個性化護理干預對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的作用探討

劉 暢

（盤錦市中心醫(yī)院，遼寧 盤錦 124010）

心力衰竭是由心肌梗死、血流動力學超負荷、心肌病以及炎癥等多種因素所引起的心肌損傷，使心肌結構及心功能均發(fā)生較大變化，導致心室泵血和充盈功能低下，嚴重降低了患者的勞動力及生活質(zhì)量[1]。為了有效提高患者的生活質(zhì)量，本研究主要對本院110例慢性心力衰竭患者采用不同的護理方式進行對比研究，旨在探究個性化護理干預對慢性心力衰竭患者生活質(zhì)量的作用。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取本院于2016年1月至2018年6月接收的110例慢性心力衰竭患者進行研究，隨機分為2組，對照組（n=55）中有30例男性、25例女性；年齡在66～85歲，平均（70.35±4.87）歲；中心功能分為Ⅱ級（n=36）、Ⅲ級（n=19）、Ⅳ級（n=24）。觀察組（n=55）中有28例男性、37例女性；年齡在66～88歲之間，平均（70.46±4.89）歲；中心功能分為Ⅱ級（n=25）、Ⅲ級（n=18）、Ⅳ級（n=12）。2組基礎資料差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），有可比性。

表1 生活質(zhì)量、SAS及SDS評分比較（）

表1 生活質(zhì)量、SAS及SDS評分比較（）

1.2 方法：對照組予以睡眠、飲食、鎮(zhèn)靜藥物等常規(guī)護理。觀察組實行個性化護理干預，具體干預內(nèi)容為：①心理護理。護士善于傾聽，予以患者更多的關心，消除其負性情緒。②飲食干預。尊重個體差異性，為患者合理搭配飲食，以低鹽、低糖食物為主，多攝入蛋白質(zhì)、維生素等食物。③認知干預。使用方言等通俗易懂的語言為患者介紹心力衰竭的相關臨床特征、治療方法及并發(fā)癥情況等，提高患者的認知度及依從性[2]。④行為干預。指導患者進行適當?shù)倪\動鍛煉，糾正其不良生活習慣及行為方式。⑤用藥干預。指導患者按時服用合適劑量的藥物，提高對藥物的認知度。對兩組患者的生活質(zhì)量進行有效評估。

1.3 觀察指標：對比2組生活質(zhì)量評分、SAS評分、SDS評分及滿意度。

1.4 統(tǒng)計學方法：數(shù)據(jù)采用SPSS19.0進行分析，計量采用獨立樣本行t檢驗；計數(shù)資料用率（%）表示行卡方檢驗，檢驗標準α=0.05，P＜0.05具有統(tǒng)計學差異。

2 結果

2.1 生活質(zhì)量、SAS及SDS評分比較：觀察組的生活質(zhì)量評分、SAS評分及SDS評分均顯著優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 滿意度比較：觀察組的滿意度 (96.36%) 顯著高于對照組 (83.64%)，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表2。

表2 滿意度比較[n（%）]

3 討 論

慢性心力衰竭的臨床表現(xiàn)為肺循環(huán)缺血、體循環(huán)系統(tǒng)缺血以及心排血量不足等癥狀，對人體的勞動力、生命健康及生活質(zhì)量均完成巨大影響。近年來，隨著人們生活方式的轉變，慢性心力衰竭的病發(fā)率逐年升高，盡管通過治療、護理可有效控制病情，但病死率仍然高達35%～45%。慢性心力衰竭具有病情反復發(fā)作的特點，需要予以護理干預以控制病情惡化或復發(fā)，這對提高患者的生活質(zhì)量起著重要作用[3]。

對于慢性心力衰竭患者需要通過合理的護理干預才能防止病情發(fā)展，預防并發(fā)癥發(fā)生，還能解決患者的心理問題。在護理過程中，根據(jù)不同患者的不同情況采取個性化護理干預，既能滿足患者的相關護理需求還能改善心功能，提高其生活質(zhì)量[4]。在進行藥物治療過程中，護理人員可指導患者合理用藥，幫助患者提高治療依從性，確保治療效果。相關研究表示，對心力衰竭患者施行護理干預和健康教育，既可提高患者的依從性，改善其心功能，又可提高生活質(zhì)量，確保療效作用。本研究表明，觀察組的生活質(zhì)量、SAS、SDS評分均顯著優(yōu)于對照組；其滿意度顯著高于對照組。提示個性化護理干預的臨床效果更常規(guī)護理更佳。

綜上所述，對慢性心力衰竭患者實行個性化護理干預措施，不僅可以提高生活質(zhì)量，緩解其焦慮、抑郁情緒，增強對健康知識的認知度，值得推廣。