不同煎藥方法對水溶性浸出物浸出率及藥效的影響分析

張文成，張 華

（1.濟南市槐蔭區玉清湖街道辦事處社區衛生服務中心，山東 濟南 250000；2.濟南市槐蔭人民醫院，山東 濟南 250000）

在我國傳統中醫學中，中藥湯劑是應用最多的一種劑型，具有制備簡單、起效快、配伍靈活等優勢。在中藥湯劑的制備過程中，不同的煎煮方法對于藥物的實際效果會產生一定的影響。為了對不同煎藥方法對水溶性浸出物浸出率和藥效的影響進行研究，進行了本次實驗，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2018年1月～12月服用中藥湯劑的患者70例，根據煎藥方式不同分為對照組與實驗組，其中對照組患者35例，男性17例，女性18例，年齡21～73歲，平均年齡（44.45±6.81）歲；對照組患者35例，男性19例，女性16例，年齡24～68歲，平均年齡（46.84±8.72）歲。兩組一般資料對比差異不顯著（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組使用傳統煎藥方式，煎藥前現將藥材浸泡30 min，然后用強火煮至沸騰，轉弱火繼續煎煮。實驗組使用現代煎藥機進行煎藥，設備采用北京東華原醫療設備有限責任公司生產的中藥煎藥包裝組合機YJ20/1+1(150），煎藥方法為將藥材于適量清水中浸泡后直接置入煎藥機中進行煎煮。兩組共煎煮6次，得藥3劑。

1.3 觀察指標

對兩組藥物的煎藥情況（煎煮時間、加水量、藥物成本）、水溶性浸出物浸出率以及臨床療效（治療期間患者總服藥次數）進行比較分析。

水溶性浸出物浸出率：每劑藥物混勻、離心（3000 r/min，6 min）后，取上清液濾過，取20 mL濾液2份，分別置于干燥、恒重的蒸發皿中，水浴蒸干后移至烘箱，105℃下干燥3 h。干燥完成后取出置于干燥器內冷卻30 min，迅速稱重，計算水溶性浸出物浸出率。

1.4 統計學方法

本次研究的所有數據資料均通過SPSS 21.0軟件進行統計學分析，計量資料以均數±標準差（±s）表示，采用t檢驗；計數資料采用采用x2檢驗。若P＜0.05則表示差異有統計學意義。

2 結 果

實驗組在藥物煎煮時間、加水量以及藥物成本等方面均優于對照組，但水溶性浸出物的浸出率相較于對照組較低，在患者服藥次數上，實驗組要高于對照組。差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1 兩組煎藥情況對比（±s）

表1 兩組煎藥情況對比（±s）

n 煎煮時間（min） 加水量（ml） 藥物成本（元） 水溶性浸出物浸出率（%） 患者總服藥次數（次）實驗組 35 10.45±1.97 592.35±25.07 5.92±0.94 31.45 15.08±1.84對照組 35 43.76±3.11 1054.07±26.71 12.55±2.09 17.54 12.63±2.57

3 討 論

煎煮是我國傳統中藥湯劑制備的最主要的方法，煎藥方法的不同對于藥物的治療效果會產生較大的影響。我國古代中醫典籍中對于煎藥方法十分重視，有關煎藥方法的記載非常多。隨著現代醫療科學技術的發展，現代煎藥機在中藥湯劑的制備上獲得了廣泛的應用。根據本次研究結果顯示，現代煎藥機在煎煮時間、加水量以及藥物成本等方面要明顯優于傳統煎藥方法，這是由于傳統煎藥方法通常一次只能煎煮1劑藥物，而現代煎藥機則可以同時放入7～8劑藥物進行煎煮，大大提高了煎藥效率，并使藥物成本得到了有效的降低。此外，現代煎藥機多數為高壓密閉煎煮，在溫度、壓力等方面相較于傳統煎藥方法能夠更好的進行控制，因此對于藥物煎煮效果也能夠起到一定的保障。但由于現代煎藥機是將藥物一次性放入機器內，很難按照傳統中藥煎煮先煎、后煎、包煎、另煎的要求進行控制，同時尤其加水量較少，因此部分藥物成分難以有效的釋出，水溶性浸出物浸出率不高，對于藥物的實際效果造成了一定的限制。綜上所述，現代煎藥機的應用能夠有效的提高中藥湯劑煎藥效率，降低藥物成本，但其在水溶性浸出物浸出率以及藥物效果等方面還存在著一定的局限性，還有待進一步的進行研究和改進。