住院老年患者綜合評估及干預的臨床效果觀察

齊曉帆

（江蘇省省級機關醫院 江蘇 南京 210000）

隨著年齡的增長，人體各項器官、系統功能逐漸退化，致使老年患者患病率隨之增加，嚴重影響到老年患者的生活質量[1]。老年綜合評估基于以往老年患者長期管理、治療、診斷基礎上，為老年患者提供科學化、多維度診斷服務，進而改善患者社會、情感等方面，使老年患者對服務的滿意度提高。因此，本研究以收治的患者為對象，給予老年綜合評估，詳細報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

以本院于2018年3月—2019年2月收治的住院老年患者60例為研究對象，隨機將其分為兩組，參照組30例，年齡67～82歲，平均（73.08±4.56）歲，男女患者分別占據18例、12例，累及疾病3～6種，平均（4.50±1.50）種，老年綜合征及問題5～10種，平均（7.53±0.56）種；觀察組30例，年齡68～82歲，平均（73.54±4.59）歲，男女患者分別占據17例、13例，累及疾病4～6種，平均（5.00±1.60）種，老年綜合征及問題6～10種，平均（8.03±0.63）種。基礎資料經過比較，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

參照組：給予常規診治護理?；颊咦≡汉蠼o予病情診斷、評估，觀察患者的生命質量和日常生活情況。觀察組：住院后，給予老年患者綜合評估及干預，評估內容包括睡眠質量評估、累及疾病評估，日常生活能力、營養狀態評估等多項評定，以問卷調查評估的方式在半小時左右完成，回收問卷調查表[2]，然后，根據評估給予對應的治療干預措施。

1.3 觀察指標

經過不同評估干預措施，對兩組老年患者的生活質量及患者滿意度及進行分析，患者滿意度采用自擬評定表，總分100分，95分以上為非常滿意，80～95分為滿意，70～80分為基本滿意，70分以下為不滿意，分值越高表示患者越滿意。

1.4 統計學方法

資料經過整理，生活質量分析和患者滿意度是計量資料，均采用SPSS21.0系統軟件評估，t檢驗；資料經過數據比較P＜0.05為差異存在統計學意義。

2.結果

2.1 綜合干預后兩組生活質量分析

相對比參照組，觀察組住院老年患者的生活質量評分更高（P＜0.05），見表1。

表1 兩組生活質量分析（±s，分）

表1 兩組生活質量分析（±s，分）

項目參照組觀察組tP體力8.33±2.1810.35±2.353.15090.0028認知功能6.25±2.468.25±2.392.91560.0054抑郁評估5.35±3.158.16±3.562.95570.0048日常生活4.25±1.466.15±1.254.94280.0000老年綜合征5.99±2.688.95±2.753.85430.0003總分20.58±9.2642.38±9.888.04960.0000

2.2 干預后患者滿意度分析

觀察組與參照組比較，觀察組患者滿意度高于參照組，差異顯著（P＜0.05），見表2。

表2 患者滿意度分析（例）

3.討論

為了進一步改善患者的生活質量，給予患者老年綜合評估干預，在評定表評估基礎上，根據他們的實際情況，制定護理目標、措施及明確老年患者健康教育知識點，并在住院后第三日正式開始實施。與此同時，為了保障護理方案的有效性和可靠性，邀請臨床專家、優秀責任護士及患者家屬共同參與護理措施設計，以便確保護理方案的可持續性。另外對老年綜合評估的護理措施進行規范化，根據老年患者的病情，責任護士將資料整理成冊，成立隨訪小組，定期對患者的護理措施和內容進行病房隨訪，記錄病情變化，進而實現并發癥病程延緩的目的[3]。本次研究在此基礎上，給予老年患者普通評估及干預、老年綜合評估及干預，結果顯示：觀察組老年患者的生活質量評分和患者滿意度均高于對照組，差異顯著（P＜0.05）。原因分析：普通評估及干預，比較重視患者的臨床病情變化、日常護理措施標準化服務，不利于老年住院患者心理狀態調節以及各種并發癥預防。但是在實際實施過程中需要注意：老年綜合評估是建立在日常生活能力、情感認知、營養狀態等方面評定的基礎上，促使護理人員盡可能掌握患者的具體情況，并站在老年患者角度上思考問題，邀請家屬與病人參與活動，使他們對護理人員的信任度增強，有利于患者提高護理配合度。老年綜合評估從患者身心、精神方面進行整體性評估，并進行專項健康教育，促使臨床護理效果得到保障。除此之外，該方式經過專業人員評定，其在保障護理方案實用性的同時，減少患者在生活環境的陌生感，為他們主動性服用藥物、遵醫行為改善奠定基礎；而且相對比普通護理和干預，老年綜合評估具有科學性、靈活性，有利于預防突發事件，使患者對護理服務的滿意度提高。

綜上所述，對住院老年患者實施老年綜合評估及干預，老年患者的生活質量水平明顯提高，而且還有效提高了患者的滿意度，值得臨床應用。