蔡想
410006湖南省腫瘤醫院肺胃腸內科32病室,湖南長沙
慢性胃炎在臨床中是一種比較多見的消化性病癥,其是指一種由眾多因素引起的胃黏膜慢性炎癥,該病癥具有反復性、低治愈率等特點,其久治不愈的特點,將有可能導致患者病情不斷加重,久而久之出現癌變的危險,給患者的生活及工作造成嚴重影響,導致患者產生較重的心理負擔[1]。慢性胃炎作為一種對患者身體及心理均產生損傷的病癥,其在臨床當中的具體表現為腹痛、消化不良,還會導致患者出現抑郁、焦躁、失眠等癥狀,致使其出現不同層次的心理或精神問題。近年來,心理干預在臨床當中的廣泛應用,受到了眾多患者與護理人員的一致好評,為有效改善該病癥患者的心理狀態,在常規護理的基礎上加強心理護理,對其進行研究,現報告如下。
2018年1-11月收治慢性胃炎患者132例,患者與其家屬均對本研究知情,并簽署知情同意書,且通過本院倫理委員會的審批,隨機分為兩組各66例。對照組男36例,女30例,平均年齡(31.8±18.2)歲。研究組男37例,女29例,平均年齡(31.9±18.3)歲。兩組患者一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
方法:(1)對照組實施常規護理。(2)研究組在對照組的基礎上加強心理護理干預。①健康教育:向患者與其家屬講解慢性胃炎病癥的相關健康知識及注意事項,告知家屬多給予患者精神上的支持及鼓勵,以提高其病癥治療的認知度,緩解其病癥治療壓力。②積極引導:由于該病癥的治療周期相對較長,致使很多患者常常擔心該病癥無法進行徹底的治愈,所以患者在接受治療的過程中,護理人員應給予其積極的暗示,讓患者意識到自身病癥并非其想象的那么嚴重,對患者在治療過程中存在的疑難進行解答,提高其治療信心。③耐心傾聽:多與患者進行溝通,耐心傾聽患者治療過程中的困惑,在其敘述的過程中,護理人員不得打斷,應總結出患者的主要煩惱,而后根據其煩惱給予患者積極的心理指導,緩解其不良情緒。④情緒管理:a.運動:運動可讓患者的心情得到放松,使其負面情緒得到釋放,所以護理人員應鼓勵患者至少進行2次/周的戶外運動,并叮囑其不得進行劇烈運動,運動時間控制在0.5 h左右。b.興趣取向:護理人員應鼓勵患者根據自己的興趣取向下載有趣的手機APP,或向患者推薦其可能會喜歡的書籍,告知其在心情煩躁時,可以以讀書的形式來平緩其心情[2-4]。
表1 兩組護理前后SAS及SDS評分比較(±s,分)

表1 兩組護理前后SAS及SDS評分比較(±s,分)
組別 n SAS評分 SDS評分護理前 護理后 護理前 護理后對照組 66 42.85±5.36 39.72±5.21 50.55±6.50 46.95±6.50研究組 66 43.91±5.42 33.43±6.72 50.82±6.67 36.62±6.72 t 1.129 7 6.009 6 0.235 5 8.976 2 P 0.260 7 0.000 0 0.814 2 0.000 0

表2 兩組護理滿意度比較(n)
觀察指標:觀察兩組患者的焦慮(SAS)及抑郁(SDS)評分情況。觀察兩組護理滿意度,分為十分滿意、一般滿意以及不滿意。
統計學方法:采用SPSS 22.0統計學軟件分析數據。計量資料(±s)表示,采用t檢驗;計數資料[n(%)]表示,采用χ2檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。
兩組SAS及SDS評分比較:研究組護理后SAS及SDS評分明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
兩組護理滿意度比較:對照組護理滿意度為84.85%,明顯低于研究組的93.94%,差異有統計學意義(χ2=5.866 7,P=0.015 4,P<0.05),見表2。
近年來,隨著我國經濟的增長,人們的飲食習慣也在不斷發生變化,致使慢性胃炎的發病率逐年上升,患病后將嚴重影響患者的身體健康及生活質量,慢性胃炎病癥的治療周期相對較長,致使其在患病期間容易產生抑郁、焦躁等消極情緒[5]。根據相關研究發現[6],抑郁、焦躁等消極情緒的產生可能反作用于胃炎發生,產生惡性循環,最終導致反復發作,由此得出,臨床治療過程中應該重視患者心理情緒的變化。當前,臨床當中治療慢性胃炎主要采用常規護理干預方式,但該種護理模式并不能對患者的負面情緒進行消除,因此,加強對患者心理情緒等方面的干預具有重要意義。心理護理干預目前已逐漸被廣泛用于慢性胃炎的治療當中,并在臨床當中取得了較為顯著的療效,通過本研究顯示,研究組護理后SAS、SDS評分及護理滿意度明顯優于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)。原因可能為患者由于擔心自身病情,造成了壓力過大,心理包袱過分沉重的負面心態有關,本文采用心理護理干預的方式,對患者進行健康教育、心理疏導、情緒管控,以幫助其樹立健康的生活觀念,以積極的心態面對疾病的治療,使之可以從主觀層面上重視自己情緒的改善,通過與患者進行積極的交流溝通,緩解其心中的壓力,疏導其焦躁的負面情緒,幫助其樹立自信、積極的抗病心態,另外,還可以幫助患者進行自我情緒的調節,通過控制消極意識心態的產生來緩解負面情緒,并鼓勵患者進行適當的體育運動,放松其心情。
綜上所述,在接受常規護理的基礎上進一步加強心理護理干預,可使患者焦慮及抑郁的負面情緒獲得有效的緩解,且患者對此種護理模式的滿意度較高,值得推廣。