護(hù)理干預(yù)對婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢深靜脈血栓形成的影響效果分析

徐玲

421000南華大學(xué)附屬第一醫(yī)院婦科，湖南衡陽

在婦科惡性腫瘤術(shù)后，常見并發(fā)癥為下肢靜脈血栓，具有高發(fā)病率特點，嚴(yán)重會導(dǎo)致患者死亡。如未在患者接受惡性腫瘤手術(shù)后給予科學(xué)合理的及時性護(hù)理和治療，會導(dǎo)致患者生存質(zhì)量降低，引發(fā)肺栓塞或肢體障礙[1-2]。基于此，本文對預(yù)防婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢深靜脈血栓的形成中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)與常規(guī)護(hù)理最終效果進(jìn)行對比和分析，現(xiàn)報告如下。

資料與方法

本次研究時間段為2018年4月-2019年4月，收治的婦科惡性腫瘤術(shù)后患者88 例作為研究對象，依據(jù)不同護(hù)理措施分為兩組，各44例。研究組44例患者年齡45～72 歲，平均(56.25±2.55)歲；病程1～6年，平均病程(3.2±1.5)年。對照組4 例，年齡46～78 歲，平均(56.89±2.81)歲；病程1～5年，平均病程(3.3±1.6)年。兩組一般資料比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

表1 兩組患者接受護(hù)理后滿意程度與發(fā)生下肢深靜脈血栓情況比較[n(%)]

方法：研究組行預(yù)防性護(hù)理：①術(shù)前：術(shù)前對患者及家屬灌輸下肢深靜脈血栓相關(guān)知識，提高患者和家屬護(hù)理意識及認(rèn)知，為患者病情奠定預(yù)防性基礎(chǔ)；護(hù)理人員對患者進(jìn)行指導(dǎo)性運動鍛煉，增強患者運動認(rèn)知的必要性。對患者進(jìn)行生活指導(dǎo)，指導(dǎo)患者飲食、幫助患者翻身等，避免患者因行動不便長期躺臥造成血流瘀滯。②術(shù)中：操作過程要動作輕柔，防止患者出現(xiàn)組織或血管損傷的情況；手術(shù)醫(yī)護(hù)人員緊密配合，適當(dāng)縮短手術(shù)時間，降低手術(shù)床頭，以增加患者靜脈回流；注意術(shù)中的患者保暖；術(shù)中盡量規(guī)避下肢輸液操作，如需下肢輸液，應(yīng)當(dāng)將藥物稀釋后緩慢注射，減少藥物對患者下肢刺激。③術(shù)后：加強患者下肢鍛煉；及時定期觀察患者病情，觀察下肢變化；對患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)；在患者出院前進(jìn)行相關(guān)出院指導(dǎo)。對照組行常規(guī)護(hù)理：包括對患者術(shù)前指導(dǎo)、心理指導(dǎo)、術(shù)中體位指導(dǎo)、術(shù)后用藥指導(dǎo)、術(shù)后鍛煉指導(dǎo)及出院指導(dǎo)等。

觀察指標(biāo)：①對比兩組患者接受護(hù)理后滿意程度與發(fā)生下肢深靜脈血栓概率；②對比兩組患者接受護(hù)理后各項指標(biāo)水平，包括住院時間、生活質(zhì)量、腿圍增長程度等。

統(tǒng)計學(xué)方法：數(shù)據(jù)應(yīng)用SPSS 20.0 軟件處理；計數(shù)資料以[n(%)]表示，采用χ2檢驗；計量資料以(±s)表示，采用t檢驗；P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

表2 兩組患者接受護(hù)理后各項指標(biāo)水平比較(±s)

結(jié) 果

兩組患者接受護(hù)理后滿意程度與發(fā)生下肢深靜脈血栓情況比較：研究組護(hù)理后患者滿意度與發(fā)生深靜脈血栓概率均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表1。

兩組患者接受護(hù)理后各項指標(biāo)水平比較：研究組住院時間、腿圍增長程度、生活質(zhì)量評分均優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義(P＜0.05)。見表2。

討 論

下肢靜脈血液無法正常凝結(jié)是導(dǎo)致患者出現(xiàn)下肢靜脈血栓的主要因素，臨床表現(xiàn)為下肢腫脹麻木、疼痛等，若不及時進(jìn)行處理和治療，會惡化引發(fā)肺栓塞，威脅患者生命安全。下肢靜脈血栓在婦科惡性腫瘤術(shù)后發(fā)病率高，發(fā)病年齡范圍大多為高齡婦女，為滿足護(hù)理需求，醫(yī)護(hù)人員應(yīng)該提高自身綜合素質(zhì)，在圍術(shù)期對患者實施正確護(hù)理方式，以降低病癥發(fā)生率[3]。

通過本文論述可知，在預(yù)防婦科惡性腫瘤術(shù)后下肢深靜脈血栓形成中應(yīng)用預(yù)防性護(hù)理效果更佳，患者滿意度更高，有效保障手術(shù)效果，且具有良好安全性，不僅能縮短患者住院時間，還能有效控制腿圍增長，提高患者術(shù)后生活質(zhì)量，大大降低下肢靜脈血栓發(fā)生率，因此值得在現(xiàn)代臨床醫(yī)學(xué)中廣泛應(yīng)用和推廣。