分析免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測對系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷價(jià)值

張學(xué)峰

（湖北省利川市人民醫(yī)院，湖北 恩施 445400）

系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫系統(tǒng)炎性結(jié)締組織疾病，其因多個(gè)臟器受累、無性別差異等因素發(fā)病，其幾乎無早期癥狀、臨床癥狀不明顯，病情發(fā)展，導(dǎo)致多種癥狀出現(xiàn)。感染、內(nèi)分泌、遺傳、免疫等因素均可導(dǎo)致系統(tǒng)性紅斑狼瘡發(fā)生，主要出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛、蝶形紅斑、發(fā)熱、體質(zhì)量下降等癥狀[1]。現(xiàn)對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者行免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測的價(jià)值作分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在2018年2月～2019年2月期間來我院就診的系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者中選取24例作為實(shí)驗(yàn)組，男性15例，女性9例，年齡選取區(qū)間為23～66歲，中位年齡為（44.36±2.34）歲；并在同時(shí)期選取24例來院體檢的健康人員作為參照組，男性13例，女性11例，年齡選取區(qū)間為23～67歲，中位年齡為（44.57±2.41）歲；分析以上所有研究對象的基本數(shù)據(jù)，經(jīng)對比組間差異性不明顯（P＞0.05）。

1.2 方法

對所有研究對象均行常規(guī)檢查，隨后行免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測，抽取所有人員的空腹靜脈血5 mL，對其進(jìn)行離心處理，以每分鐘3000轉(zhuǎn)的速度進(jìn)行離心，離心時(shí)間為10分鐘，分離血清，取150 ul血清，排除高血脂標(biāo)本和溶血標(biāo)本。并放在零下20℃的溫度下保存[2]。

1.3 判定標(biāo)準(zhǔn)

對2組IgA、IgG、IgM、C3、C4水平以及陽性檢出率等進(jìn)行分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

計(jì)量資料和計(jì)數(shù)資料分別采取(±s)的形式和百分比形式表示，使用SPSS 19.0軟件對以上數(shù)據(jù)進(jìn)行t值和卡方檢驗(yàn)，所檢驗(yàn)的指標(biāo)之間存在差異性，用P＜0.05表示，證實(shí)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在。

2 結(jié) 果

2.1 分析2組IgA、IgG、IgM、C3、C4水平

實(shí)驗(yàn)組IgA、IgG、IgM水平高于參照組，C3、C4水平低于參照組，組間差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 分析2組IgA、IgG、IgM、C3、C4水平（±s，mg/L）

表1 分析2組IgA、IgG、IgM、C3、C4水平（±s，mg/L）

組別 IgA IgG IgM C3 C4實(shí)驗(yàn)組（n=24） 1.78±1.03 20.56±2.75 2.28±0.35 0.56±0.18 0.15±0.08參照組（n=24） 1.05±0.35 11.94±2.81 1.18±0.45 0.98±0.32 0.46±0.11 t值 3.2874 10.7405 9.4527 5.6041 11.1655 P值 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 分析2組檢驗(yàn)陽性率

實(shí)驗(yàn)組患者ANAS陽性率為50.00%（12/24）、ENA陽性率為20.83%（5/24）、抗SS-B陽性率為25.00%（6/24）、抗SS-A陽性率為41.67%（10/24）、抗ds-DNA抗體陽性率為66.67%（16/24），參照組檢驗(yàn)陽性率均為0.00%，經(jīng)對比卡方值=16.0000、5.5814、6.8571、12.6316、24.0000，P值＜0.05。

3 討 論

系統(tǒng)性紅斑狼瘡因免疫學(xué)異常，進(jìn)而使自身抗體出現(xiàn)異常，如臨床治療不當(dāng)、會加重病情，嚴(yán)重?fù)p害患者的身體健康。現(xiàn)采取免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)系統(tǒng)性紅斑狼瘡疾病，將漏診率降低[3]。

系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者免疫學(xué)呈異常狀況，正常細(xì)胞出現(xiàn)不同成分抗體，行免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測，可準(zhǔn)確了解患者機(jī)體內(nèi)抗體情況，將診斷效果提升。系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者的補(bǔ)體系統(tǒng)被激活，進(jìn)而使消耗量增加，導(dǎo)致C3、C4水平下降。

綜上所述，對系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者行免疫學(xué)檢驗(yàn)聯(lián)合檢測，其各抗體被檢測出陽性率，使系統(tǒng)性紅斑狼瘡的診斷準(zhǔn)確率明顯提升，并使患者得到及時(shí)治療，將臨床漏診情況予以降低，使疾病在早期得到有效治療，臨床診斷意義較高。