厄貝沙坦聯(lián)合苯磺酸氨氯地平治療老年性高血壓的臨床分析

王東娜

（內(nèi)蒙古赤峰市醫(yī)院，內(nèi)蒙古 赤峰 024000）

最近這幾年我國人口老齡化程度在不斷加重，再加之人們生活水平和飲食習(xí)慣的改善，多種因素綜合致使老年性高血壓的發(fā)病率逐年提高，這種病癥會對患者的身心健康產(chǎn)生嚴(yán)重的影響，甚至?xí)?dǎo)致患者出現(xiàn)多器官衰竭，對患者的生命安全產(chǎn)生了極大的威脅[1]。對老年性高血壓患者需要采取有效的藥物方式進(jìn)行控制，防止并發(fā)癥對患者產(chǎn)生的不良影響，以此來提升整體生活質(zhì)量。本文主要分析通過厄貝沙坦和苯磺酸氨氯地平兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用對老年性高血壓患者進(jìn)行治療的效果，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇2018年4月至2019年5月到我院進(jìn)行治療的38例老年性高血壓患者作為觀察組，另外選擇同期來我院進(jìn)行治療的38例老年高血壓患者作為對照組，確保觀察組和對照組患者臨床資料一致，以便進(jìn)行分組對照研究。觀察組患者當(dāng)中男女比例為20∶18，對照組患者中男女比例為19∶19，χ2=0.0527，Z=0.2280，P=0.8197；觀察組患者年齡為64～87歲，平均年齡為（72.45±6.03）歲，對照組患者年齡為63～89歲，平均年齡為（73.11±6.31）歲，t=0.4661，P=0.6425。兩組患者均被診斷為老年性高血壓，并符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。經(jīng)過統(tǒng)計(jì)學(xué)方法驗(yàn)證兩組患者的一般資料，患者在性別和年齡方面無差異，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法：兩組患者在治療的過程中均選擇采用苯磺酸氨氯地平（廣州白云山制藥股份有限公司生產(chǎn)，批號：15082512）進(jìn)行治療，患者選擇口服給藥，給藥的劑量為5～10 mg，每天為患者進(jìn)行一次的給藥，患者晨起服藥。而對本文觀察組患者，則在常規(guī)治療基礎(chǔ)之上為患者應(yīng)用厄貝沙坦（由江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司生產(chǎn)，批準(zhǔn)文號：國藥準(zhǔn)字H20000513）進(jìn)行治療，起始劑量為0.15 g，1日1次。根據(jù)病情可增至0.3 g，1日1次。

1.3 效果評價(jià)：患者在治療結(jié)束以后患者的收縮壓下降超過20 mm Hg，而且患者血壓降到正常的范圍之內(nèi)，表示患者治療顯效；如果患者治療結(jié)束以后，患者的收縮壓下降不超過20 mm Hg，則表示患者治療有效；如患者治療結(jié)束后，患者的血壓水平?jīng)]有明顯的改善，則表示患者治療無效。調(diào)查本研究兩組患者干預(yù)前后的血壓狀況，并進(jìn)行比較[2]。注：治療總有效率=顯效率+有效率。統(tǒng)計(jì)兩組患者經(jīng)過不同治療以后的不良反應(yīng)發(fā)生率，對患者治療前后的血壓水平進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析：本文主要以統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0作為統(tǒng)計(jì)學(xué)工具進(jìn)行相關(guān)數(shù)據(jù)、資料和標(biāo)本的驗(yàn)證。文中的所有計(jì)數(shù)值均通過以自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并同時(shí)采用卡方值（χ2）對所有的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行檢驗(yàn)；文中的所有計(jì)量值均通過采用以平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（±s）為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并采用以t值為主要的方式進(jìn)行計(jì)量資料的檢驗(yàn)；等級資料選擇采用以Z值為主要的表達(dá)方式進(jìn)行表示，同時(shí)通過秩和檢驗(yàn)與Ridit分析進(jìn)行數(shù)據(jù)的驗(yàn)證性分析；數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)之間的差異比較通過P＜0.05進(jìn)行，說明兩組數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組血壓控制率為92.11%（35/38），對照組患者血壓控制率為60.53%（23/38），P＜0.05；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率為7.89%（3/38），對照組為7.89%（3/38），P＞0.05；比較兩組患者干預(yù)前后的血壓水平，干預(yù)前，P＞0.05，無差異；干預(yù)后，P＜0.05，存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組患者的血壓情況見表1。

表1 兩種患者對血壓情況比較（mm Hg，）

表1 兩種患者對血壓情況比較（mm Hg，）

3 討 論

厄貝沙坦屬于一種血管緊張素2受體拮抗劑，它能夠有效的對于患者的腎血管進(jìn)行擴(kuò)張，發(fā)揮出了對于患者腎臟的保護(hù)作用；苯磺酸氨氯地平則是一種二氫吡啶類鈣拮抗劑藥物，也稱之為鈣離子拮抗劑或慢通道阻滯劑，這種藥物能夠選擇性的對于特異性鈣離子通道進(jìn)行抑制，進(jìn)而有效降低鈣離子的跨膜，防止其進(jìn)入平滑肌和心肌細(xì)胞，它能夠有效對平滑肌產(chǎn)生作用，并且作用大于心肌細(xì)胞，這樣就能夠有效擴(kuò)張患者的外周動脈血管，使得外周血管阻力大大降低，能夠起到良好的降壓作用。兩種藥物聯(lián)合應(yīng)用，有效的作用與患者促進(jìn)了患者病癥的恢復(fù)。綜上所述，臨床選擇厄貝沙坦和苯磺酸氨氯地平聯(lián)合用藥方式對老年性高血壓治療可以有效幫助患者改善血壓水平，不會產(chǎn)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，值得推廣。