在中職衛校婦產科護理學教學中滲透性健康教育的實踐探索

張燕

[摘? ? ? ? ? ?要]? 在中職衛校婦產科護理教學中，將健康教育滲透其中，可顯著提高衛校學生的性道德、性心理及性知識，同時增強護士的自我保護意識，幫助護士平穩度過青春期。首先簡要分析性心理、性知識及性健康教育的相關知識，之后探討在中職衛校婦產科護理教學中滲透性健康教育的有效策略，希望給相關人員提供一些有價值的參考。

[關? ? 鍵? ?詞]? 中職衛校;婦產科護理學;性健康教育;實踐

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）19-0162-02

中職衛校是為各大醫院輸送護理人才的重要場所，通過大量的護士輸出，促進醫療服務水平的提高。在中職衛校中，多數的學生處在青春期這一階段，雖說學校制定了嚴格的管理制度，然而仍有學生存在早戀及懷孕現象，這對學生的未來就業造成影響。基于此，當前各大中職衛校也將性健康教育滲透到實際的教學中。在實際開展行健康教育時，相關人員需充分了解性基本知識，結合中職衛校學生的實際情況，從多個角度予以科學有效的干預，以促進學生的健康成長。

一、性的概念及性健康教育的意義

（一）性的概念

性屬于一種自然的現象，屬于人體生理需求、本能活動。在最初，性主要用于繁衍及傳承，但是在社會不斷發展下，資本主義逐漸將性觀念扭曲，使性既自由，又承受良性道德的負擔，這導致諸多的人合并心理病癥。

（二）中職衛校生的性觀念

中職衛校學生正處在青春期，此類學生對性知識常充滿好奇，在這一時期若教師不能正確地傳播性知識，學生會從一些其他的途徑尋找答案，如觀看淫穢錄像帶、淫穢書籍等，這對學生的健康成長造成巨大的影響[1]。另外，中職衛校中，很多學生在接受關于妊娠相關知識后，也常會對妊娠產生強烈的好奇心，若在此基礎上性健康教育未緊隨，會導致學生因好奇心而嘗試妊娠，這樣就出現早孕現象。

（三）性健康教育的意義

針對處在青春期的中職衛校女性，性觀念的缺失可導致學生出現婚前性行為及早孕現象。早孕的女性常會涉及墮胎，同時部分學生甚至會因早孕而出現曠課及自殘行為，這嚴重影響中職學生的生理及心理健康[2]。針對性觀念缺失的不良影響，中職衛校若能將性健康教育合力的滲透至學生的教育中，可以幫助學生順利度過青春期這一關鍵的成長階段，如為學生講述未婚同居、早孕流產、性病傳播等知識，可提高學生的認識，讓中職衛校的學生可以從心理上提高警惕，使學生的健康觀念得以提高。

二、中職衛校婦產科護理教學中滲透性健康教育的策略

中職衛校中，性健康教育的滲透，需要相關教師結合青春期學生實際，合理地開展教學實踐，保證健康教育的效果。筆者結合多年護理教學經驗，探討性健康教育的合理教學策略，具體

如下。

（一）從女性生殖系統解剖、生理上談性生理教育

性生理指的是男女的生殖系統，在婦產科護理教學中，生殖系統是基礎的內容。在相關內容教學中，教師若能及時地滲透性健康教育內容，往往可起到出其不意的效果，比如為護生講解“女性生殖系統解剖和生理”這一章節的時候，教師就可以采取以下方法滲透性健康教育知識：在講解生殖系統相關知識內容后，可以讓學生相互討論男女性差異的內容，接著向學生提出以下幾方面的問題：（1）女性進到青春期后，生殖器官會發生怎樣的變化？（2）為何生殖器官在青春期會發生這樣的變化？針對以上問題，學生可相互討論，以此激發學生強烈的求知欲，在學生討論后教師為學生解答疑問[3]。

青春期屬于性成熟的關鍵時期，在青春期后性器官的發育迅速并且逐漸成熟，這一時期女性最常見的特征為月經初潮，男性最常見的特征為遺精。在教師為學生講解此類知識的時候，可采取直觀教學同多媒體教學聯合的方法，幫助學生判斷生殖器正常與否，明確生殖器官組織結構正常方具備正常生理功能;對女性而言，卵巢為主要的性腺，可分泌雌激素、孕激素等，兩種激素具有促進生殖系統發育的作用，同時還可維持女性生理功能的正常。通過教師為學生講解性生理相關知識，讓學生明白自我保健對生殖器官疾病預防的重要性，降低陰道炎、宮頸炎及盆腔炎的發病率。

（二）向學生宣教青春期生理、心理變化等知識

青春期一般指的是13～18歲的人群，此類女性中正處在月經來潮、生殖器官發育的關鍵時期。這一時期的女性卵巢會正常發育并且正常排出卵子，性激素分泌量也會增加，同時第二性征也會出現，如乳房逐漸豐滿、陰毛生長及脂肪重新分布等。

青春期女性生理上的巨大變化，會使女性心理也發生變化，最明顯的心理特征表現為自我意識、性意識的覺醒[4]。在平常生活中，性激素常會分泌增加，使青春期女性常涌出一股本能的性沖動，如喜歡與異性交往，但交往的時候受學校規章制度的約束，無法滿足性沖動，這樣學生會對難以自制的性沖動感覺焦慮、緊張。

針對青春期生理變化所致心理情緒的改變，中職衛校的婦產科教師就可以為學生詳細地講解生殖系統功能的相關內容，使學生可明白青春期生殖器生理變化是正常的情況，讓學生不必為此而感到羞愧，并將精力用在學習上，促使學生安全地度過青春期這一關鍵階段。此外，中職衛校婦產科教師還為學生講解近期自我保健的意義，讓青春期女性在經期保證外陰清潔、精神愉快，避免精神刺激及劇烈運動，平常中注意休息及保暖，若出現明顯病理改變時需及時返院就診。對月經不規律者可通過講解月經失調的相關知識，使中職衛校生可指導月經不規律可引起神經內分泌失調情況，如此可有效緩解學生的緊張、焦慮心理，促進學生的健康成長。

（三）從處女膜上討論性健康教育

性道德屬于兩性的行為規范，這也是家庭婚姻的組建基礎。婚姻為兩性道德合法的前提，任何婚外性行為均屬違背道德的行為，如婚前性行為、賣淫及嫖娼等。在古代婚姻中，處女膜被作為女性是否背德的標志。處女膜為處女的重要標準，主要是處女陰道有一層膜，大小及厚薄因人而異，可在初次性交、劇烈運動、手淫時破裂。在當前觀念改變的背景下，受西方性自由觀念的影響，多數的青春期女性將婚前性行為作為時髦的標志，這種觀念使多數中職衛校生存在性行為，導致女性墮胎率也明顯升高。對此，在性健康教育的時候，相關教師在教學過程合理滲透貞操觀對青春期女性的重要性，并且讓青春期女性指導貞操觀是愛的專一、對愛情的忠貞不渝，同時也是男女雙方保持各自貞潔的標志，通過合理的健康教育，幫助學生樹立正確的性道德觀念，病史學生可用理性的力量控制生理本能沖動。

（四）講解緊急避孕的知識

相關統計數據顯示，受性觀念改變的影響，目前我國青少年的生理成熟時間明顯縮短，結婚年齡也明顯推遲，這導致我國青少年的性待業時間明顯延長。如性行為年齡上，數據顯示青少年第一次性行為年齡提前兩歲，低齡化的性行為導致早孕、墮胎人群增加，同時因早孕出現自殺的青少年人數也明顯增加，這給青少年的健康成長造成巨大影響。

對此，中職衛校生需積極的滲透關于避孕的相關知識，以提高青少年的道德觀念[5]。在具體的課堂教學中，需要讓學生知道禁忌避孕為無防護性性生活、避孕失敗后幾日內，女性為防止非自愿妊娠所致早孕，需采取合理的避孕手段，阻止或延遲排卵，干擾受精卵的實現。在早孕的避孕方法上，需臨時避孕的婦女可服用緊急避孕藥，且服藥時主要監測服藥情況，以將損害減少到最低程度。

（五）從計劃生育、性傳播知識上談性健康教育知識

中職衛校婦產科教育中，在講解“計劃生育”內容時，可指出計劃生育為基本國策，如在介紹避孕方法、終止妊娠方法時，可借助播放視頻來讓學生掌握各種有效避孕方法及適應癥，讓其知道避孕失敗只可人工流產、引產，人工流產與引產均可引起大出血、子宮穿孔、感染等嚴重并發癥，此外反復流產還會損傷子宮內膜，引起子宮內膜炎及輸卵管炎等[6，7]。此外，教師還可結合一些臨床實例講解以加深學生的印象，如以下案例：某17歲女性發生未婚先育，在2年間連續進行了4次人工流產手術，第5次懷孕并接受流產時，醫生告知其只可引產，該女生引產時出現大出血，必須切除子宮方可保住性命，最終這個女生雖保住性命，但是失去做母親的權利，通過這一案例讓學生明白過早性生活對身體及未來分娩有害。

此外，過早性交也容易引起性傳染級婦科病，如艾滋病、滴蟲性陰道炎等，這些疾病對女性生活質量會造成巨大影響。對此類疾病，盡早預防是關鍵，預防策略上重要的是拒絕婚前性行為，不搞同性戀及參與賣淫嫖娼活動，看病時要到正規的醫療機構，不同他人共用生活用品等。

三、結語

綜上所述，中職衛校生正處在青春期的重要階段，在這一階段中，需將性健康教育有效的滲透到實際的教學中，以避免學生青春期的衛校生出現各種性問題，保證學生的生理及心理健康，增強學生的自我約束力促進青春期學生的健康成長。

參考文獻：

[1]梁瓊文.中職衛校婦產科課程教學中滲透性健康教育的模式及效果分析[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（1）：11.

[2]張秀梅.探究中職衛校《婦產科護理》項目教學法的應用[J].智慧健康，2018，4（9）：20-21.

[3]Miller P B ， Anthony D，Yarrish K K . Exploration of Healthy Eating Education and Consumption of Various Foods of College Students in a Small Liberal Arts College.[J]. Contemporary Issues in Education Research， 2013， 6（1）：67.

[4]王新.情境教學法在中職婦產科護理學教學中的應用[J]. 世界最新醫學信息文摘，2017，15（3）：253.

[5]童楠.在中職衛校婦產科教學過程中滲入青春期性教育的意義與方法[J].廣西教育（中等教育），2017，29（2）：84-86.

[6]Marie Chêne. Zimbabwe： Overview of corruption in the health and education sectors and in local governments[J]. 2015，7（26）：89-90.

[7]廖玉琴.中職衛校婦產科教學中滲透性健康教育的意義探討[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2017，4（28）：93-95.