趙春皓
(遼寧工程技術大學衛生所,遼寧 葫蘆島 125100)
慢性闌尾炎主要是由于急性闌尾炎改善后所出現的炎癥問題,容易反復發作,患者會表現為右下腹痛與大便情況異常[1]。一般情況下,患者不需要手術治療,可以通過藥物保守治療改善病情狀況。本文觀察本院2018年1月至2019年2月本院接收的慢性闌尾炎患者50例,分析采用頭孢曲松鈉聯合奧硝唑治療后患者治療療效、不良反應、癥狀改善時間情況,內容如下。
1.1 基本資料:觀察本院2018年1月至2019年2月本院接收的慢性闌尾炎患者50例,隨機分為對照組與研究組,每組各25例。對照組中,男15例,女10例;年齡18~65歲,平均(43.19±5.40)歲;病程1~7年,平均(3.58±0.95)年;研究組中,男13例,女12例;年齡18~67歲,平均(43.89±3.25)歲;病程1~7年,平均(3.12±0.76)年;兩組患者的基本年齡、性別以及病情等信息沒有明顯差異,有可比性。
1.2 方法:對照組運用常規治療,左氧氟沙星每天3次,每次0.2 g;阿莫西林每天3次,每次0.5 g;維生素B6每天3次,每次0.5 g;維生素C每天3次,每次0.3 g;研究組運用頭孢曲松鈉聯合奧硝唑治療,奧硝唑每天1次,每次0.75 g配伍生理鹽水做靜脈滴注用藥;頭孢曲松鈉每天1次,每次3 g配伍生理鹽水做靜脈推注用藥;所有患者持續6 d用藥,而后觀察效果。
1.3 評估觀察:分析不同用藥后患者治療療效、不良反應、癥狀改善時間情況。治療療效分為顯效、有效以及無效。顯效為治療后腹痛等疾病癥狀消除改善;有效為治療后癥狀有改善,但是沒有完全消除;無效為治療后癥狀沒有改善,甚至嚴重化。治療總有效率為顯效率和有效率[2]。
1.4 統計學分析:收集治療數據,通過SPSS23.0軟件分析,計量資料運用t檢驗,計數資料使用卡方檢驗,P<0.05有統計學意義。
2.1 患者治療療效情況:見表1,在治療總有效率上,研究組96%,對照組76%,對比有統計學意義(P<0.05)。
2.2 患者不良反應與癥狀改善時間情況:見表2,在不良反應率上,研究組為8%,對照組16%,對比有統計學意義(P<0.05);在癥狀改善時間上,研究組(2.10±0.43)d,明顯少于對照組(5.03±0.87)d,對比有統計學意義(P<0.05)。

表1 兩組患者治療療效情況[n(%)]

表2 患者不良反應與癥狀改善時間情況
慢性闌尾炎由于治療忽視而導致病程時間長,對患者生活與工作構成影響。患者一般會出現右下腹隱痛感,同時會有食欲下滑、消化不良、胃不適、便秘、腹脹等癥狀。一般情況下由于患者病史不清,癥狀與體征非典型,由此導致診治工作出現偏差[3],甚至誤診,耽誤針對有效的治療,由此出現較長病程。慢性闌尾炎主要是因為闌尾扭曲、管腔閉塞與狹窄所引發。疾病采用藥物控制方式可以減少患者的生理損傷,控制炎癥發展。在病因方面,首先,可能是由于闌尾管腔組織相對狹窄與阻塞。闌尾壁由于分布了豐富了淋巴組織,容易因為蟲卵、蛔蟲與腫瘤組織阻塞,由此出現慢性炎癥。其次,容易因為胃腸道疾病的嚴重化而導致炎癥擴展到闌尾。其三,由于細菌侵入導致炎癥與闌尾黏膜受損,如果有細菌滋生則容易引發感染問題的嚴重化。其四,患者本身以為飲食不規律,缺乏疾病關注重視,容易發生混合性感染。飲食不潔、辛辣刺激,休息不良等都是導致疾病出現的原因。
在臨床用藥中,頭孢曲松鈉可以針對革蘭陰性與陽性菌發會抗菌作用。奧硝唑能夠針對厭氧菌感染發揮抗菌效果,有助于切斷病菌DNA結構,避免DNA轉錄,由此促使病菌衰亡。兩種藥物聯合使用,可以有效的控制慢性闌尾炎疾病癥狀,患者用藥耐受度好,不良反應較少,恢復速度更快。該藥物聯合常規用藥,整體的提升了治療的效果。
綜上所述,慢性闌尾炎采用頭孢曲松鈉聯合奧硝唑治療可以有效的提升治療療效,控制不良反應,提升疾病恢復速度。