中醫(yī)護(hù)理查房模式在中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量管理中的應(yīng)用效果探究

趙翠紅

（邯鄲市中醫(yī)院，河北 邯鄲 056001）

中醫(yī)特色護(hù)理即護(hù)理工作貫穿兼具中醫(yī)特色的護(hù)理內(nèi)容，在建立和諧護(hù)患關(guān)系的基礎(chǔ)上提高護(hù)理工作質(zhì)量。相關(guān)資料指出，中醫(yī)護(hù)理查房可以提高護(hù)理質(zhì)量，促進(jìn)患者恢復(fù)[1]。基于此，本文就我院中醫(yī)護(hù)理查房模式實(shí)施前后護(hù)理質(zhì)量改善情況進(jìn)行對(duì)比研究。

1 資料與方法

1.1 一般資料

實(shí)驗(yàn)對(duì)象選自2018年，包括骨科、腦科、肛腸科等患者，2018年7～9月、10～12月各抽出200名患者作為試驗(yàn)前后對(duì)比患者。護(hù)理人員情況：40名，均為女性；年齡22-48歲，均值（30.0±3.5）歲；學(xué)歷：中專5名，大專及以上35名。

1.2 方法

（1）查房前準(zhǔn)備。護(hù)士長與患者、家屬溝通取信后安排中醫(yī)護(hù)理查房，查房人員包括護(hù)士長、責(zé)任組長、責(zé)任護(hù)士等，查房前1周以書面形式遞交護(hù)理部查房內(nèi)容。（2）中醫(yī)護(hù)理查房流程。責(zé)任護(hù)士進(jìn)行患者病情匯報(bào)，結(jié)合患者中醫(yī)證候、辨證分型、治療方式制定護(hù)理要點(diǎn)，在實(shí)行過程中提出目前存在的疑難問題；進(jìn)行匯報(bào)后責(zé)任組長進(jìn)行護(hù)理查體，詢問患者健康狀況，觀察其血壓、心率以及陽性體征，在了解其基本情況后，根據(jù)患者中醫(yī)辨證分析評(píng)估，優(yōu)化中醫(yī)護(hù)理方案，并對(duì)此提出中醫(yī)特色護(hù)理干預(yù)；患者病情討論，其他護(hù)士進(jìn)一步討論，給予建設(shè)性的意見，包括中醫(yī)適宜技術(shù)、飲食、心理、康復(fù)指導(dǎo)等方面的護(hù)理措施等；護(hù)士長總結(jié)提問，結(jié)束查房后護(hù)士長進(jìn)一步總結(jié)查房內(nèi)容，針對(duì)中醫(yī)特色護(hù)理方式加以點(diǎn)評(píng)，組織護(hù)士進(jìn)行護(hù)理查房提問，解答護(hù)理人員不清楚的問題，了解護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)掌握程度。

1.3 觀察指標(biāo)

記錄中醫(yī)護(hù)理查房模式應(yīng)用期間護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)水平（中醫(yī)技術(shù)操作、中醫(yī)理論知識(shí)）、質(zhì)量（病例處理、健康教育、辯證施護(hù)）評(píng)分，進(jìn)行患者滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件包—SPSS 19.0計(jì)算護(hù)理人員、患者觀察指標(biāo)數(shù)據(jù)結(jié)果。計(jì)數(shù)指標(biāo)患者護(hù)理滿意度以%形式展開，進(jìn)行x2檢驗(yàn)；計(jì)量指標(biāo)護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)水平、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分以±s形式展開，進(jìn)行t檢驗(yàn)。P＜0.05情況下，表示結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 指標(biāo)評(píng)分變化比較

中醫(yī)護(hù)理查房模式實(shí)施前后護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)水平、護(hù)理質(zhì)量評(píng)分改善情況見表1。經(jīng)計(jì)算，P＜0.05實(shí)施后評(píng)分更高。

表1 中醫(yī)護(hù)理查房模式實(shí)施前后相關(guān)指標(biāo)評(píng)分對(duì)比（±s，分）

表1 中醫(yī)護(hù)理查房模式實(shí)施前后相關(guān)指標(biāo)評(píng)分對(duì)比（±s，分）

時(shí)間 n 中醫(yī)技術(shù)操作 中醫(yī)理論知識(shí) 病例處理 健康教育 辯證施護(hù)實(shí)施前 40 89.5±3.5 90.0±2.8 89.3±3.0 90.3±2.0 90.1±2.6實(shí)施后 40 96.3±3.2 96.8±2.6 96.2±2.6 96.5±2.3 96.6±2.8 t值 9.0686 11.2554 10.9926 12.8651 10.7588 P值 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000 0.0000

2.2 患者滿意度比較

中醫(yī)護(hù)理查房模式實(shí)施前后患者護(hù)理滿意度分別為90%（180/200）、98%（196/200）。經(jīng)統(tǒng)計(jì)學(xué)計(jì)算，x2=11.3475，P=0.0007。

3 討 論

護(hù)理查房是提升護(hù)理人員能力、素質(zhì)的方法，也是工作效果的體現(xiàn)，拓展護(hù)理查房內(nèi)涵是護(hù)理工作進(jìn)一步發(fā)展的趨勢(shì)[2]。中醫(yī)藥行業(yè)的研究與發(fā)展，凸顯了中醫(yī)特色護(hù)理的價(jià)值。姜玉秋研究指出，中醫(yī)護(hù)理查房模式應(yīng)用后護(hù)理人員護(hù)理質(zhì)量明顯提高,凸顯了中醫(yī)特色護(hù)理的價(jià)值[3]。

實(shí)驗(yàn)結(jié)果顯示：中醫(yī)護(hù)理查房模式實(shí)施前后計(jì)數(shù)指標(biāo)占比率、計(jì)量指標(biāo)評(píng)分比較，P＜0.05。

綜上所述，中醫(yī)護(hù)理查房模式的應(yīng)用成功提高了護(hù)理人員中醫(yī)知識(shí)水平、工作質(zhì)量、患者滿意度，病房護(hù)理管理質(zhì)量高。