優質護理對妊娠高血壓綜合征產婦效果觀察

(鄭州大學第三附屬醫院，河南 鄭州 450000)

妊娠高血壓綜合征屬于孕婦中一種特有的臨床疾病，多數是在妊娠20周后發病，蛋白尿、高血壓、水腫等為主要發病的臨床表現，嚴重的患者呈現出昏迷、頭暈、頭痛、眼花、抽搐等臨床表現，甚至引發死亡[1]。如果發病之后不能及時進行對癥治療，會對產婦身體健康帶來嚴重威脅。本研究對86例妊娠高血壓綜合征產婦應用優質護理，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

按入院時間將166例妊娠高血壓綜合征產婦分成兩組，2017年8月～2018年1月入院為對照組共80例，平均年齡(28.5±3.05)歲，平均孕周(32.21±1.32)周；2018年2～8月入院為試驗組共86例，平均年齡(28.28±3.54)歲，平均孕周(32.22±1.32)周。兩組產婦一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，有可比性。

納入標準：入組患者都符合妊娠高血壓綜合征臨床判斷標準，產婦與產婦家屬對本次護理相關內容知曉以后自愿在同意書上簽字，對醫院倫理委員會申報之后得到許可。排除標準：存在癌變產婦、存在嚴重肝腎功能異常產婦、存在精神障礙產婦。

1.2 方法

對照組行常規護理，試驗組進行優質護理干預：包括維持安靜的室內環境，及時安撫產婦，避免受到外界環境所刺激；對患者進行全面健康教育，并指導飲食，詳細為產婦和家屬闡述分娩主要流程以及注意事項，提升產婦和家屬認知度，表達清晰回答產婦和家屬提出的疑惑，通過分享分娩成功案例提升產婦分娩信心；語氣輕柔與產婦交流，及時了解產婦心理狀態及訴求，盡可能滿足產婦需求，在產婦分娩中正確指導其開展下腹部擠壓鍛煉促進子宮左右側壁和宮底放松，通過掌面對產婦子宮前壁進行按摩，30次/min，控制好按摩力度；將產婦送回病房后，告知產婦和家屬及時清潔會陰，更換會陰墊，并且每天對會陰部位進行兩次沖洗，防止發生感染；護理人員定時進行尋訪，詳細了解產婦身體基本情況，對產婦血壓和心率進行密切觀察，如產婦發生劇烈疼痛、抽搐，及時告知主治醫生，如發生子癇發作，將開口器或壓舌板置入到產婦口中，防止咬傷舌頭或者舌后墜引發窒息。針對昏迷產婦予以禁食處理，選取平躺姿勢，向一側偏頭，維持呼吸順暢。分娩后及時告知產婦嬰兒情況，讓產婦安心。

1.3 觀察指標

觀察以及計算研究兩組產婦護理滿意率、不良反應發生率。采用自制問卷進行滿意率調查，滿分100分:超過90分為非常滿意，60至90分為滿意，低于60分為不滿意.滿意率=非常滿意率+滿意率。

1.4 統計學方法

以SPSS21.0 軟件，采取χ2檢驗方式對護理滿意率、不良反應發生率進行比較，以P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組產婦護理滿意滿意率比較(見表1)

表1 兩組產婦護理滿意度比較 例

2.2 兩組產婦不良反應發生率比較(見表2)

表2 兩組產婦不良反應發生率比較 例

3 討論

隨著近年來人們生活水平的提升以及飲食結構的變化和生活節奏的不斷加快，人們面臨更大的生活壓力，促使增加妊娠高血壓綜合征(Pregnancy-induced hypertension syndrome，PIH)發生率[2]。研究顯示，臨床誘發妊娠高血壓綜合征關鍵因素為職場壓力，高發人群即為教師、記者、醫生。妊娠高血壓綜合征產婦產后十分容易發生出血現象，進而將產婦風險增加[3]。優質護理服務是以患者為中心形成的一種得到廣大產婦青睞的新型護理服務模式[4]，采取心理護理方式可將產婦負面情緒盡可能消除，提升產婦信心，有利產婦盡早恢復健康。同時予以產婦全方位服務，讓其充分感受到家庭般溫暖，提升疾病認知度[5]。優質護理服務已經得到產婦的青睞和認可，實施有效的健康教育，詳細告知產婦飲食不合理的危害，提升產婦認知度，有助于提升產婦滿意度，減少不良反應，值得臨床應用。

優質護理干預有助于減少不良反應，是一種安全的護理服務模式，同時也可提升產婦護理滿意度，和諧護患關系，值得進行進一步研究。