急性下肢深靜脈血栓形成綜合介入治療療效評價

張憲

（達州市中西醫結合醫院放射科 四川 達州 635000）

臨床急性下肢深靜脈血栓形成是指患者血液在下肢深靜脈官腔內出現異常情況，阻塞靜脈官腔，從而導致了下肢深靜脈血液回流出現障礙，而引發的臨床疾病表現。而臨床患者的主要表現為下肢疼痛或是腫脹，若是不能夠及時進行有效的處理，患者可能會導致下肢致死性肺栓塞或是深度靜脈血栓綜合癥，嚴重的患者會直接導致喪失行走能力[1]。現如今隨著我醫療設備的快速發展，為該疾病提供了新型的治療方案。現報告如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院自2016年3月—2018年8月收取的120例急性下肢深靜脈血栓患者作為臨床對象，按治療方法不同分成對照組和觀察組各60例，其中對照組男患者有40例，女患者有20例，患者的年齡為40～60歲，平均年齡為（50.32±2.35）歲；觀察組男患者有41例，女患者有19例，患者的年齡為41～59歲，平均年齡為（50.37±2.73）歲。兩組患者一般資料均無顯著性差異（P＜0.05）。

納入標準：血凝患者常規檢查沒有明顯變化，經下肢靜脈造影或是彩超將其患者確認為下肢深靜脈血栓。

排除標準：患有惡性腫瘤的患者；存在溶栓劑或是造影劑過敏者；有嚴重的肝腎心臟功能障礙的患者；生病時間超過半個月以上的患者。

1.2 研究方法

對照組：醫護人員需要叮囑患者采取臥床休息，并且將患者的下肢抬高，對其實施消毒和溶栓治療，給予患者靜脈注射，每天實施一次，連續進行7天的注射，之后給與患者皮下注射0.4劑量的速避凝，每天2次，連續一周。

觀察組：臨床護士要指導患者采取仰臥的姿勢，在患者下肢腳踝上方進行止血帶操作，以此來對下肢靜脈管徑和形態來分析是否形成血栓。給與患者局部性麻醉，應用7F導管鞘經健側股靜脈置入，進行下腔靜脈造影，針對下腔靜脈的直徑來分析，將患者的腎靜脈位置標記好。其次，在指導患者變成仰臥姿勢，經過靜脈或者股靜脈進行穿刺，此外，在操作的過程中，需要將患者的下肢抬高，對其進行抗凝治療，待患者出院之后，還需要服用藥物，時間為半年左右，具體情況由患者的恢復情況來定。

1.3 觀察指標

分析兩組患者的治療效果和不良反應率以及生活質量，其中包括社會功能、心里功能、家庭功能、行動功能。

1.4 統計學方法

將兩組患者的一般資料以及各項研究數據準確的錄入SPSS16.0統計學軟件，平均年齡等計量資料（±s）表示，t檢驗；計數資料[n（%）]表示，χ2檢驗。P＜0.05，差異顯著，有統計學意義。

2.結果

2.1 兩組患者的治療效果比較

觀察組患者總有效率高于對照組，差異顯著（P＜0.05），見表。

表 兩組治療效果比較[n（%）]

3.討論

下肢深靜脈血栓的組成是臨床中常見性的周圍血管疾病，也是因為受到了外界某種因素影響之后，產生的靜脈異常血液凝結，對靜脈管腔形成嚴重阻塞，促使靜脈血液回流產生了很大的障礙，患者下肢會形成嚴重的疼痛或是腫脹的臨床表現，并且若是長時間得不到正確的醫治，會出現很多的綜合癥發生。其次，患者需要進行綜合介入溶栓治療，在治療后還需要堅持服用藥物。

綜上所述，對臨床急性下肢深靜脈血栓的患者給予綜合介入導管溶栓治療，治療效果好，不良反應少，值得臨床應用。