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頻繁夜醒的寶寶,請這樣安撫!

2019-10-18 06:37:10周敏北京大學第一醫院婦產科北京大學婦兒保健中心劉志清
父母必讀 2019年10期
關鍵詞:眼動

文|周敏(北京大學第一醫院婦產科/北京大學婦兒保健中心) 特約編輯|劉志清

在寶寶剛出生的第一年里,他的夜間睡眠情況總是令父母頭疼。比如,睡不踏實、醒好多次等。如何解決這些問題,并幫寶寶養成良好的睡眠習慣呢?

世界衛生組織的最新指南建議,兒童應獲得足夠的優質睡眠,推薦0~3個月和4~11個月的寶寶每天睡眠時間應分別為14~17個小時和12~16個小時。一般認為,多數寶寶在3~5個月就可以形成晝夜節律。

6個月的寶寶胃容量已足夠大,不需要再吃夜奶來滿足營養需要了。但實際上,能在這個階段睡整覺的寶寶并不算多,據統計約有30%的1歲寶寶仍然會夜醒,有些快2歲的寶寶夜里仍要醒來吃幾口奶才能再入睡。

1歲內寶寶的睡眠規律什么樣?

● 1個月內的新生寶寶還沒有形成晝夜節律,每天平均睡16個小時以上,每次持續約2個小時,夜里也需要醒來吃夜奶;

● 1~3個月的寶寶平均每天睡14~16個小時,夜間睡眠時間逐漸延長,有少數2個月的寶寶就可以睡整覺了;

● 3~6個月的寶寶平均每天睡13~15個小時,晝夜節律初步形成,可以逐步停喂夜奶,讓夜間連續睡眠時間延長;

● 6~12個月的寶寶平均每天睡12~13個小時,白天睡3~4個小時,夜間可形成較完整的連續睡眠。

寶寶的睡眠周期與成人一樣,也分為非快速眼動睡眠和快速眼動睡眠,其中非快速眼動睡眠更有利于寶寶的體格生長,快速眼動睡眠則可促進中樞神經系統發育和記憶功能的發展。非快速眼動睡眠又可細分為4期,1~2期相當于“淺睡眠”,3~4期為“深睡眠”。

寶寶進入睡眠狀態后,通常先進入一段時間的深睡眠,然后是快速眼動睡眠,再進入淺睡眠,這樣一個完整的睡眠周期在嬰兒階段為40~60分鐘。新生兒的快速眼動睡眠可占整晚睡眠時間的50%,以后隨年齡增長比例逐漸下降,6個月時快速眼動睡眠約占30%。一個睡眠周期結束,需要由淺睡眠再過渡到深睡眠,有些家長稱之為“接覺”。能睡整覺的寶寶,通常是能順利進行“接覺”的寶寶,可以自己由淺睡眠再進入到深睡眠階段。那么,怎么能提升寶寶的“接覺”能力呢?

盡量不打擾“正常醒來”的寶寶

細心的家長會注意到,寶寶夜晚熟睡一段時間后,會出現“睡不踏實”的樣子,如翻身動來動去,喃喃自語或發出聲音,眼皮下可看到眼球在移動,呼吸淺快而不規則,還可能有微笑、皺眉、吸吮、動鼻子等小動作或“微表情”,這正是快速眼動睡眠或淺睡眠的表現。對此家長不必過于擔心,更不要急于叫醒寶寶,此時給寶寶喂奶、換尿褲,或者抱起來哄一哄、搖一搖等,都會擾亂寶寶的睡眠周期,還可能引發寶寶的不良情緒,延長再進入睡眠的時間。

對于這些夜間“正常醒來”的寶寶,家長盡量不要打擾,可耐心地多等一會兒,給寶寶足夠的時間自己調整,可以是幾分鐘到二三十分鐘,讓寶寶順其自然地學習和練習“接覺”—嘗試自己由淺睡眠再進入到深睡眠狀態。家長可以根據寶寶的喜好與習慣,輕撫或輕拍寶寶,給予寶寶需要的安全感,幫助寶寶放松下來,但應避免給寶寶形成必須依賴大人哄才能再入睡的不良習慣。

調整頻繁夜醒的寶寶的作息

當寶寶在夜間徹底醒來時,會有明顯的哭鬧,或清醒地睜開眼睛要找媽媽吃奶,還有些寶寶可能會坐起來或想下床玩,等等。這時家長先要了解寶寶有無不適或可能的疾病癥狀,再盡量減少室內聲音、光線等的刺激,安撫寶寶回到小床上躺下、逐漸安靜下來,可暫時采用熟悉的方法幫助寶寶入睡。例如有些寶寶此時似乎需要吃幾口夜奶,其實可能是更依戀媽媽身上的味道;有些寶寶喜歡依偎在媽媽身邊,摟一摟、拍一拍,但盡量不要抱起寶寶或搖晃著入睡;有些寶寶有使用安撫奶嘴或吸吮手指入睡的習慣,通常1歲內會逐漸減少;還有些寶寶有自己喜歡的安撫物,如小玩具或小毛巾等,只要保證安全與衛生就可以使用。

如果寶寶一段時間內頻繁夜醒,就需要家人一起來幫助寶寶調整全天的作息時間了。

● 先要檢視寶寶的睡眠環境,室內溫濕度、被褥和衣物等是否舒適,寶寶的小床最好放在媽媽的大床旁邊。

● 寶寶白天小睡時室內不必安靜昏暗,家人可照常活動;晚上則應在相對固定的時間安排睡眠儀式,如睡前洗澡、穿好紙尿褲、親子閱讀或聽故事,在寶寶疲倦有困意時再躺到小床上,調暗燈光,可以聽輕柔的音樂,減少交流與互動,讓寶寶自己安靜下來直到入睡,再關上小燈。

● 寶寶白天不宜睡得過多、午覺也不宜睡得太晚。有些家長擔心寶寶夜里不睡,就刻意讓寶寶在白天多玩少睡,如果睡前過于興奮或疲倦,都可能會導致頻繁夜醒、夜驚或做噩夢,不利于寶寶獲得優質睡眠。

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