于彩蓮
(朝陽市中心醫院,遼寧 朝陽 122000)
腦供血不足型頭暈又稱短暫性腦缺血,是由腦供血不足引起的頭暈頭疼等癥狀,具有反復發作、短期內難以治愈等特點,嚴重者會出現感覺系統障礙甚至癱瘓,大大降低了患者的生活質量[1]。有研究顯示,高效優質的護理方案能夠有效減緩病癥痛苦,提高患者生活質量[2],為此我院對全面護理用于腦供血不足型頭暈患者的干預效果展開探究,報道如下。
1.1 臨床資料:選取2016年1月至2018年1月我院收治的70例腦供血不足型頭暈患者作為研究對象,經臨床檢查所有患者均確診為腦供血不足型頭暈,患者均診斷為腦血管循環障礙,伴有不同的程度的頭暈、頭疼等癥狀,腦灌流動脈表現有雜音,影像學檢查未發現血管性的器質腦缺血病變。依據隨機分層分組法將患者分為對照組(常規護理)和觀察組(全面護理)各35例,對照組男性患者16例,女性患者19例,年齡分布49~74歲,平均年齡(63.79±3.26)歲,病程3~11年,平均病程(5.75±1.31)年;觀察組男性患者17例,女性患者18例,年齡分布50~75歲,平均年齡(63.48±3.75)歲,病程4~11年,平均病程(5.86±1.46)年,兩組資料無明顯差異(P>0.05),具備可比性。
1.2 護理措施:對照組患者常規護理操作如下:首先對入院患者病情進行評估,合理調整患者飲食,應以高蛋白、高纖維素、低鹽低脂的飲食為主,禁食油炸、辛辣、寒冷等刺激性食物;囑患者多休息,勞逸結合,向患者普及腦供血不足型頭暈基礎知識,做好患者疾病一二級預防工作[3],指導患者常規用藥,密切觀察患者生命體征變化情況,觀察患者不良反應,積極進行干預[4]。
在常規護理的基礎上給予觀察組患者全面護理干預:①心理護理:腦供血不足型頭暈反復發作,短期內難以治愈,極易導致患者出現不同程度的焦慮、抑郁等負面情緒,主動與患者交流,給予患者安慰及鼓勵,安撫患者情緒,幫助患者正視自身疾病,增強患者治病信心,使患者積極主動的配合我院診療工作。②健康教育:幫助患者糾正不良的生活習慣,向患者普及血壓、血壓、血脂及吸煙飲酒等對疾病的不良影響,通過一對一的方式對患者生活習慣進行指導[5]。③適當運動:鼓勵患者適度進行運動鍛煉,如慢走、散步、太極拳等輕中度運動,每日堅持運動30 min,以患者耐受為主防止過度疲勞。④水療護理:每日浸泡氡泉2~3次,買次15~20 min,將溫度控制在37~38 ℃。⑤出院指導:出院前對患者進行自我護理指導,囑患者嚴格遵醫囑服藥,持續監測血壓、血脂及血糖的變化,積極預防高血壓、糖尿病等疾病的出現[6],并定期到院復查。
1.3 觀察指標:觀察兩組患者護理前后頭暈發作頻率、頭暈持續時間、HAMA(漢密爾頓焦慮量表)以及HAMD(漢密爾頓抑郁量表)評分變化情況,比較兩組患者治療依從率及護理滿意度。
1.4 數據處理:使用統計學數據處理軟件SPSS18.0進行研究分析,組間比較分析使用卡方檢驗和t檢驗,組間差異具有統計學意義使用P<0.05表示。
2.1 兩組患者護理效果比較:護理前,兩組患者疼痛發作頻率、持續時間、HAMA、HAMD評分不具有統計學差異(P>0.05);不同的護理干預后,觀察組患者頭暈發作頻率明顯低于對照組,頭暈持續時間明顯短于對照組,HAMA、HAMD評分均明顯低于對照組患者,組間差異具有統計學意義(P<0.05),見表1。
2.2 兩組患者治療依從性及護理滿意度比較:對照組完全依從患者15例,不良依從患者9例,不依從患者11例,治療依從率為68.57%(24/35),護理滿意度為74.29%(26/35),觀察組完全依從患者20例,不良依從患者12例,不依從患者3例,治療依從率為91.43%(32/35),護理滿意度為94.29%(33/35),均顯著高于對照組患者,組間差異具有統計學意義(P<0.05)。
在腦供血不足型頭暈患者治療期間進行全面護理干預,通過心理護理,緩解患者不良情緒,使患者積極主動的配合我院診療及護理工作,提高患者治療依從性;加強對患者的健康教育,提高患者對疾病的認知,幫助患者糾正不良的生活習慣;適度的運動鍛煉能夠增強患者機體免疫力和抵抗力,減少誘發疾病的危險因素,降低患者疾病復發率;飲食護理對患者的營養進行合理搭配,在加強患者營養支持的同時減少誘發疾病的高危因素;水療護理能夠有效控制患者病情發展,緩解患者臨床癥狀;出院指導幫助患者養成良好的生活習慣,提高患預后,有效預防患者疾病再次發作[7]。
表1 兩組患者護理效果比較()

表1 兩組患者護理效果比較()
注:與對照組比較,治療前,P>0.05;治療后,P<0.05
綜上所述:對腦供血不足型頭暈患者實施全面護理干預能夠顯著降低患者頭暈發作頻率及持續時間,有效緩解患者臨床癥狀,改善患者焦慮、抑郁等負面情緒,增強患者遵醫行為,提高患者護理滿意度,具有使用價值,可在臨床干預工作中進行大力推廣。