人文關懷護理對晚期癌癥患者的實施效果觀察

周燕 田艷彥（通訊作者）

（重慶市中醫院腫瘤科 重慶 400020）

癌癥威脅全世界人民的生命健康安全，目前臨床上還沒有研究出特效的治療方法，特別是對于晚期癌癥患者，基本上沒有治愈的可能性，并且此階段，患者會感受到巨大的疼痛，導致生活質量嚴重降低[1-2]。為了減輕患者的痛苦，提高患者生活質量，我科室對部分晚期癌癥患者在常規護理基礎上采用人文關懷護理，取得了良好的效果，具體的研究情況見下文。

1.資料與方法

1.1 一般資料

資料來源于我院在2016年3月—2018年3月期間診治的晚期癌癥患者，共66例，隨機編號，1～66號，其中奇數號為對照組，33例，偶數號為觀察組，33例，兩組患者采用不同的護理干預方式。對照組中，男性18例，女性15例，年齡31～79歲，平均（64.52±3.14）歲，其中肺癌15例，結直腸癌11例，胃癌3例，肝癌2例，乳腺癌和宮頸癌各1例；觀察組中，男性19例，女性14例，年齡33～77歲，平均（64.32±3.22）歲，其中肺癌17例，結直腸癌9例，胃癌3例，肝癌2例，乳腺癌和宮頸癌各1例。兩組患者在一般資料上差異不顯著，具有統計學分析的意義（P＞0.05）。

1.2 護理方法

對照組患者采用常規護理，主要包括病情觀察、用藥指導、疼痛護理等，觀察組患者在常規護理基礎上增加人文關懷護理，具體如下：首先，做好心理護理。確診之后，護理人員經過患者家屬同意，配合家屬使用適當的方式告知患者病情，并做好患者家屬的思想工作，囑咐患者家屬多給予患者安慰和鼓勵，不可對患者隱瞞病情，否則會讓患者不斷猜疑，增加心理負擔。對于患者表現出的求生欲望，進行正確引導，讓患者以正確的態度應對病魔，其次，在行為上給予患者支持。對于疼痛嚴重的患者，需要給予鎮痛藥物治療，加強飲食指導，合理膳食，保證營養供給，保持環境清潔，注意患者口腔衛生。另外，護理人員需要主動尋求家屬的支持和幫助，讓家屬參與到護理共當中，讓患者心理得到情感支持。有條件的情況下，可以協助滿足患者臨終前的愿望，如旅游等。飲食上需要讓患者堅持少食多餐，保證營養充足。

1.3 觀察項目和評價標準

觀察兩組患者的生活質量評分情況。采用健康調查簡表（SF-36）評價兩組患者生活質量，該表包括生理機能、生理職能、軀體疼痛、總體健康、精力、社會功能、情感職能、精神健康8個方面，分值越高提示患者生活質量越好[3]。

1.4 統計學方法

2.結果

護理后，觀察組患者生活質量評分明顯高于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義，見表。

表 兩組患者生活質量評分對比分析（±s，分）

表 兩組患者生活質量評分對比分析（±s，分）

觀察項目觀察組對照組tP生理機能94.53±9.4478.53±8.238.3230.001生理職能97.44±5.2270.20±7.3314.3880.005軀體疼痛82.47±6.3759.88±9.337.1980.013總體健康72.77±8.4447.22±7.328.5190.002精力77.78±12.4450.12±9.1311.4420.000社會功能89.90±7.3655.76±6.5613.1240.003情感職能68.97±5.5744.32±7.256.6740.001精神健康82.35±8.4751.24±7.548.0220.008

3.討論

近年來，隨著社會經濟的不斷發展，空氣污染嚴重，人們的飲食生活習慣發生了很大的變化，再加上食品安全問題廣泛存在，導致癌癥的發生率逐年提升，早期癌癥患者具有治愈的可能性，但是晚期癌癥治愈的可能性幾乎為零，并且在這一階段，由于疾病的折磨，患者疼痛嚴重，再加上心理負擔較大，害怕、恐懼，患者的生活質量會嚴重下降[4]。因此臨床上對晚期癌癥主要是采用姑息性治療，治療的主要目的是減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量。我院對部分晚期癌癥患者實施人文關懷護理，取得了較好的護理效果。對于晚期癌癥患者來說，臨終關懷是十分必要的，人文關懷護理堅持以人文本的原則，通過一系列的生理和心理上的護理，讓患者更好的與世界告別。

通過本文的研究發現，護理后，觀察組患者生活質量評分顯著高于對照組（P＜0.05），差異有統計學意義。研究結果說明，對晚期癌癥患者實施人文關懷護理可以顯著提高患者的生活質量，是臨床上對晚期癌癥患者進行護理的較佳選擇。

綜上所述，對晚期癌癥患者實施人文關懷護理，效果顯著，可以滿足患者臨終需要，提高患者的生存質量，值得臨床和應用。