積極心理治療對(duì)消化性潰瘍患者負(fù)性情緒和療效的影響研究

宋 篤 焜

(廣東省湛江市港區(qū)人民醫(yī)院內(nèi)科 湛江 524008)

從現(xiàn)代病理學(xué)的角度分析。消化性潰瘍屬于一種常見(jiàn)的消化疾病[1]，患者發(fā)病時(shí)腹部疼痛較為劇烈，因此患者會(huì)出現(xiàn)抑郁、焦慮、恐懼等負(fù)面情緒[2]。在治療期間給予積極心理治療干預(yù)可提高患者治療質(zhì)量與治療滿(mǎn)意率[3]，本次研究對(duì)本院42例消化性潰瘍患者采用不同治療干預(yù)，探究積極心理治療對(duì)策與效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究樣本：本院80例消化性潰瘍患者。研究時(shí)間：2016年3月～2018年3月。分組方式：采用無(wú)特異性隨機(jī)的原則將其分為對(duì)照組和觀察組，每組各21例。基本資料：對(duì)照組患者年齡18～50歲，平均年齡(38.7±2.3)歲；觀察組患者年齡18～49歲，平均年齡(38.5±2.1)歲。兩組患者從一般資料方面分析，差異不構(gòu)成統(tǒng)計(jì)學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(P>0.05)。

1.2 方法

對(duì)照組患者給予藥物治療干預(yù)，奧美拉唑腸溶膠囊(浙江普洛康裕制藥有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20059822)40mg/次，每日睡前服用；同時(shí)給予患者阿莫西林膠囊(安徽雙鶴藥業(yè)有限責(zé)任公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20033189)，藥物劑量為1.0g。持續(xù)治療10d視為一個(gè)完整療程，持續(xù)治療3個(gè)療程后停藥。

觀察組患者給予藥物治療聯(lián)合積極心理治療：(1)護(hù)理人員需要了解患者的生命體征以及臨床癥狀，并且主動(dòng)與患者進(jìn)行溝通，了解患者的心理情緒，如果患者出現(xiàn)負(fù)面情緒，需要立即給予心理疏導(dǎo)，并且對(duì)患者出現(xiàn)的臨床癥狀做出科學(xué)的解釋?zhuān)嬖V患者屬于正常現(xiàn)象，打消患者的顧慮；(2)將患者把近幾年來(lái)所有可能引發(fā)疾病的重大事件進(jìn)行分析，并且向患者解釋該事情對(duì)其身體可能出現(xiàn)的影響，對(duì)于無(wú)法做出解釋的事情則需要通過(guò)積極的應(yīng)對(duì)態(tài)度進(jìn)行引導(dǎo)，引導(dǎo)患者自身解決問(wèn)題的能力；(3)消化性潰瘍屬于一種急性疾病，因此治療過(guò)程較為復(fù)雜，患者病程一般較短，因此在治療過(guò)程中患者很難出現(xiàn)疾病的好轉(zhuǎn)感受，因此在治療過(guò)程中，需要對(duì)患者不同時(shí)期的病情恢復(fù)情況進(jìn)行鼓勵(lì)，消除患者的負(fù)面情緒，增強(qiáng)患者對(duì)疾病的信心。藥物治療與對(duì)照組一致。

1.3 觀察標(biāo)準(zhǔn)

(1)護(hù)理滿(mǎn)意率；(2)生活質(zhì)量；(3)焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分；(4)治療總有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

采用SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)所得數(shù)據(jù)進(jìn)行分析研究。計(jì)數(shù)資料采用%表示，行χ2檢驗(yàn)，以P<0.05表示對(duì)比差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 生存質(zhì)量評(píng)分

生活質(zhì)量指標(biāo)對(duì)照組(n=21)觀察組(n=21)干預(yù)前干預(yù)后干預(yù)前干預(yù)后精神評(píng)分6.54±0.317.84±0.316.61±0.328.82±0.21軀體評(píng)分6.12±0.427.71±0.726.64±0.838.81±0.02社會(huì)評(píng)分6.30±0.537.94±0.726.15±0.348.95±0.01活力評(píng)分7.05±0.528.02±0.217.14±0.849.11±0.01情感評(píng)分6.91±0.337.81±0.726.11±0.319.12±0.02生理評(píng)分6.35±0.747.62±0.116.42±0.059.51±0.04認(rèn)知評(píng)分6.44±0.257.21±0.726.75±0.219.61±0.05總體評(píng)分6.73±0.417.61±0.036.77±0.189.86±0.03

2.2 護(hù)理滿(mǎn)意率

表2 兩組患者的護(hù)理滿(mǎn)意率比較

組別非常滿(mǎn)意(n)比較滿(mǎn)意(n)不滿(mǎn)意(n)總滿(mǎn)意率(%)觀察組182195.2#對(duì)照組66957.1χ2///10.1408P///0.0015

注：#與對(duì)照組相比，P<0.05。

2.3 焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分

組別例數(shù)(n)焦慮評(píng)分抑郁評(píng)分治療前治療后治療前治療后觀察組2118.1±3.210.2±1.119.2±0.511.2±3.1對(duì)照組2118.0±2.815.2±1.219.1±0.617.2±1.3

注：#與對(duì)照組相比，P<0.05。

2.4 治療總有效率

組別例數(shù)(n)顯效(n)有效(n)無(wú)效(n)總有效率(%)觀察組21155195.2對(duì)照組211011052.4

注：#與對(duì)照組相比，P<0.05。

3 討論

在消化性潰瘍患者治療中一般采用藥物治療方法[4]，根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)分析，藥物治療對(duì)患者病變部位的治療有著顯著療效，但是很多患者在治療成功后會(huì)出現(xiàn)各類(lèi)并發(fā)癥狀[5]，對(duì)患者預(yù)后康復(fù)造成較大影響。隨著目前藥物方式的推廣，不同治療藥物的運(yùn)用越來(lái)越廣泛，但是在治療過(guò)程中仍然需要對(duì)患者進(jìn)行密切的關(guān)注，因此患者治療護(hù)理極為重要[6]。根據(jù)臨床研究證明，患者治療效果與護(hù)理方式有著直接聯(lián)系，而患者治療質(zhì)量則與護(hù)理干預(yù)方式有著緊密的聯(lián)系[7]。在藥物治療當(dāng)中，一般給予患者藥物治療以及健康知識(shí)教育，雖然可以對(duì)患者并發(fā)癥狀進(jìn)行改善，但是沒(méi)有辦法消除患者心理不良情緒[8]。而結(jié)合心理治療干預(yù)，可以對(duì)患者進(jìn)行全面性的治療，首先提高患者對(duì)疾病的認(rèn)知度，讓患者全面了解疾病，消除其恐懼情緒；其次讓患者了解自身疾病狀況以及疾病引發(fā)因素[9]，消除患者焦慮情緒，提高患者治療依從性，讓患者積極配合醫(yī)師治療；最后對(duì)患者進(jìn)行疾病治療進(jìn)展鼓勵(lì)，消除患者的抑郁情緒，增強(qiáng)患者的治療信心，讓患者以正面積極的心態(tài)應(yīng)對(duì)治療。

綜上所述，在消化性潰瘍患者護(hù)理中采用積極心理治療效果顯著，可有效提高患者護(hù)理滿(mǎn)意率。