黃麗坤
(遼寧省鞍山市湯崗子醫院皮膚科,遼寧 鞍山 114000)
銀屑病也就是我們所常說的牛皮癬,這種病癥在臨床上發病機制比較復雜,對患者治療時治療方法相對較多,但是不同的治療方法也存在著一定的差異性,這種病情具有較高的復發率,臨床上根治性相對較差。從中醫角度而言一般認為銀屑病是因為營血虧損而導致的病癥,病癥化燥生風、復感風熱邪毒,主要因為肌膚失養而導致病癥發生[1]。本文針對于此分析并且將主要研究情況進行如下的報道。
1.1 一般資料:選擇我院所收治的尋常型銀屑病患者時間為2017年3月至2018年5月,本文選擇56例患者按照隨機方法分為常規治療組和中醫熏洗組,每組患者平均為28例。本研究的常規治療組當中存在男性患者20例,女性患者8例,患者的最大年齡為52歲,最小年齡為19歲,平均年齡(32.5±11.4)歲;中醫熏洗組當中存在有男性患者18例,女性患者10例,患者的最大年齡為58歲,最小年齡為22歲,平均年齡(34.8±13.1)歲。本文兩組患者經過臨床診斷,確診為銀屑病,所有患者排除孕婦和哺乳期婦女,本文排除存在肝腎功能異常的情況,也排除存在肺功能不全患者,排除存在心肝腎等相關損害的患者,排除患者皮膚表層存在損傷的情況。所有患者采用統計學軟件檢驗一般資料,在一般資料方面,兩組患者未表現出明顯的差異,具有可比性。
1.2 方法:對于本文的常規治療組患者在治療時,為患者選擇采用常規治療方案進行治療,主要為患者選擇采用克銀丸(吉林省銀諾克藥業有限公司,批準文號:國藥準字Z22020421)口服治療,患者每次給藥10 g,每日進行2次治療,連續對患者進行2個月的治療,作為1個療程。同時為患者選擇外用維A酸乳膏、維生素E霜等進行治療,如患者存在有明顯瘙癢,可為患者選擇采用西替利嗪、氯雷他定等抗組胺藥物進行治療。
對于本研究的中醫熏洗組患者治療時,為患者選擇中醫熏洗的方案,治療之前為患者采用,涼血消銀湯口服治療,該藥的主要方劑為:茯苓、金銀花各35 g,梔子30 g,赤芍、黃芩、生地、柴胡各15 g,丹參和丹皮各20 g,加甘草10 g,炒槐米15 g。藥物以水煎服,每劑取藥液250 mL,分早晚兩次頓服,患者飽腹以后2 h服用,持續對患者進行2周治療作為1個療程,連續為患者進行4個療程的治療。中醫熏洗主要方劑為赤芍、黃芩、丹皮、白花蛇舌草、白鮮皮各35 g,艾草20 g,用水煎過,進行外浴使用,患者每次沐浴大約半小時,每隔兩日進行1次,同樣為患者持續治療2周,作為1個療程,連續對患者治療4個療程。
1.3 觀察指標:對于本研究兩組患者的治療總有效率進行評價和比較,如果患者在接受治療之后患者的皮損情況完全消退,或者僅僅殘留幾個不明顯的小塊皮損,表示患者治療痊愈;如果在接受治療之后,患者的皮損消退超過30%以上,表示患者治療好轉;如果患者在經過治療之后,患者皮損的消退不超過30%,或者存在有增大的情況,表示患者治療無效[2]。對于本研究所有患者治療前后的VEGF水平進行觀察和比較。
1.4 統計學分析:對于本文中的所有數據進行統計學檢驗,本文當中兩組患者治療之后的關于治療總有效率的計數資料的檢驗選擇采用卡方值(χ2)進行,兩組數據之間的差異性檢驗則選擇采用P<0.05表示差異明顯,為差異存在統計學意義。注:本文中選擇的統計學軟件版本為IBM SPSS26.0。
評價兩組患者治療結束以后的臨床治療總有效率,本研究的中醫熏洗治療總有效率為96.43%(27/28),本研究的常規治療組為50.00%(14/28),兩組比較,P<0.05,差異具有統計學意義;評價兩組患者治療前后的血管內皮生長因子(VEGF)水平,中醫熏洗組治療前為(211.5±18.2)pg/mL,常規治療組為(210.8±15.7)pg/mL,P>0.05,無差異;治療以后中醫熏洗組為(108.7±11.8)pg/mL,常規治療組為(162.1±14.4)pg/mL,P<0.05,差異具有統計學意義。見表1。

表1 本文兩組研究對象的治療有效率比較[n(%)]
綜上所述,治療尋常型銀屑病患者應用中醫熏洗方案能夠有效提高患者治療的總有效率,幫助患者改善相關癥狀,對于促進患者的治療具有重要的價值。