王 仲
(遼寧省沈陽市法庫縣中心醫院,遼寧 沈陽 110400)
臨床上冠心病也稱之為冠狀動脈性心臟病,這種病情會在不同程度上使患者表現有心律失常的狀況,患者通常存在有心肌梗死、心力衰竭等狀況。冠心病患者在治療的時候,選擇曲美他嗪和阿托伐他汀進行治療是一種治療方案,臨床在治療的過程中常用[1]。曲美他嗪可以對于患者的炎癥進行控制,在一定程度上能夠防止血液流變學存在異常改變,阿托伐他汀能夠促使患者的細胞活力得以提升,其對于膽固醇在肝臟細胞內的生成抑制具有較好的效果具有較好的效果降低患者的血脂,使患者的心肌代謝轉化為糖氧化。所以基于此本文分析曲美他嗪和阿托伐他汀聯合使用對冠心病治療的效果,并且將主要研究情況報道如下。
1.1 一般資料:本文中的研究對象均為我院收治的冠心病患者,調查時間為2016年12月至2018年7月,本研究選擇冠心病患者88例進行分組,將所有患者隨機分為常規治療組和聯合治療組,每組患者平均為44例。本研究常規治療組當中男性患者28例,女性患者16例,患者的最大年齡為84歲,最小年齡為58歲,平均年齡(68.7±13.4)歲;本研究的聯合治療組當中,男性患者26例,女性患者18例,患者的最大年齡為85歲,最小年齡為57歲,平均年齡(69.5±12.7)歲。本文選擇的所有研究對象為我院收治的冠心病患者,患者在臨床上得到確診,且一般資料無差異,可以比較。
1.2 方法:對于本研究所有患者在進行治療的時候配合常規的治療方法進行干預,具體的治療是對患者進行給氧和利尿治療,同時為患者選擇拮抗劑進行干預,為患者選擇采用β-受體阻滯劑進行治療,還要為患者進行血管擴張。對于本研究的常規治療組患者選擇采用阿托伐他汀進行治療,每日為患者進行一次治療,每次治療劑量為20 mg。本研究聯合治療組患者選擇采用阿托伐他汀聯合曲美他嗪進行治療,阿托伐他汀的治療和對照組相同,曲美他嗪為患者每日給藥3次,每次的服藥劑量為30 mg,患者需在餐后服用。對于本研究的兩組患者持續治療2周,作為1個療程[2]。
1.3 觀察指標:對于本研究兩組患者治療結束后,臨床治療總有效率情況進行比較,調查本研究所有患者治療以后的血脂改善狀況。治療后患者的癥狀消失或顯著改善,7 d以后沒有出現心絞痛情況,患者的心電圖從平坦轉為直立,ST回升段在0.15 mV之上,T波倒置變淺,且程度大于50%,說明患者臨床治療顯效;如果患者經過治療以后,相關的臨床癥狀得到好轉,和治療之前相比,心絞痛的發作次數和疼痛程度得到改善,患者的心電圖存在一定的好轉,ST-T段回升,說明臨床治療好轉;如果經過治療以后,患者的臨床癥狀沒有改善,心絞痛等相關癥狀和治療前相比沒有變化,表示治療無效[3]。而血脂狀況主要檢測患者的總膽固醇(TC)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指標,并對兩組進行比較。
表1 兩組患者的臨床治療情況比較()

表1 兩組患者的臨床治療情況比較()
1.4 統計學分析:在進行統計學檢驗的時候,對本文所有的研究對象進行調查,兩組之間關于總膽固醇(TC)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等指標的統計學意義,在進行檢驗的時候,采用t值進行,而對于這些數據之間的差異檢驗,均以P<0.05表示為差異明顯,具有統計學意義。采用統計學軟件選擇版本為IBM SPS26.0。
比較本研究兩組患者治療的總有效率,本研究常規護理組為84.09%(37/44),而本研究的聯合治療組為95.45%(42/44),兩組比較,P<0.05,差異具有統計學意義;評價本研究兩組患者治療以后的總膽固醇(TC)、三酰甘油(TC)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)等,本研究聯合治療組也明顯優于常規治療組,P<0.05,差異具有統計學意義。見表1。
綜上所述,冠心病病情比較嚴重,不利于患者的正常生活,治療時選擇曲美他嗪聯合阿托伐他汀進行,能夠提升治療的效果,幫助患者改善相關的癥狀,值得推廣。