重的患者，密切監測患者心率、血壓，實時變化，并且做好對癥預防，減少發生并發癥的發生。②心理康復護理：患者因病情變化，環境變化，多數老年高血壓患者存在焦慮、恐懼、不安等負性情緒，易加重患者病情[1]，對于性情暴躁、易激動的患者要注意說話語氣、服務態度，囑咐患者家屬關心、愛護患者，以緩解患者的負性情緒。護理人員應根據患者個人情況，給予適當心理疏導，減少或消除患者負面情緒，避免患者因心理變化轉變生理變化，影響治療效果。③飲食康復護理：患者禁煙禁酒，禁食油膩、辛辣等食物，做到飲食低脂低鹽，多食蔬菜低脂奶制品、魚類和水果，讓患者養成好的飲食習慣，在飯后加以藥物治療，可有效提高治療效果。④生活康復護理：叮囑患者禁止熱水浴，以防止血管過度舒張、血壓驟降而誘發不良事件[2]。按時休息，避免熬夜，優質的睡眠休息可有效促進血壓降低，避免環境影響患者睡眠，對一些睡眠較差的患者可采取耳塞、眼罩減少聽、視覺的干擾，或聽一些音樂促進睡眠。

1.3 觀察指標

顯效血壓控制在140/90 mmHg、有效血壓控制在140/90 mmHg、無效無明顯改變甚至升高，總有效率為顯效和有效患者例數占總例數百分比。

記錄兩組患者并發癥發生率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 25.0統計學軟件對數據進行處理，計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

對照組與實驗組兩組患者患者血壓控制情況、并發癥發生率，實驗組患者各項指標均優于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 高血壓控制效果比較與并發癥發生情況分析[n（%）]

3 討 論

高血壓是臨床較為常見慢性心腦血管疾病，在老年人群中有著較高的發病率，高血壓疾病與老年人的生理各功能退行性改變密切相關[3]。隨著病程的延長，可伴有心、腦、腎及血管等組織發生病變，是導致老年患者致殘致死的主要原因，嚴重威脅患者的健康。隨著醫療科學水平的提高，高血壓預防保健及康復護理得到臨床認可，從對患者的高血壓高危因素的預防，再到心理護理、對生活方式指導、幫助患者糾正不良生活習慣，提高患者睡眠質量，使病情得到有效的控制，從而提高了治療效果，提高勝過品質。研究表明：實驗組患者患者血壓控制情況、并發癥發生率，均優于對照組，由此可見，預防保及康復護理可穩定患者血壓，同時減少并發癥的發生。

綜上所述，預防保及康復護理可提高老年高血壓患者治愈率，提高患者及家屬滿意度，值得醫學工作者臨床研究與推廣應用。