探討妊娠期高血壓綜合癥的圍手術(shù)期護(hù)理體會(huì)

齊孟軍

【摘 要】目的：研究探討妊娠期高血壓綜合癥的圍手術(shù)期護(hù)理方法和護(hù)理效果。方法：選取我院2016年3月至2018年6月收治的100例妊娠期高血壓綜合癥患者作為研究對(duì)象，用隨機(jī)數(shù)列法將患者分為對(duì)照組與研究組各50例;對(duì)照組給予患者常規(guī)臨床護(hù)理，研究組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上加強(qiáng)患者圍手術(shù)期護(hù)理，分析對(duì)比兩組患者的臨床護(hù)理效果。結(jié)果：經(jīng)護(hù)理干預(yù)后，兩組患者的血壓水平和臨床癥狀發(fā)作情況均得到明顯改善，其中研究組患者明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)于妊娠期高血壓綜合癥患者的臨床治療中，加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理能有效的改善患者的血壓水平，促進(jìn)治療效果，減少臨床癥狀發(fā)作次數(shù)，具有較高的臨床價(jià)值，值得臨床推廣與應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】妊娠期高血壓綜合癥;圍手術(shù)期護(hù)理;臨床價(jià)值

【中圖分類號(hào)】R602【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）23--02

妊娠期高血壓綜合癥是妊娠期婦女所特有臨床常見(jiàn)疾病，通常發(fā)生于孕婦妊娠二十二周以后，其以高血壓、水腫、蛋白尿、抽搐、昏迷、心腎功能衰竭，甚至發(fā)生母子死亡為臨床特點(diǎn)，嚴(yán)重威脅母嬰生命健康安全[1]。資料顯示，目前臨床對(duì)于妊娠期高血壓綜合癥患者中除了采用積極有效的治療措施以外，加強(qiáng)其圍手術(shù)期護(hù)理也尤為重要。本研究就是為了討論妊娠期高血壓綜合癥的圍手術(shù)期護(hù)理方法和護(hù)理效果，具體結(jié)果如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年3月至2018年6月收治的100例妊娠期高血壓綜合癥患者作為研究對(duì)象，用隨機(jī)數(shù)列法將患者分為對(duì)照組與研究組各50例。研究組：年齡最大38歲，最小22歲，平均年齡（27.46±3.82）歲，孕周23～37周，平均孕周（31.25±3.19），初產(chǎn)婦32例，經(jīng)產(chǎn)婦18例;對(duì)照組：年齡最大36歲，最小21歲，平均年齡（28.31±4.09）歲，孕周22～37周，平均孕周（31.08±3.34），初產(chǎn)婦34例，經(jīng)產(chǎn)婦16例。根據(jù)本院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)審核批準(zhǔn)，要求所有參與研究的患者或其家屬必須知情同意并簽署知情同意書。選入標(biāo)準(zhǔn)：①無(wú)相關(guān)嚴(yán)重并發(fā)癥;②病歷資料齊全。排除標(biāo)準(zhǔn)：①精神病患者;②意識(shí)不清醒;③不同意、不配合本次實(shí)驗(yàn)者。對(duì)比兩組一般資料差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組給予患者常規(guī)臨床護(hù)理，包括口頭健康教育、遵醫(yī)用藥、血壓檢測(cè)等護(hù)理管理[2]。研究組患者在上述護(hù)理基礎(chǔ)上加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理，具體操作如下：①根據(jù)患者的體質(zhì)狀況、營(yíng)養(yǎng)狀況、血壓水平和臨床癥狀等對(duì)其進(jìn)行健康狀態(tài)詳細(xì)評(píng)估;②根據(jù)評(píng)估結(jié)果對(duì)其制定科學(xué)有效的護(hù)理方案。病情較輕者，提醒其注意休息，每天需保持擁有1個(gè)小時(shí)以上的午睡（選擇左側(cè)臥位）;提供科學(xué)合理的飲食方案，多進(jìn)食高維生素、高蛋白類食物，忌辛辣、生冷等刺激性食物。病情較重者，建議其采取住院治療，并提供間斷性吸氧處理;用藥方面，需要遵循醫(yī)囑規(guī)范用藥，并密切觀察患者的用藥反應(yīng)，及時(shí)采取相應(yīng)處理;心理教育方面，講解疾病相關(guān)專業(yè)知識(shí)，保證患者擁有合理的疾病認(rèn)知，避免情緒波動(dòng)[3]。

1.3 觀察指標(biāo) 分別記錄兩組患者護(hù)理干預(yù)前后的血壓水平和臨床癥狀發(fā)作情況。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 使用SPSS20.0軟件做統(tǒng)計(jì)學(xué)結(jié)果分析。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者護(hù)理前后血壓水平分析對(duì)比

護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的血壓水平明顯優(yōu)于對(duì)照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表1。

2.2 兩組患者護(hù)理前后臨床癥狀發(fā)作情況分析對(duì)比 護(hù)理干預(yù)后，研究組患者的臨床癥狀發(fā)作次數(shù)明顯低于對(duì)照組（P<0.05），具體數(shù)據(jù)見(jiàn)表2。

3 討論

妊娠期高血壓綜合征屬于妊娠特有疾病，是指女性妊娠20周以后出現(xiàn)高血壓、水腫、蛋白尿等癥狀，是目前孕產(chǎn)婦、圍產(chǎn)兒患病及死亡的主要原因之一[4]。目前臨床醫(yī)學(xué)中，認(rèn)為其是由于來(lái)自胎盤的某種物質(zhì)進(jìn)入母體血液，從而引起孕婦機(jī)體的免疫因子發(fā)生改變，導(dǎo)致孕婦的全身小動(dòng)脈痙攣而造成高血壓，且與遺傳因素有關(guān)。

本實(shí)驗(yàn)中，研究組患者在傳統(tǒng)護(hù)理治療的基礎(chǔ)上加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理干預(yù)，從以下幾方面進(jìn)行護(hù)理干預(yù)治療：①妊娠早期進(jìn)行定期檢查，主要是測(cè)血壓、查尿蛋白和測(cè)體重;②降壓藥的合理使用;③注意休息和營(yíng)養(yǎng);④及時(shí)糾正異常情況;⑤注意既往史等[5]。有效的改善了患者的臨床癥狀，提高了治療效果。實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示，研究組患者的血壓水平和臨床癥狀發(fā)作情況均明顯優(yōu)于對(duì)照組患者，（P<0.05）存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，對(duì)于妊娠期高血壓綜合癥患者的臨床治療中，加強(qiáng)圍手術(shù)期護(hù)理能有效的改善患者的血壓水平，促進(jìn)治療效果，減少臨床癥狀發(fā)作次數(shù)，具有較高的臨床價(jià)值，值得臨床推廣與應(yīng)用。

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