整體護理對內分泌失調型肥胖患者的效果探討

侯艷玲

（遼寧省遼陽市遼陽縣中心醫院，遼寧 遼陽 111200）

生活質量與飲食習慣的改變使當前肥胖人群日益壯大，并且成為一個難以攻克的世界性難題。臨床指出，肥胖的致病原因是生活習慣、飲食作息、運動量少和心理問題等所引發，和單純肥胖相比其治療的難度更大，需要一個比較漫長的過程，而在這個過程中對患者加以有效護理干預很有必要[1]。本文旨在研究整體護理在內分泌失調型肥胖中的應用效果，現研究如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料：選擇2017年9月至2018年9月我院收治的86例內分泌失調所致肥胖患者為對象，其中，男45例，女41例；年齡21～69（42.34±4.57）歲；體質量24.04～33.52（28.95±3.64）kg/m2；輕度肥胖者23例，中度肥胖者34例，重度肥胖者29例。所有患者對本組分組及研究知情，排除有影響結果的干擾因素，將其隨機設參照組與實驗組各43例，兩組臨床資料相似度高，故無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法：參照組給予常規護理。實驗組給予整體護理，如下：①健康宣教：確診后對患者進行相關健康教育，在宣教過程中普及內分泌所致肥胖的相關知識，向患者解釋致病原因和日常生活、飲食、作息等應該注意的事項，加深患者對內分泌失調所致肥胖的認知，告知其在養成良好生活習慣的同時積極接受相關藥物治療，可以快速達到減肥的目的，并且不會對身體帶來影響，以樹立患者減肥信心。②心理干預：在治療過程中護理人員要積極與患者溝通，了解患者的情緒問題，及時發現患者存在的不良情緒，并耐心疏導和開解，調節好患者的情緒，使其以積極樂觀的心態去面對減肥治療，提高其內分泌調節的依從性。③行為干預：大多數內分泌失調的患者都是因為行為習慣不良引發的，如暴飲暴食、睡眠不足、缺乏運動等，所以護理人員要加強患者行為干預，糾正其不良生活行為，學會自律，從而在日常行為約束中使內分泌失調得到改善。④定期回訪：患者在院內接受治療及護理后，一般得到一定改善之后便出院，此時，護理人員要注意做好患者的院外干預，告知患者出院后也需要養成良好生活、飲食及作息習慣，定期進行回訪，以了解患者的實際情況，做好相應的調整，執行醫囑，使其內分泌失調癥狀得到穩定控制，改善肥胖。

1.3 觀察指標：觀察兩組減肥有效率和護理滿意率情況，其中，減肥有效率采用本科自制減肥調查表，顯效為患者的體質量在18.0～24.0 kg/m2；有效為患者的體質量在24.0～28.0 kg/m2；無效為患者的體質量超過28.0 kg/m2，或和護理前相比無任何改變[2]。滿意率分成很滿意、滿意以及不滿意三級指標，滿意率為前二者之和。

1.4 統計學方法：將數據以SPSS22.0軟件進行統計和分析之后，以%表示率的資料，χ2檢驗后以P＜0.05表組間相似度低，有統計學意義。

2 結果

2.1 比較兩組減肥有效率：參照組減肥的總有效率是72.09%，實驗組是93.02%，組間差別明顯（P＜0.05），見表1。

表1 比較兩組減肥有效率[n（%）]

2.2 比較兩組護理滿意率：參照組對護理工作的滿意率中，很滿意18例（41.86%），滿意16例（37.21%），不滿意9例（20.93%），總滿意率79.07%；實驗組中，很滿意25例（58.14%），滿意16例（37.21），不滿意2例（4.65%），總滿意率95.35%，組間差別明顯（P＜0.05）。

3 討 論

人體自身神經系統及內分泌系統會對機體功能進行調節，從而促進機體的代謝，當體內激素趨于平衡時，才可確保人的生理功能和代謝功能得以有效進行，但一旦原有平衡被打破之后，患者就會出現內分泌失調表現，而內分泌失調可引發各種不良癥狀，肥胖便是一種比較普遍的表現[3]。對于內分泌失調所致的肥胖。單純采取藥物治療患者依從性較差，而在治療中給予相關的護理，可起到調節內分泌的作用，從而促進減肥效果改善。

整體護理是一種新型護理手段，其主要針對患者實際情況及病情特征基礎上做好健康教育、心理護理及行為干預等，在一定程度上可體現出一定的人文關懷，使患者更容易接受[4]。在本研究中，參照組給予常規護理，實驗組給予整體護理，參照組減肥的總有效率是72.09%，實驗組是93.02%，組間差別明顯（P＜0.05）；參照組對護理工作的滿意率是79.07%；實驗組是95.35%，組間差別明顯（P＜0.05）。可見對內分泌失調所導致的肥胖患者開展整體護理作用顯著，應用價值高，值得推廣。