醒腦靜注射液聯合半夏白術天麻湯治療急性腦梗死的療效分析

洪 強

（武漢市蔡甸區人民醫院綜合內科（協和江北醫院），湖北 武漢 430100）

腦梗死是一種突發性腦部疾病，由于局部腦組織的供血功能受到阻礙，產生腦組織壞死，造成神經功能缺失，臨床表現為頭暈、惡心、癱瘓等[1]。腦梗死是一種急癥，具有較高的致殘率與死亡率，常發人群為老年人，但隨著老齡化社會嚴重，腦梗死的發病率不斷的增加，同時生存環境的壓力使疾病逐漸年輕化，嚴重威脅人們的身體健康。近年來，我國醫療技術不斷發展，腦梗死治愈率明顯提高，但治療后伴隨不同程度后遺癥，影響日常生活能力[2]。有學者指出，腦梗死使用半夏白術天麻聯合西藥治療，有助于改善神經功能缺損，提高生活質量。本文將以38例患者為對象，探究醒腦靜注射液聯合半夏白術天麻湯治療急性腦梗死的療效。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究涉及對象為急性腦梗死患者38例，研究時間為2017年3月～2018年2月，分為參照組與研究組，每組19例。參照組，男女患者分別為9例與10例；最小年齡為42歲，最大年齡為76歲，年齡平均值為（63.85±4.67）歲。研究組，男女患者分別為10例與9例；最小年齡為45歲，最大年齡為74歲，年齡平均值為（63.97±4.83）歲。兩組患者的一般資料使用統計學軟件對比分析，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 基礎治療

所有患者均行脫水、調脂、降糖、改善循環、降壓、擴容等基礎治療。

1.2.2 參照組

給予參照組醒腦靜注射液治療：使用醒腦靜注射劑（生產廠家：大理藥業有限公司，國藥準字：H34051002；）靜脈滴注，取20mL與葡萄糖溶液（濃度為5%）混合，1次/次，持續治療2周。

1.2.3 研究組

給予研究組醒腦靜注射液聯合半夏白術天麻湯治療：在參照組治療的同時，使用半夏白術天麻治療，藥物組成為：10 g法半夏，15 g生白術，15 g天麻，10 g川芎，10 g紅花，3 g炙甘草。將以上藥物取水煎服，每天1次，每次450 ml，飯后溫水服用。14天為一個療程。

1.3 觀察指標

對比兩組患者治療效果，進行分析。

治療效果：以神經功能缺損評分為評估標準，結果包含：基本治愈（NIHSS評分減少90%以上），進步（NIHSS評分減少為46%-89%），稍微進步（NIHSS評分減少為18%～45%），無變化（NIHSS評分減少18%以內或者增加），惡化（臨床癥狀惡化）。有效率=（基本痊愈+顯效+有效）/總例數*100%。

1.4 統計學方法

本實驗涉及數據信息采用SPSS 21.0軟件分析，計量資料用t檢驗，用均值標準差表示，治療效果用x2檢驗，用%表示，組間比較，差異顯著性水平均為：P＜0.05。

2 結 果

2.1 兩組患者的治療效果比較

如表1所示，研究組治療有效率高于參照組，P＜0.05。

表1 兩組患者的治療效果比較[n（%）]

3 討 論

中醫理論認為，急性腦梗死為“中風”“卒中”范疇，與風火痰瘀存在相關性。中醫辯證可分型為：氣虛血瘀證、風火上擾證、風痰上擾證、陰虛風動證、痹阻脈絡證。醒腦靜注射液為中藥新劑，其制備基礎為安宮牛黃丸，中藥成分由冰片、梔子、郁金、麝香，具開竅醒腦、涼血解毒、清熱瀉火之功效[2]，常用于治療肝昏迷、流行性乙型腦炎、神昏譫語、高熱煩躁等。本次研究中，使用半夏白術天麻湯加減治療急性腦梗死，方中，白術、半夏可燥濕化痰；炙甘草、茯苓、白術可益氣健脾；川芎具行氣通絡、清熱醒腦、平肝熄風之功效；紅花可活血，具活血化瘀之功效，以上諸藥共用，具化痰熄風、健脾燥濕之功效，可促進血液循環，修復受損腦神經。研究結果可見，研究組治療有效率高于參照組，P＜0.05。綜上，對急性腦梗死患者實施醒腦靜注射液聯合半夏白術天麻湯治療，有效提高治療有效率，治療效果顯著。