快速康復外科護理在經鼻蝶入路垂體瘤切除圍術期患者中的應用效果觀察

劉璇 空軍特色醫學中心 北京 100142

臨床上治療垂體瘤常常采取經鼻蝶入路垂體瘤切除術，將快速康復外科護理干預措施運用于患者的圍術期護理，對降低患者發生并發癥的風險促進患者疾病的好轉十分重要。

1 資料與方法

1.1 一般資料

100名患者均為我院接受治療的患者，所有患者均屬于2016年12月至2017年12月到院就診患者，根據患者的各項基礎檢查結果，選擇100名符合以下標準的患者：①患者不得出現精神障礙、意識障礙、心理障礙與肝腎疾病等 ②將不符合接受經鼻蝶入路垂體瘤切除術治療的疾病患者排除 ③100名患者與患者家屬知曉本次研究并表態支持 ④研究人員將本次研究所涉及的操作、目的與結果等告知患者與患者家屬，相關科室也屬于知曉狀態 ⑤本次研究中的各項操作均不違背醫學倫理會的基本要求。本次研究中，隨機將100名患者分為兩組，對照組n=50，觀察組n=50，對照組中男女人數分別為24、26，年齡分布在17-75歲之間，平均年齡為（45.28±2.53）歲 觀察組患者中，男女人數分別為25、25，年齡分布在16-76歲之間，平均年齡為（45.14±3.32）歲。根據具體的實際資料，將兩組患者的一般資料進行整理，使用分析軟件處理，兩組患者的臨床一般資料均無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

護理人員對100名患者均實施基礎護理，觀察組患者則實施有別于傳統護理的快速康復外科護理，具體措施如下：在患者接受手術前，護理人員應及時對患者進行心理疏導，為患者講解手術相關知識，緩解患者焦慮、緊張的情緒，為患者做好術前準備，并交代相關手術前注意事項【1】。在患者手術結束后，密切觀察生命體征，盡快讓患者進食，促進患者胃腸功能的恢復，根據患者疾病的恢復狀況，為患者制定相關康復鍛煉計劃，降低并發癥的發生率【2】。

1.3 觀察指標

根據研究目的制定相應的觀察指標，將自制的護理滿意度評分表發放至本次研究中的100名觀察對象，評分表的內容包括患者是否滿意護理人員的工作態度、護理人員是否與患者相處融洽、護理人員的各項護理操作是否合格、護理人員的各項護理理念是否符合以人為本的理念等，將評分表發放至患者進行評價，評分表以100分為滿分，患者的評分在90-100為十分滿意。70-90分為比較滿意，70分則為滿意。同時，統計患者在住院期間發生的各種并發癥，計算出并發癥的發生率 在各項數據統計結束后，將所有的數據歸納處理，進行統計學分析。

1.4 統計學方法

研究人員將組間計量與計數資料分別采用卡方檢驗與t檢驗，將計量與計數資料采用SPSS 20.0數據分析軟件進行處理，檢驗水準以a=0.05，若所得出的統計值為（P＜0.05）則視為本次研究具有統計學意義。

2 結果

如下列表格數據所示，觀察組患者的并發癥的發生率明顯低于常規護理對照組，而護理滿意度評分高于對照組，研究人員將兩組患者臨床觀察指標進行分析對比，均具有統計學意義（P ＜ 0.05）。（見表 1）

表1 兩組患者的數據對比

3 討論

經鼻蝶入路垂體瘤切除術主要用于治療垂體瘤，以青壯年患者居多，該疾病的主要臨床表現為患者激素分泌異常、垂體前葉功能減退等，嚴重影響患者的生長發育與生育功能，絕大多數接受經鼻蝶入路垂體瘤切除術患者在手術后的并發癥較大，對患者疾病預后不利。因此，尋找一種有效的護理方式，以提升手術效果，促進患者疾病好轉十分重要。快速康復外科理念在患者圍術期，護理人員加強對患者的手術前心理護理、基礎護理與手術后的康復護理與飲食護理，通過一種全新的護理模式，降低患者發生手術相關并發癥的風險。本次研究中，護理人員加強對觀察組接受經鼻蝶入路垂體瘤切除術患者的護理干預，將快速康復外科護理運用于觀察組患者的護理工作中，有效的促進了患者疾病的好轉。

綜上所述，將快速康復外科護理干預措施運用于臨床上接受經鼻蝶入路垂體瘤切除術患者的圍手術期，能有效的降低患者發生各種手術相關并發癥的風險，促進患者疾病的好轉，鞏固手術治療效果，上述方法適合在臨床上進行推廣。