鮑隆梅
摘要:目的:研究腹腔鏡下前列腺癌根治術對患者心理狀態的影響。方法:選擇自2015年以來在我科接受腹腔鏡下前列腺癌根治術的43例患者。結果:患者在腹腔鏡下前列腺癌根治術,術前評估患者的舒適狀況和焦慮程度。結論:優質護理改善患者心理狀態,使患者積極配合治療,提高腹腔鏡下前列腺癌根治術治療效果。
關鍵詞:前列腺癌根治術;術后心理;
1 資料與方法
1.1. 一般資料
選擇2015年以來在我科接受腹腔鏡下前列腺癌根治術的43例患者,病癥確診方式為PSA檢測和前列腺穿刺活檢,患者年齡為48至73歲,平均年齡為60.1±3.1歲,前列腺癌直徑平均為4.1±0.3cm。
1.2. 護理方法
目前臨床采用腹腔鏡下前列腺癌根治術,該手術對男性患者造成的傷口創面較小,對患者在手術過程中產生的危害較少。護理人員需將腹腔鏡下前列腺癌根治術的目的、方法、優點等詳細的告知患者,讓患者提前知曉預后以及恢復過程,盡量使患者能夠以平和、積極的心態接受手術治療[1]。做好術前各項檢查,指導患者做適當的預防性鍛煉,鼓勵患者進行有效咳嗽練習及縮肛運動等練習[2]。
患者實施全身麻醉后,行腹腔鏡下前列腺癌根治術,術后對患者進行生理功能和心理狀態方面護理。依據相關評分對患者的疼痛進行評估,并實施相應的護理措施。給予正確的體位使患者身體處于舒適的狀態,且不干擾引流管引流效果,定時觀察引流管通暢狀態,并告知患者不能長時間保持同一體位,以緩解疼痛程度。環境安靜,幫助患者提高休息、睡眠的效果。在對患者進行生理相關護理的時,通過專業的心理咨詢改善患者的心理狀態,大部分患者在接受前列腺癌根治術后,患者容易出現緊張、不安等心理波動,采用相應的心理咨詢方法使患者從消極的精神轉化為積極的精神狀態,緩解患者的精神壓力,健康的心理狀態是有利于快速的恢復身體機能的積極因素。住院期間做好健康指導,出院時向患者提供日常生活建議:飲食需要維持均衡,堅持每天適當的運動量,保持身體清潔,心情愉悅,堅持按照要求服用相關藥物,定期到醫院進行復查,防止癥狀惡化。
2 討論
腹腔鏡前列腺癌根治術可以減少局部腫瘤的復發,提高術者生存率[3]。對患者形成的創面較小,而且能準確切除患相關組織的癌組織。該手術難度不大,但是患前列腺癌的病人群體主要是年齡偏大的男性,當人體衰老時,機體的免疫功能和恢復能力都相應的衰退,體質較為虛弱,治療時間較傳統開放手術長,容易引起術后的不良反應,患者對手術的情緒波動較大。一定程度的緊張、焦慮心理容易在患者接受手術前或術后會出現,因此護理人員要多關心患者,多與其交流溝通,通過患者行為方式、精神狀態、言語溝通以獲取相關信息,判斷患者的心理情況,采用相應的心理咨詢方法使患者從消極的精神轉化為積極的精神狀態,緩解患者的精神壓力,優質護理是在常規護理基礎上融入舒適的護理,是以患者的滿意度和舒適度為中心。對患者在治療過程中出現的各種情況,及時并針對性的采用相應的護理措施,提高患者在接受治療的過程中舒適程度,護理人員在患者接受醫療服務過程中需按照實際情況與患者的交流溝通,分析患者可能出現的心理問題,采用激勵、暗示等方法,積極調整患者的心理狀態,讓患者了解并信任醫院的治療技術,有效地護患溝通和優質護理可增加腹腔鏡下前列腺癌根治術患者的療效。
參考文獻:
[1] 樊軍芳,張盛楠,王瑞紅.前列腺癌根治術圍手術期的護理體會[J].中國實用神經疾病雜志,2010,7(23):192—193.
[2] 曹青艷,蔡媛媛. 腹腔鏡前列腺癌根治術護理總結[J]. 內蒙古中醫藥,2013,32(32):122-123
[3]劉惠賢,楊桂蓮,黃笑歡. 健康護理干預對老年前列腺癌患者術后生活質量影響分析[J]. 中國實用醫藥,2014,(11):239--240.