阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)心肌缺血的有效性研究

唐 莉

（湖北省宣恩縣人民醫(yī)院心血管內(nèi)科，湖北 恩施 445001）

心肌缺血是一種心內(nèi)科疾病，主要患病人群為中老年人，患者發(fā)病時(shí)危險(xiǎn)性較高，并且沒(méi)有明顯的臨床癥狀[1]。心肌缺血常導(dǎo)致冠心病的發(fā)生，嚴(yán)重影響患者身體健康。臨床上，常給予患者藥物治療，避免出現(xiàn)一系列并發(fā)癥，如冠心病、心肌梗死等[2]。本文選取我院心肌缺血患者82例，觀察阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪對(duì)心肌缺血的有效性。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院心肌缺血患者82例（2017年3月～2018年9月），隨機(jī)分為對(duì)照組（41例）與觀察組（41例），對(duì)照組男、女為24例、17例，年齡45～78（61.23±2.61）歲，病程1～5（3.12±1.15）年，觀察組男、女為23例、18例，年齡45～77（60.23±2.61）歲，病程1～5（3.09±1.26）年。一般資料對(duì)比，P＞0.05。

1.2 方法

對(duì)照組給予阿托伐他汀（輝瑞制藥有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20051407）治療，1天1次，1次20 mg，治療2個(gè)月。

觀察組給予阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪（湖北四環(huán)制藥有限公司 國(guó)藥準(zhǔn)字H20083596）治療，阿托伐他汀用法用量與對(duì)照組一致，曲美他嗪1天3次，1次20 mg，治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

治療效果：有顯效（患者臨床癥狀改善明顯，ST段回升0.15 mV）、有效（臨床癥狀緩解，ST段回升）、無(wú)效（未達(dá)到顯效及有效標(biāo)準(zhǔn)）；不良反應(yīng)發(fā)生率

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS 20.0，計(jì)量數(shù)據(jù)、計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)分別表示為均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、百分率，分別用t、x2檢驗(yàn)，P＜0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 治療效果對(duì)比

觀察組治療有效率95.12%，對(duì)照組78.05%，P＜0.05，見(jiàn)表1。

2.2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比

觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率7.32%，對(duì)照組12.20%，P＞0.05，見(jiàn)表2。

3 討 論

近年來(lái)，心血管疾病患病率不斷上升，嚴(yán)重威脅人們生命安全。心肌缺血是由多種原因造成，在眾多原因中，主要原因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，并且引發(fā)該病的危險(xiǎn)因素還有先天性畸形、栓塞、創(chuàng)傷等。心肌缺血患者容易出現(xiàn)心肌梗死，必須給予患者有效的治療措施，避免出現(xiàn)病變發(fā)展的情況。

表1 治療效果對(duì)比

表2 不良反應(yīng)發(fā)生率對(duì)比[n（%）]

本文結(jié)果中，觀察組治療有效率95.12%，對(duì)照組78.05%，P＜0.05，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率7.32%，對(duì)照組12.20%，P＞0.05。阿托伐他汀是對(duì)HMGCoA還原酶和膽固醇合成具有抑制作用，并且能降低血漿膽固醇，還能降低脂蛋白水平，在高脂血癥治療中，該藥應(yīng)用較為廣泛，并且在冠心病預(yù)防中，阿托伐他汀也能取得較好的作用，已經(jīng)得到了臨床驗(yàn)證。該藥還能起到抗炎作用，對(duì)內(nèi)皮功能等具有改善作用。曲美他嗪是一種新型藥物，能調(diào)控心肌細(xì)胞代謝，有利于心肌線粒體正常功能的維持，有效抗心肌缺血。除此之外，該藥對(duì)心肌代謝功能還具有較好的改善作用，使冠脈的血流灌注有效增加，進(jìn)而提高心室功能，還有利于機(jī)體運(yùn)動(dòng)耐量的提升，并且不會(huì)改變血流動(dòng)力學(xué)。

所以，給予心肌缺血患者阿托伐他汀聯(lián)合曲美他嗪治療，能提高患者治療效果，不良反應(yīng)發(fā)生率低，具有應(yīng)用與推廣價(jià)值。