視頻宣教對腹腔鏡手術患者焦慮情緒的影響

唐海燕

【摘 要】目的：觀察分析視頻宣教對腹腔鏡手術患者焦慮情緒的影響。方法：將我院2017年3月-2018年9月收治的行腹腔鏡手術治療的患者92例按照隨機數字表法分為兩組：研究組和對照組，每組各有患者46例。對照組患者實施常規的術前健康宣教，研究組在對照組的基礎上實施視頻宣教。比較兩組患者的焦慮程度以及護理滿意度。結果：研究組患者的焦慮程度顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組患者的護理滿意度為97.83%，明顯高于對照組的82.61%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：視頻宣教可以顯著降低腹腔鏡手術患者的焦慮情緒，提供其護理滿意度，臨床廣泛推廣應用的價值較高。

【關鍵詞】視頻宣教;腹腔鏡手術;焦慮;護理滿意度

【中圖分類號】R479【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--01

隨著近年來腔鏡技術的不斷發展和廣泛應用，臨床上腹腔鏡手術的數量逐年增多。術訪視是手術室護理人員重要的工作之一，內容包括術前向患者及其家屬介紹手術和麻醉的相關知識，來提高其知曉率。目前，一般采用口頭和書面的形式來進行術前告知，由于護理人員本身表達、溝通能力的差異，加之患者或其家屬的理解能力差異，導致宣教效果不十分理想[1]。視頻影像技術可以將現場結合動畫、圖像、文字及聲音等進行連續的動態展示，直觀性好，且可以重復觀看，患者的接受能力較強[2]。本文觀察分析了視頻宣教對腹腔鏡手術患者焦慮情緒的影響，現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 將我院2017年3月-2018年9月收治的行腹腔鏡手術治療的患者92例按照隨機數字表法分為兩組：研究組和對照組，每組各有患者46例。其中，研究組男性患者27例，女性患者19例，年齡16-76歲，平均年齡（55.54±8.64）歲，手術類型：腹腔鏡膽囊切除術18例，腹腔鏡闌尾切除術19例，腹腔鏡直腸癌手術9例。對照組男性患者25例，女性患者21例，年齡19-74歲，平均年齡（55.47±8.59）歲，手術類型：腹腔鏡膽囊切除術19例，腹腔鏡闌尾切除術20例，腹腔鏡直腸癌手術7例。兩組患者的性別、年齡以及手術類型等基本資料之間比較，差異均無統計學意義（P>0.05），可以進行兩組間的比較分析。

1.2 方法 術前健康宣教，研究組在對照組的基礎上實施視頻宣教，在手術前1天護士術前訪視時，指導患者通過手機微信平臺進行觀看，內容主要包括手術室、麻醉恢復室及外科病房的環境;手術室醫護人員的構成，麻醉配合方式，手術過程簡介，手術一般需要的時間，術前術后的注意事項，成功案例介紹等，插入形象生動的圖片及舒緩的背景音樂，配合通俗易懂的語音進行介紹。提高患者對手術、麻醉的認知度，使其減輕心理負擔，積極的配合。

1.3 觀察指標 ①焦慮情緒。采用Zung焦慮自評量表（SAS）進行評價，該量表含有20個項目，按照4級評分法，總分乘以1.25取整數后即為標準分，50分以上為焦慮存在，50分～59分為輕度焦慮，60分～69分為中度焦慮，超過69分為重度焦慮。②護理滿意度。所有患者在術后第2天采用我院自制的滿意度調查表進行評價，分為滿意、基本滿意和不滿意3個等級，滿意度為滿意率與基本滿意率之和。

1.4 統計學處理 本次研究得到的全部數據均采用SPSS17.0軟件進行統計分析處理，分別采用x2檢驗、t檢驗進行計數資料與計量資料的比較分析，當P<0.05時，即可以認為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者焦慮程度比較 如表1所示，研究組患者的焦慮程度顯著優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

2.2 兩組患者的護理滿意度比較 如表2所示，研究組患者的護理滿意度為97.83%，明顯高于對照組的82.61%，差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

腹腔鏡作為一種微創手術在臨床上的應用十分廣泛，但是，該手術發生仍可以導致患者受到損傷，加上患者對于腔鏡手術的認知度較低，導致術前出現焦慮、緊張等不良情緒。不良情緒可以影響人體的神經內分泌系統，導致免疫力降低，呼吸、循環系統受到影響，也因此影響了手術的順利進行以及患者術后的康復[3]。手術室是一個讓人感覺神秘的地方，對手術患者而來也是一個強烈的應激源，更加加重了患者的不良情緒。因此，需要在術前給予患者良好的健康宣教，以減輕其心理壓力，使其以良好的狀態迎接手術。將手術室環境及手術的相關知識制作成視頻，患者可以了解、熟悉手術室環境，對手術和麻醉過程心中有數，因此，可以降低應激反應，減輕其緊張、焦慮的情緒[4]。另外，視頻內容可以反復觀看，便于患者記憶、理解，還可以節約護理資源，減輕護理人員的工作負擔[5]。本次研究結果顯示，研究組患者的焦慮程度顯著優于對照組;研究組患者的護理滿意度為97.83%，明顯高于對照組的82.61%。綜上所述，視頻宣教可以顯著降低腹腔鏡手術患者的焦慮情緒，提供其護理滿意度，臨床廣泛推廣應用的價值較高。

參考文獻

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