郭建輝
【摘? 要】目的:探索護理知識在產褥期家庭護理中的應用效果。方法:對在社區衛生服務點的產褥期婦女給予加強產褥期常規護理模式,通過護理前的健康教育、提倡健康生活方式,促進孕產婦對產褥期護理重要性的認知。結果:產褥期家庭護理結果具有顯著性。結論:“科學地坐月子”,才能保證產婦調養好身體,促進全身器官各系統,尤其生殖器官的盡快恢復,有效地提高產后婦女的生活質量。
【關鍵詞】產褥期;家庭護理
【中圖分類號】R193????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)09-0237-01
隨著社會的飛速發展,人們生活水平不斷在提高,隨之也更加關心自己的身體健康。分娩不同于一般的疾病,產褥期是指全身各器官除乳腺外,從胎兒、胎盤娩出至恢復或接近正常未孕狀態,仍需一段時間,一般為6-8周。產婦的每一個身體系統,特別是生殖系統有很大生理變化,需要一個適應過程。更需要掌握一定的護理知識,如果護理不當會發生多種產后疾病,了解并做好產褥期家庭中的一般護理、會陰護理、觀察惡露、乳房護理等,保證母嬰健康及其重要,促進全身器官各系統,尤其生殖器官的盡快恢復,有效地提高產后婦女的生活質量。
1 一般護理
1.1 室溫控制? 打造一個溫馨的家庭環境,確保產婦居住、生活環境整潔、衛生,溫度、濕度以及燈光亮度皆要適宜,保證環境的舒適程度。產婦生產后毛孔和骨縫張開,很容易感受風寒,因此要光線充足、保持空氣新鮮、溫度適宜,應控制室內溫度大約在22℃-26℃、濕度40%-60%,避免空調直吹,穿堂風、穿著長袖、長褲、襪子,防止風寒濕的入侵,冬季注意保暖,夏季注意涼爽,避免著涼感冒 。
1.2 產后清潔衛生? 產后一定要注意衛生,應該像平時一樣,洗漱刷牙、洗臉、洗腳,梳頭,飯前便后洗手,喂奶前洗手,出汗多還要勤洗澡、勤換衣服,洗澡時,水溫應控制在37度左右,避免水溫過熱,時間盡量短,如果冬天更需注意保暖,洗后要及時擦干,防止感冒。盡量采取淋浴,防止臟水進入陰道引起感染,用具要清潔。
1.3 適當運動? 產后當日,產婦覺得虛弱、頭暈、乏力時,必須多臥床休息,次日,等體力逐漸恢復,可在床上翻身、半臥與臥式交替休息,以后可在床邊及室內走動并進行產后體操,可保持健康及盡早恢復體型,也可減少便秘。時間還是以1小時至2小時為限,以避免長時間站立或坐姿導致腰酸、背痛、腿酸、膝踝關節的疼痛。
1.4 產后合理飲食? 產婦分娩時體力消耗大,身體內各器官要恢復,產婦的消化能力減弱,又要分泌乳汁供新生兒成長,所以飲食營養非常重要,食物因富有營養,足夠的熱量和水分,多進蛋白質和多吃湯汁食物,如魚湯、骨頭湯、雞湯等,促進乳汁分泌,并適當補充維生素和鐵劑。食品要多樣化,富于營養,容易消化,不能多油膩,少食多餐,多食水果蔬菜,有利于大便通暢。不宜吃過于生冷食物、辛辣刺激性食物,避免飲酒、禁煙、禁飲咖啡、茶及禁忌藥物。
2 會陰護理
執行會陰傷口的自我護理,可預防傷口感染及增進舒適。產后陰道有惡露排出,要注意保持外陰部清潔,每日用溫開水洗外陰,大小便后避開傷口,用清潔衛生紙從前向后擦干凈,注意不要反方向,以免肛門周圍細菌逆行,造成感染。執行會陰沖洗至少持續至產后14天或至惡露干凈為止。
3 觀察惡露
每日應觀察惡露量、顏色及氣味,凡是超過正常量或色、氣味改變、以及時間延長均視為異常。正常惡露有血腥味,而不臭,約于產后3周左右干凈,如果惡露的量或多或少、色紫黯如敗醬色或洗肉色、有惡臭氣味,同時伴有發熱、腹痛、子宮壓痛為產褥期感染,如僅為惡露時間延長,超過正常時間、量少、不伴有量的增多和色的改變、也無氣味,也屬正常,可能為子宮復舊不良,產婦體質差,氣虛,內分泌失調也應警惕。
4 乳房護理
由于產褥期內乳房的尺寸及重量均增加,應穿著合身舒適的棉質胸罩。每天應更換干凈的內衣,用熱水和毛巾清洗乳房,避免使用皂堿,因為它會洗掉乳房上保護皮膚免于干燥及龜裂的油脂,并及時拍干,切勿用力擦干。每次哺乳前后都要清潔乳房和雙手以預防感染,如出現皸裂時用兒童魚肝油涂擦。
5 產后檢查
產后42天,應到醫院做產后檢查,重點檢查子宮收縮、惡露形狀、傷口愈合、乳汁分泌等情況 。發現異常,及時處理,以免導致后遺癥。總之,只有科學地坐月子,才能保證產婦的身心健康,有效地提高產后婦女的生活質量。
6 結果
總而言之,對產婦進行人性化護理,需要從心理護理、環境護理、分娩陪護以及產后護理等多個方面進行。孕期婦女心理承受力普遍較為脆弱,難免出現情緒緊張、壓力增大、易怒、暴躁、焦慮、易悲等心理。家人的支持與幫助在此時尤為重要,因此還需家屬與產婦進行良好溝通,注重家屬的陪伴和照顧,讓產婦得到家屬支持與安慰,提高療效。產婦護理服務,要從家庭細微處入手,從每一件小事做起,以產婦為中心,同時提高產褥期家庭護理和諧的關系,同時能更有效提高產后婦女的生活質量。
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