尾骨骨折要注意什么？

劉金星

【中圖分類號】R473.23????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0034-02

大多數人都會有這樣的經歷，在逛街、下樓梯、滑冰等時忽然會一屁股坐在地上，然后感覺屁股上、脊髓末端處有劇烈疼痛。如果摔得輕微，在一段時間之后就會有所緩解，要是比較嚴重就會有持續的疼痛，這時就會去醫院做一番檢查，檢查之后醫生可能就會說“你尾骨骨折了”。此時人們就想要知道與尾骨骨折有關的一系列問題，如尾骨骨折后要注意什么，而要想深入明白這個問題，就需首先了解尾骨是什么？

1 什么是尾骨？

尾骨是由尾巴退化而來的三角形骨性結構，是自然選擇、人類進化的結果，正常是由3～4塊小骨構成一整塊，但還有人是2～3塊分開的尾骨，而且其中存在著關節與椎間盤，長度大約為3～10m，且有些人會稍長一些。引起尾骨骨折的原因通常都如上述所說，在正常走樓或玩耍時忽然摔了個屁股墩，當然還有一些從高處墜落的極端例子，但基本上就是這兩種情況。人類身體結構進化到今天，尾骨仿佛已沒有什么具體功能了，但實際上它能起到保護脊髓與大腦的作用，當人的屁股突然著地時，所產生的振動效果會被尾骨與骶椎之間存在空隙所緩沖，減輕此種外力帶給脊髓與大腦的沖擊。

老一輩人常說，傷筋動骨一百天，那么尾骨骨折之后是不是真的需要100天才能夠痊愈？在這期間是不是什么都不能做以防止病情更加嚴重呢？通常情況下，在2～3個月之后尾骨骨折才能夠完全愈合，100天只是一個通俗的說法。在這期間病人一般不需要完全臥床休息，但是要在生活中多加注意。

2 禁用膏藥，保守治療

當處于尾骨骨折急性期時，病人都會有劇烈疼痛感，這時一般就會想到我們中國特有的、療效甚佳的“膏藥”，但從醫學上來說，將膏藥貼在尾骨部位是不可取的，雖然它能夠有效緩解疼痛，這是因為尾骨旁邊的皮膚比較嬌嫩，在粘貼、撕扯膏藥時很有可能造成皮膚損傷，而且此部位距離肛門很近，極易引起細菌感染。那么這時有人就要問了，不能用膏藥緩解疼痛，那么可以使用什么辦法呢？科學的做法是服用具有消腫止痛作用的藥物或涂抹緩解疼痛的藥膏，常使用的藥物或藥膏有消炎止痛藥、扶他林等，或者采取一些物理療法，如尾骨關節松動術、拉張骨盆肌肉等，同時還可進行熱敷或超音波治療，此時人們不難發現，對于尾骨骨折采用的基本是保守治療。在臨床上，保守治療是尾骨骨折治療的一般原則，只有當尾骨關節不穩定或松脫且經保守治療無效時，才會考慮手術糾正尾骨。而且人們要知道尾骨疼痛不一定是由尾骨骨折引起的，還有可能是腫瘤或感染，因此一旦察覺的自己尾骨處有持續性疼痛，就要及時到醫院檢查，畢竟腫瘤或感染是有可能對生命健康造成較大威脅的，此時醫生一般都會建議手術治療。

3 避免坐姿，正確躺臥

雖然尾骨骨折不需要長期臥床休息，但還是要盡量避免坐姿，在被確診為尾骨骨折之后，最好去醫院或醫療器械店買一個氣圈或軟墊，當想要坐或必須做的時候，就可將氣圈或軟墊放置在椅子上，在坐下時把尾骨部位恰好放置在軟墊或氣圈的懸空處，使此處完全不受力，以避免或緩解疼痛，讓病癥盡快好轉。當臥床休息時，需盡量采取側臥位，如果想要平躺就可像坐姿那樣，使用軟墊或氣圈，使用目的如出一轍。如果處于急性發作期，通常都需要臥床休息至少5天，待病癥好轉之后，才可以下床走路。在臥床期間應左側臥、右側臥輪換來趟，以防發生褥瘡，同時要注意觀察皮膚狀態，如果出現褥瘡就要涂抹藥物，及時治療褥。

4 注意飲食

在骨折期間，病人可適當多吃動物肝臟、海產品、蘑菇、雞蛋、豆類、西紅柿、綠色蔬菜、奶制品、芥菜等以補充營養與鋅、鐵、錳等微量元素，而且一定不要抽煙，因為煙霧中含有大量毒素，會對骨骼愈合產生不利影響。在飲食上，還要注意不要吃刺激性、難消化的食物，以防出現大便困難，加重病情，如果確實出現排便困難就需要服用開塞露，并經常撫摸腹部，以順暢排便，切忌不要用力大便。同時可通過多喝水來促進腸道通暢，緩解大便困難。

中國民間有“吃哪補哪”的說法，這句話可能適用于其他狀況，但并不適用于骨頭早期骨折。人們在骨折后，家里人通常會熬制一些骨頭湯并讓你多喝，以為這樣會促進骨折愈合，但恰恰相反骨折早期病人是不適宜喝骨頭湯的，因為湯中含有大量的鈣與磷，這兩種物質會在增大骨質內無機質的基礎上破壞骨質內無機質與有機質的平衡，拖慢骨折的早期愈合，但在骨折愈合后期，飲用骨頭湯是沒有危害的。

5 保持好心情

尾骨骨折后既需要補充營養與微量元素，還要保持好心情，以促進骨骼愈合。所有尾骨骨折病人都會有疼痛感，只是有的嚴重，有的不嚴重，有的持續時間長，有的持續時間短，這由病人體質與骨折損傷程度決定。在身體疼痛時，人們一般都會異常煩躁、心情不悅、怒氣沖沖等，但要知道這些情緒對疼痛毫無緩解之用，有時甚至還會加重病癥，因此人們需要調整情緒，讓自己盡可能地保持輕松舒緩，可采用的辦法有聽音樂、看電視節目、與他人交談等。

6 原則上無后遺癥

尾骨骨折在被治愈之后，原則上不會出現后遺癥，但有原則就有例外。對于女性朋友來說，有可能出現產道狹窄，因此在能夠到醫院接受檢查時，婦女都需要讓婦科醫生檢查一下產道內徑是否在正常范圍，如果不在且以后還想生育，就需要到醫院通過手術將碎骨取出，但不要害怕，這只是一個小手術，并不會有太大的痛苦。同時尾骨骨折還有可能造成神經損害，如果在治療期或治愈之后出現一些貌似后遺癥的癥狀，就要到醫院的神經內科檢查神經纖維是否出現損傷，如果是，就要及時診療，消除后遺癥。

總而言之，雖然尾骨骨折并不是特別嚴重的疾病，只要經過一段時間的治療基本上都會好轉或痊愈，但是對于以上所說的注意要點，各位病人在治療或護理時還是要盡量了解與遵循，以使骨折更快痊愈，并盡快開始正常的工作與學習。同時要在日常生活中注意尾骨骨折的預防，如在進行體育運動時要帶上護具、不要在下雪與結冰天跑步等。