日本醫學會促進醫學發展的經驗及其啟示

羅梓超　筱雪

[摘 要]日本醫學會、醫師會通過合并成為日本醫學領域最大學術團體，在此基礎上利用學術引領、社會科普、現代化醫學數據庫建設等手段積極推動日本醫學發展，研究日本醫學會促進國家醫學發展的相關經驗，有利于我國學會更好地服務國家創新改革戰略。本文通過文獻調研，對日本醫學會展開研究，梳理學會發展歷史，總結學會對國家領域學術促進模式，助力我國學會改革創新。

[關鍵詞]日本醫學會 服務創新驅動 經驗借鑒

[中圖分類號]G322.25

[文獻標識碼]A[文章編號]1001-9596（2019）09-0045-05

學會是社會范疇中學術集聚體組織，集合了專業性、學術性、專家型的高智慧特性，作為專業領域學科學會，從學術角度上看，它是社會自發型學術推進組織，從社會及國家管理層面看，它是連接政府與社會的重要溝通橋梁。鑒于學會對學術的推動意義，以及輔助政府聯系、溝通、掌握國家學術發展的重要職能，學會在促進我國科技發展中具有重要的意義與價值。

隨著科技的發展，社會的進步，學會職能作用在不斷放大，“十三五”時期，我國針對學會發展及學會作用明確提出“加強學術引領、社會科普等作用及職能，提高國民科學素養，助力國家頂層宏觀科技戰略”[1]。中國科協作為我國學會管理單位，針對新時期國家發展對學會提出的任務，也相應提出《中國科協所屬學會有序承接政府轉移職能擴大試點工作實施方案》[2]，各學會契合國家發展戰略相繼制定“十三五”發展規劃。如何根據學會自身特點及學會普遍職能更好地促進專業領域學術發展，推動國家科技改革是當前學會重點研究內容之一。

醫療健康是保障社會穩定及人民生活的重要一環，醫學發展作為國家醫療體系建設的重要支柱，意義重大。《2018年世界衛生報告》顯示，日本衛生醫療處于世界先進國家，也是側面反映國家醫學發展水平[3]。日本醫學會早期與日本醫師會進行合并，成為日本醫學領域第一大團體，合并后的日本醫學會以日本醫師會龐大的會員基礎為依托，通過發揮學會學術引領、政府溝通輔助、社會科普宣傳等職能促進日本醫學整體發展水平提升。研究日本醫學會促進醫學發展模式及經驗，有助于我國學會完善自身建設，更好地服務國家“十三五”期間改革創新發展戰略。

一、日本醫學會概況

日本醫學會發展與美國較為相似，很大程度上受美國醫學領域學會發展模式影響，同時，在學習美國醫學會發展過程中，根據國內實際情況在學會職能發揮上作了相應調整，從而形成適應日本的學術組織發展體系。日本醫學會只專注于學術研究、醫學發展推動，基于兩會合并后的龐大規模，日本醫學會的職能作用被顯著放大，對日本醫學發展起了重要作用。

（一）日本醫學會和醫師會概況

日本醫學會（The Japanese Association of Medical Sciences，JAMS）的前身是1902年成立的日本聯合醫學會，當時共有16個分科。“日本醫師會（Japan Medical Association，JMA）成立于1947年，創立之初，會員大約有5萬人。

1948年，受美國醫學領域學會發展模式影響，日本醫學會與日本醫師會進行合并，形成現在的日本醫師學會，且日本醫師會行政級別高于日本醫學會，對醫學會具有管理職能。

兩會合并后成為日本民間最大的醫學協會，也是日本唯一一個可以以醫師個人資格自愿加入的團體，合并后的原日本醫學會作為日醫會的一個部門，服從日本醫師會行政管理，成為專注學術研究促進的專職部門。此后，1951年日醫會加盟世界醫師會，進一步擴大了日醫會在國內及國際的影響力。截至目前，日本醫師會在47個都道府縣成立分會，在此基礎上繼續擴展，在918個郡市區又成立分會，會員數超過17萬人，占日本醫師總人數的60%[4]。

（二）日本醫學會的職能

日本醫學會合并后，形成92個醫學分科，雖然，行政體系發生變革，但作為日本醫學領域主要推進組織，其根本職能未發生變化，現在的日本醫師學會會章提出的宗旨是：“提高醫生的職業道德，促進醫學及醫術的發展，提高公共衛生的水平，促進社會福利事業的發展”，而日本醫學會以促進醫學發展、提高國家公共衛生及醫療環境、提高醫生的職業道德及能力為其主要發展目標[5]。

（三）日本醫學會的特點

一是管理體系合并，強化學術研究職能。日本醫學會組織體系與我國醫學會不同，日本醫學會受美國影響，較早與醫師會合并，形成龐大的綜合性組織體系，醫學會作為醫師會“分支”或特殊單位，除了行政管理體系被納入日本醫師會當中，職能范圍縮小，但是也正由于職能的縮小，致使學會的學術研究、學術引領特性提升，形成專業部門、專業事務模式。

二是會員廣泛性促進學會凝聚力。日本醫師會為日本醫學會發揮學會職能，推進日本醫學發展打下了良好的基礎。日本醫師會作為日本最大的醫學社團，具有龐大的會員基礎，使得日本醫學會影響力提升明顯，躋身日本專業醫學學會前十，會員的廣泛性也使得學會對會員的凝聚力提升，促進了學會在政府與學術領域的橋梁紐帶作用。

三是品牌效應促進學會影響力。學術期刊作為學會代表性產品，是學會學術影響力的重要衡量標準。由于日本醫學會合并初期號召力及影響力不足，在學術期刊方面一直未能打開局面，后通過醫師會會員免費提供期刊的相關政策，依托《日本醫師會雜志》及國內外專業機構宣傳學術及研究成果，最終形成專注于醫學研究的影響力期刊。但鑒于醫師會及醫學會行政一體關系，期刊主要以醫師會品牌為主。目前日本醫學會與醫師會共出版醫學期刊129種[6]。

二、日本醫學會促進醫學發展的路徑

（一）學術引領，促進醫學人才成長

學會本身具有專業性、研究性、權威性，對學術發展具有引領推動作用，其主要手段包括學術獎勵、專業知識培訓教育、社會化科技人才評價等，日本醫學會通過學術引領職能，利用學術獎勵、專業資格認證等業務有效推進了醫學高端人才培養，取得較好的效果。

依靠學術獎勵促進日本醫學高精尖人才成長。“醫學獎”“醫學研究獎”是日本醫學會兩個重要獎項，從1961年起持續至今，醫學獎主要表彰在醫學上做出重大業績的醫生，醫學研究獎授予從事醫學前瞻研究者。2018年8月17日，日本內閣召開綜合科技與創新會議，確立人工智能實施計劃，該計劃旨在推進日本多領域與AI技術的融合性發展，其中醫療領域確立的“健康醫療介護”“特發性肺纖維化藥物探索”等項目負責人分別為2005年和2013年日本醫學會“醫學研究獎”獲得者。

專業知識培訓促進日本社會醫療體系專職人才培養。隨著社會的發展，醫生職業在多元化醫療需求的作用下，不斷細化成單獨醫療學科。例如，“產業醫生”從專業角度為工作單位勞動者提出健康管理的指導和建議的醫生，“健康體育醫生”對各類運動人員提供指導建言。這些職業的生成極大促進了日本社會醫療體系的完善，為保障醫生專業職業技能，日本《勞動安全衛生法》針對這些領域從業者做出學習規定。日本醫學會根據國家規定，針對此類醫生開展專業課程培訓，建立專職醫生學習系統，截至2018年5月，共培訓98356名產業醫生，23233名健康運動醫生，培養了大批專科醫生[6]。

（二）智慧集聚，服務醫療決策

學會作為專業性學術團體，具有“智慧集聚”特性，這是學術團體區別于行業協會團體的重要因素，也是當下智庫發展的基礎構成。

日本醫學會本身不具有直接對政府政策建言的權利，學會主要通過日本醫師會完成對政府醫療決策的服務與支持，醫學會通過專業知識調查分析，對國家有關醫學發展計劃、戰略等提出建議，然后提交給日本醫師會，日本醫師會召開“醫療政策開發會議”進行研討，并形成政策提案，轉交政府，從而實現學會“智慧集聚”特性，服務日本政府醫療決策。當前，日本迎來超老齡社會，并針對性確立“區域綜合護理系統”發展計劃，日本醫學會曾就青少年、兒童成長參與提出“科學育嬰”區域醫療保健服務機制。

（三）搭建“溝通橋梁”，增進學術界與政府交流

鑒于學會推動學術發展助力國家專業領域學術水平提高的目的，使得學會與政府緊密相連，成為政府與社會、專業學術領域交流的紐帶和橋梁。學會的發展方向反映國家專業學科領域發展趨勢，國家宏觀發展方向又左右了學會發展走向，兩者相輔相成。

日本醫學會在推動醫學發展方面與日本政府始終保持高度契合，以國家不同時期醫學發展需求作為相應時期學會的發展任務[7]（見表1）。

三、經驗啟示

學會是學科發展在經歷社會變化后的必然產物，作為社會及科學發展的促進因素，學會發展在滿足時代科學發展趨勢的同時，符合國家發展要求。目前，我國正處于科技創新關鍵時期，學會在推進學術建設和促進科技創新中擔負著重要職責。通過對日本醫學會促進醫學發展的實施路徑特點分析，有以下幾點值得借鑒。

（一）以學會職能為出發點，促進學術建設

日本醫學會對醫學發展的促進主要通過履行“學術引領職能”“政府溝通職能”“專業性人才集聚特性”，以上職能作為學會基本構成因素，可行性強。

（二）強化學會職能，促進學會自身發展

日本醫學會與日本醫師會合并，使得醫學會專注于學術研究，學會學術性加強，影響力及會員凝聚力隨之增強。在這其中，學會學術能力強化是關鍵因素，也為日本醫學會后來快速發展奠定堅實基礎，因此我國學會應充分重視學術引領職能的關鍵作用，提升學術影響力，促進學會發展。

（三）專業領域學會及協會間合作發展

學會與協會在本質上具有不同效果及職能，學會以促進學術發展為首要目標，協會則側重于成員服務及行業發展，促進學會及協會合作發展，構建產研合作機制，有利于學會更好地契合國家產業發展狀況，滿足行業發展需求。

參考文獻

[1]羅梓超，筱雪，吳瓊，等.學會青少年教育及科普探索——以國外化學會為例[J].學會，2019（5）：55-59，64.

[2]讓學會在公共服務中發揮更大作用[EB/OL].（2015-7-21）.http：//news.ifeng.com/a/20150721/44208378_0.shtml

[3]顧濤，侯建林，程建鵬，等.日本醫院管理及對我國衛生改革的啟示[J].中國醫院管理，2017（1）：63-65.

[4]日本醫師協會總括[R/OL].http：//jams.med.or.jp/about/index.html.

[5]陳敏生，顏世潔，周心寬.韓國、日本醫師會組織構架及特點[J].中國健康管理，2003（1）：43-44.

[6]日本醫師會HP[EB/OL].http：//jams.med.or.jp/about/index.html.

[7]公益社團法人日本醫師會.平成31年度日本醫師會收支預算書[R/OL].http：//jams.med.or.jp/about/index.html.