氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的臨床療效

李 婷

（遼寧省錦州石化醫(yī)院，遼寧 錦州 121000）

相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)每年因高血壓病死亡的人群約為100萬(wàn)左右，嚴(yán)重威脅著患者及其家庭的身心健康[1-2]，且高血壓極易引起各類高危疾病，其中屬高血壓合并冠心病最為常見(jiàn)，目前對(duì)于該疾病的治療，鮮少有藥物能夠在降低患者血壓的同時(shí)減少血脂水平。本研究對(duì)高血壓合并冠心病患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，臨床效果十分理想，具體結(jié)果報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本次研究入選的高血壓合并冠心病患者共計(jì)80例，病例的選擇時(shí)間為2015年2月至2016年2月，所有患者均符合《中國(guó)高血壓防治指南》中對(duì)高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)[3]，并經(jīng)過(guò)檢查診斷為冠心病。隨機(jī)分為對(duì)照組與研究組，其中研究組患者男性29例，女性11例，最大年齡72歲，最小年齡36歲，中位年齡（53.2±6.8）歲；對(duì)照組患者中男性26例，女性14例，最大年齡70歲，最小年齡35歲，中位年齡（52.5±6.2）歲，比較兩組患者的性別、年齡等一般資料相差不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），可進(jìn)行比較。

1.2 方法：對(duì)照組患者采用氨氯地平（國(guó)藥準(zhǔn)字：H10950224，生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司）治療，5毫克/次，1日1次，清晨口服。研究組患者給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片（國(guó)藥準(zhǔn)字：J20080048，生產(chǎn)廠家：輝瑞制藥有限公司）治療，20毫克/次，1日1次，晚餐后口服。兩組患者的治療時(shí)間均為半年。

1.3 觀察指標(biāo)：記錄兩組患者服藥半年后的收縮壓（SBP）和舒張壓（DBP）、血清三酰甘油（TG）、總膽固醇（TC）、低密度脂蛋白（LDL）以及高密度脂蛋白（HDL）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)文中研究所得數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理，計(jì)數(shù)資料用百分比的形式表達(dá)，數(shù)據(jù)采用χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）的形式表示，采取t檢驗(yàn)，若P＜0.05則差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 比較兩組患者治療前后的血壓變化情況：兩組患者治療前的收縮壓與舒張壓情況相差不大，無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）；經(jīng)過(guò)治療后，兩組患者的血壓均得到明顯改善，但研究組明顯低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

2.2 比較兩組患者的TG、TC、LDL以及HDL：半年治療后，研究組患者的TG、TC、LDL以及HDL指數(shù)均明顯低于對(duì)照組，差異顯著具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表2。

3 討 論

臨床上高血壓是一種常見(jiàn)的慢性疾病，患病者通常伴有其他心腦血管疾病，而高血壓合并冠心病是其中發(fā)病率與病死率較高的病癥[4]。冠心病主要是由于血液中的脂質(zhì)附在光滑的動(dòng)脈內(nèi)膜上，堆積形成斑塊，即為動(dòng)脈粥樣硬化病變。有研究證實(shí)，高血壓、高脂血癥與心腦血管疾病密切相關(guān)，該類疾病在老年人群中發(fā)病率相對(duì)較高，臨床上也極易引發(fā)急性腦血管事件，從而造成患者的死亡。由此可見(jiàn)，有效地控制血壓與血脂水平對(duì)防止發(fā)生各類心腦血管疾病至關(guān)重要。氨氯地平是一種鈣拮抗劑，其在降低血壓的同時(shí)又能松弛血管平滑肌，對(duì)心絞痛也能起到一定的緩解作用。阿伐托他汀鈣片是一種降脂類藥物，臨床應(yīng)用較為廣泛。氨氯地平阿托伐他汀鈣片屬于以上兩種藥物的復(fù)方制劑，其同時(shí)兼?zhèn)浣笛獕号c降血脂的作用，也能明顯改善患者的心絞痛，用于治療高血壓合并冠心病患者療效甚佳[5]。本文筆者選擇了所在醫(yī)院收治的80例高血壓合并冠心病患者，進(jìn)行分組對(duì)比治療，其中給予氨氯地平阿托伐他汀鈣片的研究組各項(xiàng)臨床指標(biāo)均明顯低于只應(yīng)用氨氯地平的對(duì)照組，組間差異顯著，統(tǒng)計(jì)學(xué)意義存在（P＜0.05）。

表1 兩組患者的治療前后的SBP、DBP比較（mm Hg，）

表1 兩組患者的治療前后的SBP、DBP比較（mm Hg，）

表2 兩組患者的TG、TC、LDL、HDL指數(shù)比較（mmol/L，）

表2 兩組患者的TG、TC、LDL、HDL指數(shù)比較（mmol/L，）

綜上所述，在高血壓合并冠心病患者的治療中采用氨氯地平阿托伐他汀鈣片，對(duì)降低患者的血壓及控制血脂平衡有顯著作用，此法值得臨床進(jìn)一步推廣應(yīng)用。