思維導圖健康教育模式在老年高血壓患者個性化服藥中的應用

鄧思平

510030廣州市第一人民醫(yī)院，廣東廣州

高血壓是臨床上比較常見的疾病之一，并且常發(fā)于老年人當中，高血壓會引起很多其他的病癥，因此，嚴重影響著患者的生活[1]。高血壓的臨床表現(xiàn)為頭暈，渾身無力，對腦血栓，腦卒中等疾病有一定的促進作用，因此，國內(nèi)外各大醫(yī)院都將高血壓作為研究的一個重點課題之一[2]。隨著我們國家人口老齡化進程的加劇，高血壓的發(fā)病率呈現(xiàn)出現(xiàn)逐年升高的趨勢，嚴重地影響著人們的生活質量和生活水平。在高血壓的治療過程當中，通常采用藥物治療，加以健康教育，提升患者對于高血壓的重視[3]，對于治療過程期間注意事項的重視，但是往往常規(guī)的健康教育并不能夠達到理想的效果。本文旨在研究思維導圖健康教育模式在老年高血壓患者個性化服藥中的應用效果，方法如下。

資料與方法

2018年1-12月收治老年高血壓患者80例，采用隨機分組的方法分為兩組各40例。對照組男20例，女20例，平均年齡(80±2.1)歲，平均病程(3.6±1.1)年。觀察組男20例，女20例，平均年齡(79.8±2.3)歲，平均病程(3.4±1.12)年。兩組患者一般資料比較，差異無統(tǒng)計學意義(P＞0.05)。

表1 兩組血壓情況比較(±s，mmHg)

表1 兩組血壓情況比較(±s，mmHg)

組別 例數(shù) SBP DBP對照組 40 153.34±7.58 95.44±5.71觀察組 40 121.15±3.14 77.17±5.92

方法：（1）對照組采用常規(guī)健康教育：①根據(jù)不同患者的病情，制定個人的健康教育方案，定期舉辦知識講座，為患者講解高血壓的相關知識。②為患者進行飲食輔導和作息輔導，確?；颊唢嬍城宓侠?，作息規(guī)律。③對患者進行一對一的交流和溝通，了解患者的心理狀態(tài)，從而進行調節(jié)和糾正。④按時吃藥：每天定時定量為患者進行藥物供給，確?；颊哐獕悍€(wěn)定。（2）觀察組采用思維導圖健康教育模式：①基礎健康教育模式和對照組相同。②對患者進行思維導圖，在公開課進行之前，用色彩比較鮮艷的顏色進行思維導圖的繪制，在講解的過程當中，通過圖形的展示，讓患者更加清楚地認識到患病機理，藥用機理等等醫(yī)學知識。③公開課結束之后，鼓勵患者自信進行思維導圖的繪制，既能夠考驗患者的記憶力，也能夠對公開課內(nèi)容進行回顧，加強患者對于相關知識的記憶。④鼓勵患者進行適當?shù)倪\動，增強自身抵抗力，從而對血壓進行一個調節(jié)的作用，但是要保證運動的強度和時間，保證患者自身的安全。

觀察指標：（1）觀察和對比兩組血壓情況，以SBP及DBP作為參考，SBP在90～139 mmHg、DBP在60～89 mmHg為正常。（2）觀察和對比兩組患者的健康行為改善情況，包括合理飲食、規(guī)律服藥、定期測量血壓、科學運動4個方面，共100分，每項25分，分數(shù)越高，表示患者的健康行為越完善。（3）觀察和對比兩組口服藥宣教滿意度，分為不滿意、滿意、十分滿意3個等級。滿意度=(滿意+十分滿意)/總例數(shù)×100%。

統(tǒng)計學方法：采用SPSS 20.0統(tǒng)計學軟件分析數(shù)據(jù)，計量資料(±s)表示，采用t檢驗；計數(shù)資料[n(%)]表示，采用χ2檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

結 果

兩組血壓情況比較：觀察組SBP及DBP明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表1。

兩組患者健康行為改善情況比較，在合理飲食、規(guī)律服藥、定期測量血壓、科學運動4個方面，觀察組分數(shù)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表2。

兩組口服藥宣教滿意度比較：觀察組滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)，見表3。

表2 兩組患者的健康行為改善情況對比(±s，分)

表2 兩組患者的健康行為改善情況對比(±s，分)

組別 例數(shù) 合理飲食 規(guī)律服藥 定期測量血壓 科學運動對照組 40 14.22±1.01 14.32±1.06 14.16±1.08 15.56±1.04觀察組 40 18.15±1.14 17.66±1.27 18.53±1.54 18.95±1.03

表3 兩組患者的口服藥宣教滿意度對比(n)

討 論

高血壓在臨床上非常的常見，引發(fā)高血壓的原因有很多，比如個人習慣，比如飲食習慣等等，目前高血壓治療的藥物種類也十分繁多[4]，并且長期服藥會對患者身體的其他器官造成很大的傷害[5]。檢測高血壓的方式很簡單，血壓計就是一種最為普遍的一種，其中SBP及DBP就是參考指標[6]。

思維導圖可以將問題清晰化，并且通過多個層面來表現(xiàn)，它主要采用的是圖文的結構，這樣可以讓患者對問題一目了然，從而達到全方位的了解。由于老年人的記憶力比較差，并且注意力也難以集中，因此，單純的健康教育似乎達不到理想的效果。而思維導圖可以讓患者對于病情等一目了然。

本文的研究當中，通過對觀察組患者使用思維導圖健康教育模式，觀察和對比兩組患者的血壓改善情況，以及患者的健康行為改善情況。通過數(shù)據(jù)我們得知，在血壓方面，觀察組患者的SBP及DBP明顯低于對照組患者，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；在健康行為改善情況方面，觀察組分數(shù)明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)；觀察組滿意度明顯高于對照組，差異有統(tǒng)計學意義(P＜0.05)。這說明，思維導圖健康教育模式對于高血壓患者的血壓改善有很大的作用，并且能夠有效地提升患者的個性化服藥效果，因此，適合在臨床進行推廣和使用。