熊卉瓊
445500宣恩縣人民醫院,湖北宣恩
腦梗死是由局部腦組織區域的血液供應障礙引起的缺血和缺氧以及腦組織壞死引起的。隨著醫學技術的發展,搶救腦梗死患者的成功率不斷提高,但大多數腦梗死患者會有后遺癥[1-2]。其臨床表現為偏癱、感覺性失語,吞咽障礙等癥狀。該病的發病率和致殘率較高,大多數發生于老年人,因此應及時治療和治療。另外,因病情的影響和生活條件的變化使患者的心理狀態出現不同程度。焦慮和抑郁等負面情緒特別明顯,不利于患者的康復和治療,難以保證治療依從性。在康復干預期間容易產生較大的障礙,這不僅會降低康復質量,而且容易發生。優質護理是一種新型護理方式,調整傳統護理模式,開展以患者為中心的系統優質護理服務,在改善患者負性情緒方面可獲得較好成效。本研究分析了優質護理改善腦梗死患者負性情緒及護理滿意度的效果,報告如下。
2016年2月-2018年12月收治腦梗死患者80例,隨機數字表分為兩組。優質組男20例,女20例;年齡54~80歲,平均(63.24±2.88)歲。對照組男21例,女19例;年齡53~79 歲,平均(63.57±2.89)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。
護理方法:⑴對照組給予常規護理。⑵優質組采取優質護理。①建立信任在整個康復過程中,腦梗死患者不僅要接受治療,還要進行各種護理活動,所以首先要做好腦梗死患者的溝通,建立良好的護士與腦梗死患者關系,幫助腦梗死患者盡快適應醫院環境,也是減少焦慮和恐懼的有效措施,也是建立信任的有效途徑。②重視家人,親朋好友的合作:家庭成員和親屬的言語,舉止和情感直接影響腦梗死患者,可以支持腦梗死患者,提高腦梗死患者治療信心。③善于運用溝通技巧:在談話過程中保持適當的目光接觸和自然放松的姿勢,以及冷靜,友好和有序的談話。讓腦梗死患者放心接受治療和護理,以促進疾病的恢復。④環境直接影響腦梗死患者的心理活動:優美的環境,合理的生活系統,適當的娛樂和自我護理可以增強腦梗死患者的心理安慰,幫助腦梗死患者適應醫院的環境和接受治療。⑤定期開展集體心理疏導和游戲:通過玩心理劇或故事,促進精神成長,提高認知,開展集體心理治療,促進腦梗死患者對自身的深入理解,保持好心態。⑥案例介紹。介紹該方面成功案例,幫助腦梗死患者樹立對抗疾病的信心。
表1 護理前后神經功能以及負性情緒分析(±s,分)

表1 護理前后神經功能以及負性情緒分析(±s,分)
組別 n 時間 神經功能 焦慮情緒優質組 40 護理前 27.40±3.21 64.31±7.51護理后 11.21±2.01 24.72±2.11對照組 40 護理前 27.22±3.26 64.40±7.42護理后 16.26±2.21 39.31±5.23
表2 兩組腦梗死住院時間、病房環境質量比較(±s)

表2 兩組腦梗死住院時間、病房環境質量比較(±s)
組別 n 住院時間(d) 病情環境質量(分)對照組 40 11.40±2.12 82.21±3.57優質組 40 8.24±1.21 96.56±3.22 t 6.079 7.179 P 0.000 0.000
觀察指標:比較兩組滿意評分;腦梗死住院時間、病房環境質量;護理前后神經功能以及負性情緒;并發癥發生率。
統計學方法:采用SPSS 15.0 軟件學軟件分析數據。計量資料用(±s)表示,采用t檢驗;計數資料用[n(%)]表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
兩組滿意評分比較:優質組的滿意評分更高,差異有統計學意義(P<0.05)。優質組的滿意評分為(94.11±3.89)分,而對照組為(80.79±2.61)分。
兩組神經功能以及負性情緒比較:護理前兩組神經功能以及負性情緒比較,差異無統計學意義(P>0.05);護理后優質組神經功能以及負性情緒優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
腦梗死住院時間、病房環境質量比較:優質組腦梗死住院時間、病房環境質量優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。
兩組并發癥發生率比較:優質組并發癥發生率1例,而對照組并發癥發生率8例。優質組并發癥發生率更少,差異有統計學意義(P<0.05)。
腦梗死是由局部腦組織區域的血液供應障礙引起的缺血和缺氧以及腦組織壞死引起的。隨著醫學技術的提高,該病死亡率下降,但在搶救后會留下嚴重的后遺癥,這將嚴重影響患者的心理[3]。在傳統護理下,不利于改善患者心理狀態,這對于提高治療依從性不利,而優質護理可以根據患者的不同文化和背景等采取有效護理措施,促進患者積極合作加深了患者對護理內容的理解,保持了護患之間的充分溝通,這種護理可以根據患者的特點有效地改善患者的狀況,從而提高患者的滿意度[4-5]。