分析丹紅注射液+奧拉西坦治療腦梗塞效果

陳應豪，黃禮濤，劉付祥

（廣東省陽江江華護理院，廣東 陽江 529931）

近年來，腦梗塞在我國發病率較高，且隨著老齡化趨勢的發展，腦梗塞的發病率有所增加，可帶來高殘疾和高死亡率，腦梗塞在老年人群中更為常見，具有高殘疾，高死亡率和高發病率的特點[1]，對健康造成嚴重危害，需要服用適當藥物 盡快治療，以控制疾病的進展。在治療方面奧拉西坦是一種常用的治療腦梗塞的藥物。丹紅注射液對缺血性腦損傷具有保護作用。本研究選擇我院80例2017年4月～2018年4月腦梗塞患者。隨機分組，奧拉西坦組采取奧拉西坦治療，藥物聯合治療組則采取奧拉西坦+丹紅注射液治療。分析了奧拉西坦聯合丹紅注射液治療腦梗塞的臨床療效，如下。

1 資料與用藥方法

1.1 資料

選擇我院80例2017年4月～2018年4月腦梗塞患者。隨機分組，其中，奧拉西坦組年齡52～76歲，平均67.11±2.11歲。男女分別30例和10例。腦梗塞病程1～12小時，平均（6.74±0.67）小時。藥物聯合治療組年齡51～78歲，平均67.78±2.68歲。男女分別32例和8例。腦梗塞病程1～12小時，平均（6.78±0.46）小時。奧拉西坦組、藥物聯合治療組資料有可比性。

1.2 方法

所有患者給予控制血壓、血脂和血糖等治療，并維持水電解質平衡。奧拉西坦組采取奧拉西坦治療，每次4 g聯合250 ml的生理鹽水靜脈滴注，每天一次。治療10天。

藥物聯合治療組則采取奧拉西坦+丹紅注射液治療。在奧拉西坦組的基礎上給予丹紅注射液，給予丹紅注射液30 ml聯合250 mL的生理鹽水靜脈滴注，每天一次。治療10天。

1.3 指標

比較兩組疾病療效；ESS評分降低一半的時間、平均住院的時間；治療前后患者ESS評分、BI指數；不良反應。

顯效：ESS評分、BI指數恢復正常，癥狀體征消失；有效：ESS評分、BI指數等改善一半以上；無效：病情無明顯改善。總有效率=顯效、有效百分率之和[2]。

1.4 統計學處理

SPSS 17.0版本處理并進行處理數據，x2、t檢驗分別用于計數數據和計量數據；P＜0.05說明有統計學意義。

2 結 果

2.1 效果

藥物聯合治療組有更高的療效，P＜0.05。其中，奧拉西坦組治療后顯效11例，治療后有效19例，治療后無效10例，總有效率75.00%；藥物聯合治療組治療后顯效28例，治療后有效12例，治療后無效0例，總有效率100.00%。

2.2 ESS評分、BI指數

治療前奧拉西坦組、藥物聯合治療組ESS評分、BI指數相近，P＞0.05；治療后藥物聯合治療組ESS評分、BI指數變化幅度更大，P＜0.05。如表1。

表1 治療前后ESS評分、BI指數比較（±s）

表1 治療前后ESS評分、BI指數比較（±s）

組別 n 時期 ESS評分 BI指數藥物聯合治療組 40 治療前 28.13±4.80 55.68±3.21治療后 12.56±1.22 94.21±2.41奧拉西坦組 40 治療前 28.13±4.67 55.68±3.21治療后 20.52±2.67 80.56±2.56

2.3 ESS評分降低一半的時間、平均住院的時間

藥物聯合治療組ESS評分降低一半的時間、平均住院的時間和奧拉西坦組比較有優勢，P＜0.05，藥物聯合治療組ESS評分降低一半的時間、平均住院的時間分別是9.65±2.11天和11.21±2.11天。奧拉西坦組ESS評分降低一半的時間、平均住院的時間分別是12.21±2.61天和16.46±2.67天。

2.4 不良反應

藥物聯合治療組和奧拉西坦組不良反應相似，P＞0.05，其中，奧拉西坦組有1例皮下瘀斑，而藥物聯合治療組有1例食欲減退。

3 討 論

腦梗塞在老年人群中具有高患病率。它是臨床上常見的腦血管疾病。近年來，該病的患病率逐年增加，病理生理過程更加復雜，且血小板聚集，血液粘度增加和腦動脈硬化伴有更大的相關性。因此，需要給予抗血小板藥物治療，奧拉西坦是γ-氨基丁酸的衍生物，可促進磷酸膽堿和磷酸乙醇胺的合成，鞏固受損神經細胞的結構和功能狀態，從而加速大腦受損部位的恢復。丹紅注射液中丹參含有水溶性良好的酚類物質和脂溶性好的丹參酮[3-4]。它可以抑制花生四烯酸誘導血小板聚集，通過減少和清除氧自由基來降低血液活性和降低血液粘度，有效抑制血栓形成，延長凝血時間，改善血液循環，腦血管的血流量，縮小梗塞面積，促使神經損傷減輕，有效保護神經功能。兩者聯合使用可發揮協同以及增效的作用[5-7]。

本研究中，奧拉西坦組采取奧拉西坦治療，藥物聯合治療組則采取奧拉西坦+丹紅注射液治療。結果顯示，藥物聯合治療組疾病療效、ESS評分降低一半的時間、平均住院的時間、ESS評分、BI指數相比較奧拉西坦組更好，P＜0.05。藥物聯合治療組和奧拉西坦組不良反應相似，P＞0.05。

綜上所述，奧拉西坦+丹紅注射液治療腦梗塞效果好。