藥劑師干預不合理用藥處方的干預研究

金銀子

（吉林省延吉市朝陽川鎮中心衛生院藥劑科，吉林 延邊 133000）

在臨床治療方法中，藥物治療是一種有效且常見的方法，且治療的效果與合理用藥直接相關，其可保證患者的治療滿意度，一旦發生用藥不合理的情況，則不僅會增加各種不良問題，降低患者的治療效果，甚至還會對患者的生命安全造成嚴重威脅，因此確保用藥合理性對患者而言意義重大[1]。目前在臨床用藥過程中，不合理用藥處方頻頻出現，這就要求藥劑師采取有效措施加以干預，以保證用藥安全性和療效[2]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年1～12月未經藥劑師干預的處方40份為對照組，選取2018年1-12月經藥劑師干預的處方40份為觀察組。其中，對照組男21例，女19例，年齡為20～70歲，平均為（37.5±3.4）歲。觀察組男22例，女18例，年齡為20～70歲，平均為（36.4±2.8）歲。兩組基礎信息數據對比未表現出統計學差異。

1.2 方法

藥劑師干預不合理用藥處方的方法：（1）臨床治療過程中，藥劑師通過干預患者的用藥處方，并在患者科學合理服藥的過程中，利用自身所學藥學專業知識提出干預，并查看審核醫生所開具的處方，重點對用藥劑量、藥物選用等是否存在疑問或不合理現象進行確認，一旦發生問題需及時聯系開具處方的醫師，以對處方進行糾正，從而減少不合理用藥情況，確保用藥的安全性和療效。（2）對藥劑師加強宣傳教育，對不合理用藥處方的發生情況和類型進行明確，并提出相應的改進策略，然后由審核小組對用藥處方進行二次改進和審核，以確保用藥合理性。

1.3 統計學分析

采用SPSS 22.0進行數據處理。t值用于文中計量資料檢驗，x2用于文中計數資料檢驗，以P＜0.05具有統計學意義。

2 結 果

在不合理用藥方面，兩組在選藥不科學、配無禁忌、抗生素用法不當、用藥重復、用藥與病情不符方面對比差異顯著，且P＜0.05差異有統計學意義。見表1。

3 討 論

近幾年由于人們生活質量的提升以及健康意識的增強，其對臨床合理用藥給予了更多的關注和重視，而藥劑師的在不合理用藥處方中的重要性也逐漸突顯。有關調查研究表明，不合理用藥處方經藥劑師干預后，可極大的減少作物用藥和藥物使用不當等情況。由于多種因素的影響，以往醫療系統中門診處發生不合理用藥的情況較多，而院內合理用藥的情況則較多[3]。整個醫療系統針對此種情況已經采取的針對性的措施加以預防控制，其中最為重要的一項措施即為藥劑師干預不合理用藥處方。在藥物使用中，藥劑師根據自身所學的相關專業知識積極的對其進行管理和干預，并在服用宣傳、專項合理用藥、處方審核、不良反應、患者輸液袋數、抗菌藥物等方面實施干預，則可最大程度的降低不合理用藥處方發生率，從而有效的保證臨床治療的安全性和療效。在不合理用藥處方中，藥劑師的干預可對醫生用藥行為予以有效規范，且可減少錯誤用藥和藥物使用不當等情況發生。通過分析不合理用藥處方發生的類型和原因，并提出相應的干預措施，則能保證患者的治療成效和臨床醫療質量。本文的研究中，在不合理用藥方面，兩組在選藥不科學、配無禁忌、抗生素用法不當、用藥重復、用藥與病情不符方面對比差異顯著，且P＜0.05差異有統計學意義。該結果表明，不合理用藥處方發生的類型較多，且通過藥劑師加以干預后，則可極大的提升臨床用藥的合理性，且可對醫生的用藥行為予以積極規范，并能保障用藥的合理性、準確性和療效。因此可見，藥劑師干預不合理用藥處方具有積極作用和價值。

表1 兩組不合理用藥處方發生情況對比[份（%）]