依達(dá)拉奉結(jié)合尤瑞克林用于治療大面積腦梗死的效果探究

李 娜

（遼寧省東港市中心醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)一科，遼寧 東港 118300）

本文針對(duì)于此進(jìn)行探究評(píng)價(jià)兩種藥物聯(lián)合使用的治療效果，并采用單純以達(dá)拉奉治療作為對(duì)照，現(xiàn)將者研究情況報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：本文所選擇的研究對(duì)象為我院收治的大面積腦梗死患者，調(diào)查時(shí)間為2016年3月至2018年4月，選擇82例患者以隨機(jī)方法分為常規(guī)治療組和聯(lián)合治療組，每組患者平均為41例。本文的常規(guī)治療組當(dāng)中，20例患者為男性，21例患者為女性，患者的年齡為58～84歲，平均年齡（71.2±5.3）歲；聯(lián)合治療組當(dāng)中有男性患者19例，女性患者22例，患者的年齡為59～85歲，平均年齡為（72.8±5.6）歲。本文兩組患者均被診斷為大面積腦梗死，經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)兩組患者的一般資料進(jìn)行檢驗(yàn)，可以得出兩組患者在一般資料方面沒有明顯差異，具有可比性。

1.2 方法：本研究所有患者在入院以后需對(duì)患者生命體征進(jìn)行觀察，為患者進(jìn)行抗凝藥物的治療，預(yù)防血小板聚集情況出現(xiàn)，同時(shí)為患者選擇甘露醇來降低患者的顱內(nèi)壓，保證患者水電解質(zhì)的平衡，維持患者血壓的正常。常規(guī)組患者在治療的過程中，在此基礎(chǔ)之上，為患者單純采用依達(dá)拉奉進(jìn)行治療，藥物主要是選擇30 mg溶于0.9%的氯化鈉溶液100 mL當(dāng)中，為患者進(jìn)行靜脈滴注，每日為患者進(jìn)行2次治療，連續(xù)對(duì)患者治療2周作為1個(gè)療程[1]。對(duì)于本研究的聯(lián)合治療組在進(jìn)行治療的過程當(dāng)中，為患者在常規(guī)治療組的基礎(chǔ)之上聯(lián)合給藥尤瑞克林，每日為患者給藥1次，選擇尤瑞克林0.15PNA單位溶于100 mL 0.9%的氯化鈉溶液當(dāng)中為患者進(jìn)行靜脈滴注，須保證在30 min內(nèi)完成靜脈注射。本文兩組患者均以2周作為1個(gè)療程，兩組患者治療期間，護(hù)理人員需對(duì)患者的血脂，血壓等相關(guān)狀況進(jìn)行監(jiān)護(hù)，了解患者的心電圖和患者的肝腎功能等各項(xiàng)指標(biāo)。

1.3 觀察指標(biāo)：對(duì)于本文兩組患者的治療效果和不良反應(yīng)發(fā)生率進(jìn)行評(píng)價(jià)，評(píng)價(jià)兩組患者治療結(jié)束以后ADL評(píng)分，分?jǐn)?shù)越高，表示患者恢復(fù)越好。治療有效率主要通過治療前后NIHSS（美國國立衛(wèi)生研究院卒中量表）對(duì)于本研究?jī)山M患者的神經(jīng)功能缺損情況進(jìn)行評(píng)價(jià)，并且以NIHSS的評(píng)分變化情況作為臨床效果的判定標(biāo)準(zhǔn)。如果患者治療結(jié)束后，患者NIHSS評(píng)分較之前下降超過90%，而且沒有存在身體殘障情況，表示治療顯效；如患者治療結(jié)束后，患者NIHSS評(píng)分較之前下降在20%～89%，不存在或僅存在輕度的成長(zhǎng)，表示患者治療有效；如果患者在經(jīng)過治療以后，患者NIHSS評(píng)分較之前下降幅度低于20%，病情存在惡化情況，表示患者治療無效[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：對(duì)于本文兩組患者治療結(jié)束以后的治療總有效率和不良反應(yīng)發(fā)生率等相關(guān)的計(jì)數(shù)資料在檢驗(yàn)的時(shí)候，選擇采用χ2檢驗(yàn)，兩組數(shù)據(jù)之間差異性檢驗(yàn)采用P值檢驗(yàn)，采用P＜0.05表示差異明顯，為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

評(píng)價(jià)本研究?jī)山M患者治療之后的臨床治療總有效率，聯(lián)合治療組治療患者的總有效率為95.12%（39/41），常規(guī)治療組對(duì)于患者治療的總有效率為80.49%（33/41），兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；比較兩組患者治療的不良反應(yīng)發(fā)生率，聯(lián)合治療組的不良反應(yīng)發(fā)生率為9.76%（4/41），常規(guī)組治療患者的不良反應(yīng)發(fā)生率為7.32%（3/41），兩組比較，P＞0.05，差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；對(duì)兩組患者治療以后的ADL評(píng)分比較，本文的聯(lián)合治療組評(píng)分為（77.82±10.25）分，而常規(guī)治療組則為（52.35±5.28）分，兩組比較，P＜0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。見表1。

表1 兩組研究對(duì)象的治療效果比較[n（%）]

3 討 論

綜上所述，臨床對(duì)于大面積腦梗死患者在治療的時(shí)候，為患者選擇采用依達(dá)拉奉結(jié)合尤瑞克林進(jìn)行治療可以幫助患者提高治療的總有效率，并且具有一定的安全性，能為患者改善臨床相關(guān)癥狀，值得推廣。