酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合應(yīng)用治療慢性肺心病心力衰竭臨床療效觀察

胡永蘭

【摘 要】目的：探討酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合應(yīng)用治療慢性肺心病心力衰竭臨床療效。方法：我科室以隨機(jī)抽簽的形式選取70例進(jìn)行慢性肺心病心力衰竭疾病治療的患者，將其作為本文調(diào)查中的對(duì)象，本次調(diào)查的患者時(shí)間為2018年5月-12月。以抽簽的形式將者70例患者平均分成兩個(gè)小組，即為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組各分得患者35例。在本文中對(duì)照組采用的治療方式為常規(guī)對(duì)癥治療。實(shí)驗(yàn)組采用的治療方式為酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合應(yīng)用治療。觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組這兩組患者的臨床治療效果。結(jié)果：對(duì)照組臨床治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組以及治療后對(duì)照組患者的肺動(dòng)脈壓力高于實(shí)驗(yàn)組、右室內(nèi)徑高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異較為明顯（P<0.05）。結(jié)論：酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合治療方式可應(yīng)用在慢性肺心病的治療中，此治療方式實(shí)施效果顯著，值得臨床應(yīng)用以及普及。

【關(guān)鍵詞】慢性肺心病;心力衰竭;酚妥拉明

【中圖分類(lèi)號(hào)】R541.5【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17-0-02

慢性肺心病是臨床常見(jiàn)的疾病，根據(jù)筆者統(tǒng)計(jì)的不完全臨床資料發(fā)現(xiàn)，本病近年來(lái)的發(fā)生率有所上升[1-2]。本病在臨床治療中以對(duì)癥治療為主，但效果不佳。為了提升治療效果，選用酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合應(yīng)用治療，并選取70例實(shí)施對(duì)照分析，具體實(shí)施情況筆者在如下進(jìn)行闡述。

1 資料與方法

1.1 基本資料 我科室以隨機(jī)抽簽的形式選取70例進(jìn)行慢性肺心病心力衰竭疾病治療的患者，本次調(diào)查的患者時(shí)間為2018年5月-12月，將其作為本文調(diào)查中的對(duì)象。以抽簽的形式將者70例患者分為對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組，每組各分得患者35例。對(duì)照組中有18例患者為女性病例、有17例患者為男性病例，病例年齡為49-82歲，中位年齡為（65.5±1.1）歲。實(shí)驗(yàn)組中有19例患者為女性病例、有16例患者為男性病例，病例年齡為48-83歲，中位年齡為（65.5±1.5）歲。對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組患者基本資料等情況經(jīng)對(duì)比結(jié)果檢測(cè)證實(shí)無(wú)顯著的差異（P>0.05），無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義。

1.2 方法 對(duì)照組采用的治療方式為常規(guī)對(duì)癥治療，即為利尿劑治療、強(qiáng)心類(lèi)藥物治療、抗感染類(lèi)以及抗生素類(lèi)藥物治療、吸氧治療。實(shí)驗(yàn)組采用的治療方式為酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合應(yīng)用治療，具體用法、用量如下：取劑量為5mg的酚妥拉明以及10mg的鹽酸多巴胺藥物，溶入劑量為5%的葡萄糖溶液250ml中，以靜脈滴注的方式給予患者，每d/1次，1周為1個(gè)1療程，連續(xù)治療2個(gè)療程。

1.3 指標(biāo)觀察和評(píng)價(jià)

1.3.1 觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果。治療結(jié)果可分為顯著、顯效以及無(wú)效，治療后患者肝臟有效回縮、臨床癥狀例如肺部啰音、水腫、氣促以及心悸、咳嗽等情況顯著改善或消失為顯著;治療后患者肝臟有所回縮、臨床癥狀例如肺部啰音、水腫、氣促以及心悸、咳嗽等情況有所改善為顯效;上述情況均為達(dá)到為無(wú)效。治療有效率為（總例數(shù)-無(wú)效）/總例數(shù)×100%。

1.3.2 觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組治療后患者右室內(nèi)徑。

1.3.3 觀察對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組肺動(dòng)脈壓力。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方式 本文調(diào)查結(jié)果均輸入統(tǒng)計(jì)學(xué)相關(guān)軟件進(jìn)行檢測(cè)，文中以P<0.05表示時(shí)說(shuō)明有差異存在，并具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組臨床治療效果對(duì)比

本文中對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組患者各35例，對(duì)照組中有25例患者治療結(jié)果為有效，其中顯著為14例、顯效為11例、無(wú)效為10例，治療有效率為71.43%;實(shí)驗(yàn)組中有34例患者治療結(jié)果為有效，其中顯著為24例、顯效為10例、無(wú)效為1例，治療有效率為97.14%，對(duì)照組臨床治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異明顯，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢測(cè)結(jié)果證實(shí)存有對(duì)比價(jià)值，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<0.05）。

2.2 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組治療后患者右室內(nèi)徑對(duì)比

治療前對(duì)照組患者的右室內(nèi)徑為59.28±8.72mm，治療后為43.28±4.97mm;實(shí)驗(yàn)組治療前患者的右室內(nèi)徑為59.28±8.72mm，治療后為43.28±4.97mm，治療前對(duì)照組和實(shí)驗(yàn)組患者的右室內(nèi)徑大小無(wú)明顯差異，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)，兩組之間的差異不明顯（P>0.05）;治療后實(shí)驗(yàn)組患者的右室內(nèi)徑小于對(duì)照組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異明顯，經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢測(cè)結(jié)果證實(shí)存有對(duì)比價(jià)值，具有臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P<0.05）。

2.3 對(duì)照組、實(shí)驗(yàn)組肺動(dòng)脈壓力

治療前對(duì)照組以及實(shí)驗(yàn)組患者的肺動(dòng)脈壓力無(wú)明顯差異，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)，兩組之間的差異不明顯，不存在臨床對(duì)比價(jià)值以及統(tǒng)計(jì)學(xué)上的意義（P>0.05）;但治療后對(duì)照組患者的肺動(dòng)脈壓力高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異較為明顯，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢測(cè)結(jié)果證實(shí)存在明顯的差異（P<0.05），具體情況由表1所示，見(jiàn)表1。

3 討論

慢性肺心病是臨床常見(jiàn)疾病，本病患者通常處于缺氧的情況下，導(dǎo)致血液粘稠度上升，誘發(fā)血栓，除此以外，本病患者還會(huì)伴有心力衰竭等情況[3]。為了提升治療效果，我科室采用了酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合治療方式。為了調(diào)查此方式實(shí)施效果，和常規(guī)治療進(jìn)行對(duì)比發(fā)現(xiàn)，對(duì)照組臨床治療有效率低于實(shí)驗(yàn)組以及治療后對(duì)照組患者的肺動(dòng)脈壓力高于實(shí)驗(yàn)組、右室內(nèi)徑高于實(shí)驗(yàn)組，經(jīng)對(duì)比結(jié)果證實(shí)兩組之間的差異較為明顯，根據(jù)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件檢測(cè)結(jié)果證實(shí)存在明顯的差異（P<0.05），可見(jiàn)此治療方式效果更佳。

綜上所述，酚妥拉明與多巴胺聯(lián)合治療方式可應(yīng)用在慢性肺心病的治療中，此治療方式實(shí)施效果顯著，值得臨床應(yīng)用以及普及。

參考文獻(xiàn)

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