中醫養生是建設健康中國的基礎

閆爾俊

摘 要：中醫養生的理念和方法是中華優秀的傳統文化，中醫養生是建設健康中國的堅實基礎。養生的意義在于通過各種調攝保養，增強自身的體質，提高正氣，從而增強適應外界環境的能力和抗病能力，減少或避免疾病的發生;或通過調攝保養，使體內自身陰陽平衡，身心處于一個最佳狀態，從而延緩衰老。

關鍵詞：中醫養生;理念;方法

沒有全民健康，就沒有全面小康。當今的時代是一個比以往任何歷史時期都更需要重視養生保健的年代，人們不僅希望有病能夠得到好的治療，而且更希望能夠很好地保養身體。在這樣的社會需求背景下，我們應該進一步研究、發掘古代養生經驗，使之古為今用，為保護人類健康做出更大的貢獻。筆者認為，中醫養生的理念和方法是中華優秀的傳統文化，中醫養生是建設健康中國的堅實基礎。

養生就是保養生命的意思。養生之道就是保養生命的道理和方法。中醫養生，就是指通過各種方法頤養生命、增強體質、預防疾病，從而達到延年益壽的一種醫事活動。中醫養生重在整體性和系統性，目的是提前預防疾病，治未病。《黃帝內經》成書于春秋戰國時期，是我國現存最早、較為系統和完備的醫學典籍。該書以黃帝、岐伯、雷公對話的形式來闡述學術思想，主張天人合一，不治已病治未病，通過養生攝生的方式達到延年益壽的目的。但由于人們對健康養生存在種種認識上的誤區，中醫未病養生理念得不到應有的重視。

誤區一，養生靠醫學。由于現代科學突飛猛進，日新月異，發展太快，解決了很多問題，過去的一些幻想，夢想都得到實現。包括登月、火星著陸，這些在過去來看都是天方夜談，都一一獲得實現了。所以大家也就認為科學、醫學同樣能夠解決人身的一切問題，包括健康的問題。但事實證明不是這樣。醫學確確實實日新月異，可是我們的疾病也是日新月異，健康面臨的問題也是日新月異。疾病沒有減少，死亡率沒有減少。這個時候，人們開始反思，反思這個健康究竟應該由誰來解決呢？1996年，世界衛生組織宣布，每個人的健康與壽命，60%與自己的日常養生有關，15%取決于遺傳因素，10%與社會因素有關，8%與醫療條件有關，7%與地理、氣候環境有關。這就告訴我們，真正解決健康的問題不是靠醫學，醫學只能解決健康的很小一部分，大約只占8%。我們8%的健康保險可以交給醫學，但更大部分的健康，60%的健康，我們沒有辦法交給醫學，醫學也無能為力，只能交給我們自己。唐代名醫孫思邈說 “上工治未病，中工治欲病，下工治已病”。我們今天來理解“上工治未病”，這個上工可能不一定指醫生，上工指的是誰呢？——我們自己。我們自己才能解決我們的未病，才能防患于未然。所以真正的上工是屬于自己，養生健康的主體是自己，而不是醫學。

誤區二，養生是晚年的事。許多人認為，年輕時活力奔放，免疫力強，不需要養生，養生是晚年的事。但是，隨著社會物質生活水平的提高，人們的生活方式也發生了變化——運動量日漸減少，飲食結構比例失調，作息時間缺乏規律，這些都給人們的健康埋下了隱患。出門坐的士，以車代步;植物性蛋白、淀粉、纖維攝入越來越少，動物性蛋白，脂肪、辛辣刺激及煎炸熏烤之類的食物攝入越來越多;睡眠時間的削減及生物鐘的紊亂…讓肥胖、高血壓病、腦血栓、糖尿病、痔瘡、失眠等“現代文明疾病”的隱患逐漸在人群中蔓延。等到到了一定年紀，覺得身體不再好使，真正知道節制飲食、規律生活等的重要并逐漸付諸于實踐的時候，大半人生已經過去，而年輕時揮霍身體所積累起來的亞健康，終將在中年以后落下病根。亞健康是界乎健康與疾病之間的一種生理機能低下的狀態，也是很多疾病的前期征兆?！端貑枴Ｋ臍庹{神大論》所言：“不治已病治未病，不治已亂治未亂，病已成而后藥之，亂已成而后治之，譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎？”《內經》中明確指出養生之舉應從年少時開始，貫穿人的一生，而不能待衰老之象出現后才重視。

誤區三，生老病死是自然規律，順其自然，不必學習養生健康知識。人的生理壽命應該是多大歲數呢？按照生物學的原理，哺乳動物的壽命是他的生長期的5至7倍。人的生長期是以最后一顆牙齒出來的時間（20至25歲）來計算，因此，人的壽命最短是100歲，最長是175歲。為什么都沒達到呢？最主要的一個原因是不重視保健，而且不學保健。國家保健局一再強調每個人都要重視自己的保健?，F在絕大多數人是病死的，很少是老死的，應該絕大多數是老死而不是病死。這個極端反?，F象要求我們盡快糾正。最近，聯合國表揚我們的鄰國日本，因為他們的壽命是世界冠軍。日本人長壽的一條重要經驗是以社區為單位每一個月講一次保健課，如果沒有來聽就必須補課。我國還沒這個制度，誰愛聽就聽，不聽拉倒。大部份人根本不知道養生保健，湊合著活著，問題很嚴。

總之，養生健康不需要高科技，而需要我們消除對養生健康認識的誤區，需要把握科學的理念和方法。

怎樣把握健康養生的科學理念和方法呢？根據《黃帝內經》對養生法則的總結，養生健康必須遵循五大原則。

第一是科學的飲食。

飲食有節?！端貑枴?上古天真論》提出“飲食有節”的觀點。清代醫家石成金也指出，人們要想長壽，就必須“以食半飽法定自輔”。美國德克薩斯大學教授阿魯恩魯伊在一次學術會議上提出，如果人類采取“少吃”的飲食模式，便能使概率壽命增加20%～30%。節食能使人健康長壽的事實，還引起老年醫學和老年生物學家們的重視。前蘇聯通過對4000名長壽老人的調查，發現壽星的一個共同特點是少食，每餐只吃半飽。

營養均衡。飲食品種要多，營養要均衡，結構要合理，粗細糧搭配、葷素搭配，多吃蔬菜、水果，常吃適量的魚、蛋、瘦肉，少吃肥肉和動物脂肪。《素問.藏氣法時論》提出：“五谷為養，五果為助，五畜為益，五菜為充，氣和而服之，以補益精氣”;《素問.五常政大論》中講到“谷肉果菜， 食養盡之”?！拔骞取笔侵甘颉?、菽、麥、稻等谷物和豆類;“五果”指棗、李、杏、栗、桃等水果、堅果;“五畜”指牛、犬、羊、豬、雞等禽畜肉食;“五菜”則指葵、韭、薤、藿、蔥等蔬菜。這種以“谷養、果助、畜益、菜充”的平衡膳食模式，在今天仍然具有現實可行的指導意義。

順應四時。要根據不同的季節“謹和五味”。春天應“省酸增甘”，即少吃酸食，多增加些甘味的食物;初夏應“少苦適辣”，即少食苦味食物，適當添加些辣味;長夏應“免甘加咸”，即不應食用甘味食物，除補充大量的水分外，還需補充人體必需鹽。秋天應“省辣補酸”，即少食辣味食物，適當補充些酸味;冬天應“清淡添苦”，即少吃鹽，飲食偏向清淡，輔以些許苦味。

定時定量。在飲食方式上，我們提倡一日三餐定時定量，兼顧早吃飽，午吃好，晚吃少的原則。清代馬齊在《陸地仙經》中提到“早飯淡而早，午飯厚而飽，晚飯須要少，若能常如此，無病直到老”。其次，進食要慢，經研究發現，吃飯的速度和人的壽命有關系，一口飯嚼 30 次，一頓飯吃半個小時，可以防癌、健腦 。此外，常喝點粥，古代陸游就有“養人最是粥”之說。食粥養生自古延續至今，興盛不衰;而且進食油、鹽和糖要有度。我國居民平均每天攝入食鹽13.5 g，而 WHO 提出為預防高血壓、冠心病每天應攝入食鹽 6 g 以下。最后，進食量與體力活動要平衡，保持大便通暢。

另外，在日常生活中，我們可以多偏愛一些抗癌的食物。英國營養學家怕克里特.霍爾德在《營養圣經》中寫道：“3/4的癌癥是可以預防的，但是只有在年輕的時候開始貫徹科學飲食這種理念，才能避免癌癥的發生”。 美國癌癥研究中心公布的具有抗癌效果的一些食物有： 白菜、白蘿卜、萵苣、芥蘭、油菜、花椰菜、大蒜、黃豆、蔥、姜、紅蘿卜、芹菜、蕃茄、茄子、馬鈴薯、橘子、柳丁、葡萄柚、檸檬、全麥、燕麥、糙米等。

第二是適當的運動。

生命在于運動，正常的勞動和體育活動，有助于氣血流通，增強體質、提高效率。《內經》中也有“散步以逸情、導引以通經、按蹺以宣絡、吐納以祛疾、存想以避疫”一說。 除散步外，導引、按蹺、吐納、存想均屬于后世氣功的修煉方法。我國傳統運動項目有太極拳、八段錦、易筋經、五禽戲等，經常練習可以增強身體素質，修養身心。運動養生講究意守（意念專注） 、調息（調節呼吸） 、動形（形體的運動）的統一，堅持合理的運動，保持合適的體重。從整體上說，《內經》的養生觀強調動以養形 ，靜以養神 ，動靜相宜 ，形神共養。

運動鍛煉要注意勞逸結合。不要消耗太多的體力，勞力過度不僅會損傷人體的氣血，還會直接累及五臟六腑、皮肉筋骨等。《素問.舉痛論》曰：“勞則氣耗”，“勞則喘息汗出，外內皆越，故氣耗矣”;《素問.宣明五氣篇》曰：“久視傷血、久臥傷氣、久坐傷肉、久立傷骨、久行傷筋;《素問.經脈別論》曰：“持重遠行，汗出于腎，疾走恐懼，汗出于肝，搖體勞苦，汗出于脾” 。勞力過度傷氣，勞神過度傷心脾，房勞過度傷腎。所以，要提倡有氧運動。所謂有氧運動也叫做有氧代謝運動，是指人體在氧氣充分供應的情況下進行的體育鍛煉。有氧運動可以提升氧氣的攝取量，能更好地消耗體內多余的熱量。也就是說，在運動過程中，人體吸入的氧氣與需求相等，達到生理上的平衡狀態。因此，它的特點是強度低、有節奏、持續時間較長。要求每次鍛煉的時間不少于1小時，每周堅持3到5次。通過這種鍛煉，氧氣能充分酵解體內的糖分，還可消耗體內脂肪，增強和改善心肺功能，預防骨質疏松，調節心理和精神狀態，是健身的主要運動方式。常見的有氧運動項目有：步行、慢跑、滑冰、游泳、騎自行車、打太極拳、跳健身舞、做韻律操等。

運動鍛煉要注意擇時而動。許多人為了健康加入了晨練的隊伍。然而，早上鍛煉很危險，早上起來，人的生物鐘規律是體溫高、血壓高，而且腎上腺素比晚上高出4倍，如果你激烈運動，就很容易出事，容易出現心臟停博。尤其是冬天，不要早上出去鍛煉，而改為晚上鍛煉比較好。因為，冬季清晨的空氣清潔度較差，尤其是上午8點前，近地逆溫層空氣中的碳氫化物、硫氧化物、氮氧化物、鉛等污染物的濃度較高，這些有毒、有害氣體因夜間溫度下降而沉降于地表面，在太陽未出來時不易擴散。不僅如此，冬季霧霾較為嚴重，其中含有大量的塵埃、病原微生物等有害物質。另外，許多植物在夜間進行新陳代謝時，吸收氧氣并排出大量的二氧化碳。如果人們長時間暴露于這樣的環境中，勢必會吸入很多有害物質，并逐漸沉積在體內，長此以往會造成許多急慢性疾病，如結膜炎、咽喉炎、鼻炎、氣管炎等，還可使機體免疫功能下降，加重慢性心腦血管疾病、變態反應、過敏性疾病和發生肺癌的風險。所以冬季健身，應該在10時左右為宜。這時太陽出來后曬到地面，氣溫的逆增現象消失，使大氣開始上下對流，污染的空氣向高空擴散，地面的空氣變得潔凈，對人們的危害減少了?！饵S帝內經·素問·四季調神大論》在談及冬季保健養生時說：“冬三月，此謂閉藏，水冰地拆，無憂乎陽，早臥晚起，必待日光。”冬天每天的最低氣溫一般出現在早上6時左右，而人體的陽氣還沒旺盛，此時外出鍛煉，易受“風邪”侵害。冬天人體需要吸收陽光補充自己的陽氣，在太陽出來之前運動會損傷陽氣，容易患傷風感冒。一般太陽出來半個小時后，晨寒才開始緩解，這就是《黃帝內經》中要求“必待日光”的原因。

第三是規律的作息。

起居有常、保持生活規律是實現長壽的一個重要環節。 《素問.生氣通天論》有平旦、日中、日西將暮三時勞作歇息之分;《素問.四氣調神大論》有四季臥起早晚之宜，提出：春夏宜“夜臥早起”，秋季宜“早臥早起”，冬季宜“早臥晚起” ;《靈樞.順氣一日分四時篇》指出“夫有百病者， 多在旦慧、晝安、夕加、夜甚”?！秲冉洝窂娬{“因時制宜”的觀點，這實際就是現代科學所說的“生物鐘” 。

研究表明，人們順應生物鐘，一切活動與生物鐘的運轉合拍同步，各器官的機能時而亢奮， 時而平和，交替張弛，神經系統的興奮和抑制聯系得以固定，形成了一種連鎖式的自動連接過程。這個過程，生理學上謂之“動力定型”。規律的生活會帶來良性循環，按時起居，按時工作，能使人整天精力充沛;每天定時定量進餐，屆時消化腺就會自動分泌消化液，食物容易消化吸收等。另外，根據人體各個時間段的功能狀態，可以有效安排作息，晚上 9～11 時，是人體淋巴器官排毒的時間， 宜心境恬靜， 如聽聽音樂、 散散步， 用熱水泡泡腳， 然后入睡; 晚上 11 時～凌晨 3 時， 是肝膽排毒的時間，肝膽排毒需要在熟睡中進行等等”。

按照規律的生活作息，人體生理代謝最平穩，并且耗能最少，心理、生理都處于和諧狀態，體內代謝不易被干擾， 可使人體節律良性化。保持人體節律相對正常的周期，對人的心理和生理健康有很大幫助。

第四是合理的目標。

《素問.上古天真論》曰：“恬淡虛無……志閑而少欲……”，“恬淡”乃道家之語， 意為心境安寧; “虛無” 即心無雜念之意; “志閑少欲”意為不產生過多的欲望。 “恬淡虛無、志閑少欲”的“度”需要我們去掌握。消極的“虛無少欲”，長久下去可能就會消磨人們積極創新的銳氣，進而影響和滯后一個社會的進步和發展;或者會淡化士兵們對成為將軍的渴望，在修身養性的理念中讓人生過得平淡無奇且碌碌無為;而積極的“虛無少欲” ，則提倡人們擁有正當的抱負、合理的追求，不在世俗中隨波逐流，不為爭名奪利而苦惱，從而在有所為的同時充實健康、益壽延年。

《素問.上古天真論篇》曰： “嗜欲不能勞其目， 淫邪不能惑其心”。當人體意念專注，心無雜念，寧靜養神的時候，調整呼吸可以使呼吸均勻和緩，氣道柔和暢通，調節身體可以使經絡氣血周流，臟腑和調，從而做到“練精化氣” 、“練氣化神” 、“練神還虛”。“恬淡虛無、 志閑少欲”，要求我們積極追求， 制定合理的目標，切忌好高騖遠，更要腳踏實地，一個人的煩惱和思維成正比，和行動成反比。因此，我們不能總是空想，而是要去做，這樣真氣就會從之，生活就會過得相對健康和快樂。科學家認為，知足常樂、淡泊名利的人會健康長壽。因為他們個人欲望不高，精神輕松，自然化解了心理危機，機體的生理功能處于最佳狀態，免疫力高，抗病力強，病邪不易侵襲。

第五是豁達的心態。

養生的最高境界是養心，也就是養精神，調情志。喜、怒、憂、思、悲、恐、驚七種情志變化，是人的精神活動狀態。倘若七情紊亂，則會引起臟腑陰陽氣血失調，從而導致疾病的發生。人的一生，路漫長而修遠，凡事豈能事事順心？現代人中由于情志異常而導致神經衰弱、胃腸神經功能紊亂、高血壓病、冠心病之類的病癥不在少數，這都是不能心安而不懼所致。

《素問.陰陽應象大論篇》指出，“喜傷心” ，“怒傷肝”， “憂傷肺” ，“思傷脾”， “恐傷腎”。因此，情志養生要控怒、戒躁、克悲、消愁。研究證明，人體躁動時，心理失去平衡，體內大量釋放激素并與白血球結合，削弱人體的免疫功能，由于精力及體能的消耗，各種感染性疾患也“乘虛而發”。《靈樞.本臟》曰： “意志和，精神專直，魂魄不散，悔怒不起，五臟不受邪”。

豁達的心態是良好情緒的保證?，F代醫學認為， 良好的情緒可使機體生理機能處于最佳狀態， 使免疫抗病系統發揮最大效應， 抗拒疾病的襲擊。在平常的生活中，我們要努力保持穩定的情緒，以豁達樂觀的態度面對現實。

綜上所述，中醫養生是一個漫長的階段，伴隨人的一生，需要我們長期不懈地努力堅持，必須從小事做起，從年輕做起，從科學的飲食、適量的運動、規律的作息、合理的追求及豁達的心態等全方位做起，在這瞬息萬變的花花世界里給自己圈出一個相對規律的空間，劃出一條相對健康的底線，才能讓我們渴望的健康長壽有基本的保障。