周 杰 李惠君
(山東省威海市中醫院,山東 威海 264200)
過敏性鼻炎臨床常見且易發,是發生在鼻腔黏膜的變態反應性疾病[1],主要原因是患者對某些過敏原的反應性升高所致,常見癥狀有:打噴嚏,流鼻涕,鼻塞等[2]。我們本次主要通過熱敏灸技術尋找穴位,聯合穴位敷貼方法治療過敏性鼻炎;熱敏灸全稱是“腧穴熱敏化艾灸新療法”,是針灸的一種[3],主要特點是:不用針,無痛無傷害,對人體沒有不良反應,其效果超過臨床針灸,因為其優點眾多而得名[4]。本次研究是通過熱敏灸和穴位貼敷共同作用,考察過敏性鼻炎患者的治愈效果。

表1 實驗患者的一般資料情況對比

表2 兩組鼻炎恢復的情況對比[n(%)]

表3 兩組患者對治療的滿意度的對比[n(%)]
1.1 研究對象:研究時間范圍是2017年1月至2019年1月,180例確診為鼻炎的患者隨機分為兩組。患者納入標準:滿足《實用耳鼻咽喉科學》條件;病程至少1年;能積極配合實驗。患者排除標準:6歲以下者;嚴重的肝腎功能障礙;文盲,無法簽署知情同意書者;有精神系統疾患者;發熱、血癥和皮膚敏感者。根據表1中的數據分析,發現觀察組和對照組患者組間沒有統計學意義(P>0.05),因此具有可比性。
1.2 一般資料,見表1。
1.3 實驗方法。對照組患者采用熱敏灸:首先保持室內溫度適宜,使患者保持舒適體位,充分暴露待查部位;其次點燃陳年艾條在距離皮膚表面3厘米處對身體各部位進行探查,選擇患者感受到有透熱、擴熱、傳熱、表面不熱深部熱、不遠處熱和非熱覺的點,即為熱敏點。重復上述步驟直至所有的熱敏點被查找出,詳細記錄其位置[5]。觀察組患者在對照組基礎上給予穴位貼敷:取白芥子、延胡索、細辛、甘遂、肉桂、麻黃研成細末,按4∶2∶2∶2∶2∶2比例混合,倒入鮮生姜汁調成糊狀,取五角硬幣大小放在敷貼中心貼上述熱敏點上,雙側穴位兩側都貼。2次/天,2小時/次(小兒因皮膚幼嫩應視患者情況而定),持續6個月,貼敷后半年評定 療效[6]。
1.4 觀察指標和評判標準:以問卷調查的方式評價觀察組和對比組,總分為60分,包括(40分~60分)、(20分~39分)和(20分以下)3個等級[7]。問卷內容:鼻炎恢復情況:基本沒變化、約l,2時間有、不再發作;治療的滿意度:不滿意、滿意、非常滿意。
1.5 統計學處理:本次研究使用SPSS22.0統計學軟件對相關數據進行分析與處理,計數資料以(n,%)形式表示,通過卡方對其予以檢測,只有滿足P<0.05時,才可認為差異在統計學當中存在意義。
按上述治療流程治療觀察組90例患者,半年后對兩組患者進行問卷調查。觀察組患者鼻炎恢復情況顯著優于對照組患者,臨床滿意度顯著高于對照組,對兩組數據進行分析與處理發現,上述兩組對比均具有統計學意義(P<0.05)。見表2、表3。
中醫學治療過敏性鼻炎的方法很多,穴位貼敷就是一種較常見的治療方法且臨床效果顯著,原理是利用藥物貼敷于穴位,起到藥療和穴療的雙重功效[8],主要的特點有:用藥安全,作用直接,操作簡單,療效確切,無創無痛等,患者接受度高[9]。敷貼的穴位也很有講究,因此我們本次主要通過熱敏灸技術尋找穴位,聯合穴位敷貼方法治療過敏性鼻炎。
實驗顯示按上述治療流程治療觀察組90例患者,半年后對兩組患者進行問卷調查。觀察組患者鼻炎恢復情況顯著優于對照組患者,臨床滿意度顯著高于對照組,對兩組數據進行分析與處理發現,上述兩組對比均具有統計學意義(P<0.05)。
通過以上數據我們可以發現,鼻炎患者使用熱敏灸配合穴位貼敷治療后康復效果顯著,因此建議臨床推廣使用。過敏性鼻炎的患者一般都是由于機體處于免疫力低下狀態時引發的鼻炎,因此我們一方面要治療鼻炎的癥狀另一方面要加強體制鍛煉,減少過敏反應的發 生[10]。熱敏灸法尋找熱敏點由于臨床實驗結果發現其結果準確,操作簡單,患者無痛苦,依從性好,因此使用次數增逐漸增加,目前是尋找熱敏點的熱門方法[11]。穴位貼敷療法也具有患者接受度高,便于使用等優點,因此也是目前研究的熱門方法[12]。
綜上所述,熱敏灸配合穴位貼敷對過敏性鼻炎的臨床療效滿意,值得臨床推廣應用。