高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育存在的問題與對策

鄒進 龍革 李燦輝

【摘 要】病理學屬于基礎醫(yī)學課程，是一門重要的橋梁課程。在培養(yǎng)高素質技能型人才大前提下，應當在教學中加強人文教育，但在實際教學中，院校、教師、學生出現重專業(yè)教育，輕人文教育的現象，針對這一問題，本文提出相應的對策，以期提高職病理學的教學質量。

【關鍵詞】高職;病理學教學;人文教育;問題與對策

【中圖分類號】R36-4 ? ? ? 【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-3089（2019）17-0015-01

病理學是一門研究疾病的病因、發(fā)病機制、病理變化、結局和轉歸的醫(yī)學基礎學科，是聯系基礎課程和臨床專業(yè)課程的橋梁型學科，在實際病理教學過程中部分教師強調和重視單純的理論和技能教育，忽視醫(yī)學人文知識教育對學生自身人文修養(yǎng)的培養(yǎng)，而學生在學習的過程普遍反映病理知識枯燥、單調、不利于記憶和學習，造成教學活動與專業(yè)培養(yǎng)目標和學生內在學習需求存在差距。因此，針對這一現象，結合自身實際教學情況提出解決方法。

一、高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育存在的問題

1.院系層次方面。

目前，高職院校在各類醫(yī)學專業(yè)依據人才培養(yǎng)計劃都有人文素質教育教學的要求和規(guī)定，但是在實際教學中，缺少對各醫(yī)學專業(yè)課程具體詳細的人文教育指導和安排，尤其以醫(yī)學基礎課程為甚。課程時間設置上，對于基礎醫(yī)學課程往往是從教學時間的角度保證其專業(yè)教學課時數，然后考慮人文教育課程和活動的安排。另一方面對于涉及基礎醫(yī)學課程的人文教育課程無論從內容上還是形式上沒有進行深度融合，特別是臨床上技能操作所涉及的人文教育很少涉及。如病理尸檢報告在臨床診療、醫(yī)療事故的重要性，它所涉及的法律問題，醫(yī)護人員如何應對與處理。

2.教師層次方面。

從課程內容上來看，高職病理學教學存在課時少，內容繁多的情況，人文教育點到為止，沒有系統的、有機的與病理內容相結合;從教學聯系來看，基礎醫(yī)學課程教師較少與從事人文教育課程的教師發(fā)生橫向聯系，兩類教師相互不熟悉對方的課程內容，變成了你講你的，我講我的，課程與課程之間協調性、系統性無從講起;從教師自身來看，大多數病理學教師注重專業(yè)理論、教學方法的進步，較少關注病理學人文知識、思想、精神方面的儲備和更新，而要想在病理學教學中實現人文教育就必須既有扎實的專業(yè)功底，還要有豐富的人文教育內涵;從教學理念上看，大多數病理學教師在教學中仍然高度重視專業(yè)內容和技能的教授，但在平時備課和教學準備中還是較少注重人文教育與病理知識內容相結合，特別是在講授病理總論內容時較少，在病理各論疾病時部分體現人文教育內容，而在實驗技能環(huán)節(jié)安排更少，在整個教學過程無形中邊緣化了人文教育。

3.學生層次方面。

高職醫(yī)學生有著文化知識儲備較少、主動學習能力不強、自律性偏低的特點，甚至少數學生對高職教育認識有誤區(qū)，主觀意識上偏向于專業(yè)知識和專業(yè)技能的學習，較少關注人文教育如人文精神、職業(yè)道德價值等方面的學習，如2015年楊少芬[1]等在針對高職護理學生人文教育調查中有52.3%的學生并不認為目前的人文教育有助于崗位工作開展。實際上，在病理學教學中許多教學內容是需要相關人文教育做支撐的，如良、惡性腫瘤活檢報告的重要性在醫(yī)療活動中不僅涉及法律問題還涉及到醫(yī)務人員職業(yè)道德問題。忽視、逃避這種人文教育后果嚴重。

二、高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育發(fā)展對策

1.轉變觀念，重視醫(yī)學基礎課程的人文教育。

人文教育是醫(yī)學教育體系的重要組成部分，因此高職院校要轉變觀念將人文教育置于高職醫(yī)學教育的全過程，尤其是將人文教育與實踐教育相結合[2]。病理學屬于基礎醫(yī)學課程，教學領導部門應轉變觀念，從政策和管理層面，依據人才培養(yǎng)計劃和課程標準，從實際情況出發(fā)，制定人文教育與醫(yī)學專業(yè)課程相結合的活動和課程。開展有針對性的人文教育教學講座和教師培訓，提高教師整體的人文教育水平。

2.開展人文素質教育活動，創(chuàng)造良好的人文氛圍。

人文教育活動可借助院校擁有的醫(yī)學場館、實驗室資源進行醫(yī)學人文素質教育。如在入學教育時參觀生命科技館、病理標本室等實驗室，通過專業(yè)老師的講解和指導，讓學生親身感受生命與醫(yī)學的關系，初步認識到醫(yī)務人員的重要使命;課外可觀摩病理標本制作與維護，教師同時介紹標本的來源、器官捐贈所涉及的相關法律問題、職業(yè)道德問題;結合網絡聊天軟件、教學平臺等線上線下渠道，觀看各種與病理學相關的人文素質視頻、文章，了解病理學在醫(yī)學中的重要性。組織學生參觀醫(yī)院的病理和相關科室，從科室的職責、功能等方面出發(fā)了解病理診斷在診斷、治療中的獨特性、唯一性。通過以上教學活動，為學生創(chuàng)造良好的人文教育氛圍，建立正確的職業(yè)理念、職業(yè)道德觀，形成良好的醫(yī)務人員使命感和對生命的敬畏感。

3.整合病理人文教育資源，優(yōu)化病理教學內容。

在病理教學中，教師應分發(fā)掘和利用《病理學》潛在人文教育資源，找出恰當的切入點，通過自然且貼切的過渡，把培養(yǎng)學生人文關懷能力與傳授其病理知識結合起來[3]。在病理學實際教學中，可采用優(yōu)秀的人文知識、思想、方法、精神結合重要知識點的方法進行講授，優(yōu)化病理教學內容。如在講授緒論中活檢知識點時，可以聯系腫瘤章節(jié)中常見腫瘤名稱分類，提醒學生基于職業(yè)道德素質對于病理活檢報告應該仔細書寫與核對，因為不少良性和惡性腫瘤名字就是一字之差，如果漏寫、多寫，就會造成極其嚴重的后果;同時告知學生在臨床上向病人或病人家屬解釋惡性腫瘤活檢報告時，醫(yī)護人員應帶著積極的心態(tài)、嚴肅的態(tài)度進行專業(yè)解答，這是一個具有良好人文行為規(guī)范醫(yī)護人員所必須具備的溝通技巧;在講解萎縮中去神經性萎縮知識點時，可以展示影片《珍珠港》中患上脊髓灰質炎癥導致殘疾的富蘭克林·羅斯福總統一句名言：Do not tell me，it cant be done，鼓勵學生學習羅斯福總統這種面對困難和挫折不服輸的人文精神。

在病理教學中，實驗教學占據著重要地位，學生不僅通過對切片和標本的觀察掌握各種病理變化，還通過動物實驗，觀察各種病理生理變化。利用病理實驗教學，對學生進行生命倫理教育，使學生樹立正確的生命觀、價值觀、死亡觀，如在實驗教學中教師應當指出病理標本來之不易和病理標本捐獻者的偉大之處，感激其對醫(yī)學發(fā)展和研究做出的貢獻。對于實驗動物應當尊重其生命的權利，像對待人類病人一樣對待實驗動物，實驗完畢之后組織學生對動物尸體善加處理。教育學生尊重生命、愛惜生命、敬畏生命，嚴謹執(zhí)業(yè)，樹立“醫(yī)者仁心”的理念[4]。

三、結束語

在注重以提高學生綜合職業(yè)技能和能力素質為目標的行動導向教學改革的大背景下，高職醫(yī)衛(wèi)類病理學教學中人文教育與病理學理論和技能知識有機的結合，對醫(yī)學生扎實掌握醫(yī)學知識，培養(yǎng)高尚的人文素質精神，具有十分重要的意義

參考文獻

[1]楊少芬，馬錦萍，李佩琴，林斯妮.人文教育融入高職護理專業(yè)《病理學》教學的探索[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2015.06 第14卷第6期 627-629.

[2]郭秀成.高職高專醫(yī)學生人文教育的缺失及對策研究[J].現代經濟信息，2016.04 ?402.

[3]楊少芬，馬錦萍，李佩琴，林斯妮.人文教育融入高職護理專業(yè)《病理學》教學的探索[J].中華醫(yī)學教育探索雜志，2015.06 第14卷第6期 627-629.

[4]吳全民，黃清音，羅輝.醫(yī)學人文教育融入臨床技能實驗學的探索[J].基礎醫(yī)學教育，2019.06 ?第21卷第6期 457～460.

作者簡介：鄒進（1977-），男，漢族，湖南岳陽人，臨床醫(yī)學專業(yè)，本科，學士學位，醫(yī)學講師。主要研究方向：病理學及高職病理教學。