針灸治療由邪風引起偏頭痛的臨床分析

鮑愛武

（湖北省安陸市府城社區衛生服務中心，湖北 安陸 432600）

偏頭痛指的是一側或兩側顳部反復發作的搏動性頭痛，引發該疾病發生的致病因素有多種，西醫認為其主要因神經炎癥、腦血管疾病引起，中醫則認為其主要因外邪誘發、內有伏邪所致，因此，可采用中醫針灸方案對患者進行治療，以疏肝理血、疏風散邪[1]。本文主要分析了針灸治療由邪風引起偏頭痛的效果，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院收治的由邪風引起的偏頭痛患者110例作為研究對象，納入標準：（1）患者均符合偏頭痛診斷標準，（2）患者均自愿加入本研究且治療依從性良好；排除標準：（1）合并存在嚴重心腦血管、肝、腎和造血系統疾病者，（2）對本研究不知情或配合度不佳者。采用單雙號法將其分為對照組（單號）與研究組（雙號），各55例。其中，研究組男32例、女23例，年齡27～38歲，平均年齡（33.0±2.2）歲，病程2～9年，平均病程（5.3±0.8）年；對照組男30例、女25例，年齡25～40歲，平均年齡（32.9±2.4）歲，病程1～10年，平均病程（5.4±0.6）年。兩組患者一般資料（年齡、病程）比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

采用西藥鹽酸氟桂嗪對對照組治療，晚睡前給患者口服10 mg鹽酸氟桂嗪，1次/d，連續治療三個月。采用中醫針灸對研究組治療，取患者百會穴、風池穴、外關穴、太沖穴、足臨泣等穴位，采用1.5寸針用平補平瀉手法進行針刺，得氣后，將點燃艾條懸掛在刺針上端進行艾灸，留針30 min，1次/d，連續治療10 d為1個療程，1療程結束后隔一周進行下1療程，治療周期為三個療程。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療前后頭痛發作次數、頭痛持續時間及治療總有效率，療效評價標準：顯效：治療24 h內，患者頭痛癥狀消失；有效：治療24～48 h內，患者頭痛癥狀明顯減輕；無效：治療72 h內，患者頭痛癥狀無顯著改善，總有效率=有效率+顯效率。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0統計學軟件對數據進行處理，計量資料以“±s”表示，采用t檢驗；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，采用2檢驗。以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 組間頭痛發作次數及頭痛持續時間比較

頭痛發作次數方面，兩組治療前對比，差異無統計學意義（P＞0.05），治療后，研究組患者顯著低于對照組；頭痛持續時間方面，研究組患者顯著低于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 組間頭痛發作次數及頭痛持續時間比較（±s）

表1 組間頭痛發作次數及頭痛持續時間比較（±s）

組別 n 頭痛發作次數（次/周） 頭痛持續時間（d）治療前 治療后對照組 55 7.3±1.4 5.0±1.0 6.0±1.1研究組 55 7.5±1.2 1.8±0.4 1.2±0.5 t- 0.027 7.864 7.817 P- ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 組間治療總有效率比較

治療總有效率方面，研究組患者顯著高于對照組，組間比較，差異有統計學意義（P＜0.05），見表2。

表2 組間治療總有效率比較[n（%）]

3 討 論

偏頭痛是一種以一側或兩側顳部反復發作為主要表現的搏動性頭痛，好發于25-34歲人群，發作前可伴體覺、視覺先兆，發作時常伴嘔吐，盡早采取有效方案對患者治療，是改善其臨床癥狀和預后生活質量的關鍵。由于西醫認為偏頭痛主要因神經炎癥、腦血管疾病引起，因此，其常采用非甾體類抗炎藥對患者治療，雖具有一定的效果，但整體療效仍有待加強。我國中醫認為，偏頭痛主要因外邪入侵、內有伏邪所致，治療的關鍵在于疏風散邪。針灸是我國中醫治愈慢性病最常用的手段之一，采用其對偏頭痛患者治療，通過針刺百會穴、風池穴和外關穴可疏通經脈、平肝熄風、導氣止痛，針刺太沖穴可疏風散邪、理氣，針刺足臨泣能祛風瀉邪、清頭目，因此，針刺治療不僅能從根本上消除患者致病因素，還能全面提高其預后效果[2]。

本研究中，對兩組由邪風引起的偏頭痛患者分別采用西藥鹽酸氟桂嗪及中醫針灸治療，對比兩組患者治療效果發現，治療前，兩組患者頭痛發作次數對比無顯著差異，治療后，研究組患者頭痛發作次數（1.8±0.4）次/周、頭痛持續時間（1.2±0.5）d均顯著低于對照組（5.0±1.0）次/周、（6.0±1.1）d，研究組患者治療總有效率為96.4%顯著高于對照組的81.8%，與王靜麗[3]研究報告得出的針灸治療組總有效率96%顯著高于鹽酸氟桂嗪治療組81%結論基本一致，說明對由邪風引起的偏頭痛患者采用針灸治療，不僅能有效降低患者頭痛發作頻次和提高其治療效果，還能縮短其預后周期。

綜上所述，針灸治療由邪風引起偏頭痛的臨床效果顯著，值得推廣。