口腔正畸微種植支抗植入術的臨床護理體會

韓麗娜 李逸娜

（1 大連市口腔醫院，遼寧 大連 116021；2 大連船舶康復醫院，遼寧 大連 116013）

所謂口腔正畸通常就是指通過一些口腔技術對牙頜畸形的牙齒進行矯正，以達到使牙齒更加美觀的目的[1]。而對于那些口腔畸形較為嚴重，出現骨性畸形的患者來說則通常通過手術來進行口腔正畸工作。當前，針對此類患者進行治療時大多采用微種植支抗植入術的方式，該治療方式在其不斷應用的過程中也取得了較為顯著的成果[2]。但是，當前通過相應研究成果顯示微種植支抗植入術的應用效果與護理人員之間的護理配合有著密切關系，本文就旨在通過對兩種不同的臨床護理方式進行對比研究，進而為找出更加適合的護理方式提供依據，使更多的患者從中受益。具體情況如下。

表1 觀察組與對照組患者并發癥發生情況[n（%）]

1 資料與方法

1.1 資料數據：本次試驗過程中選擇了自2017年4月至2018年4月一年間到本院來進行口腔正畸微種植支抗植入術的76例患者，采用隨機抽取的方式將其分為觀察組與對照組，每組各有38例患者。所有患者均為雙頜前突或者是重度牙齒錯合畸形，都需要進行微種植支抗植入術，在觀察組中共有28例女性患者與10例男性患者，年齡最大的為32歲，最小的為19歲，平均年齡是（25.18±3.67）歲；在對照組中共有26例女性患者與12例男性患者，年齡最大的為33歲，最小的為18歲，平均年齡是（26.13±2.97）歲。此外，兩組患者在年齡、性別、癥狀等方面的比較中P＞0.05，不具有統計學意義，二者之間的比較數據具有參考價值。

1.2 方法：在對對照組患者進行護理時采用的常規性的基本護理方式，醫護人員要做到協調配合，同時護理人員還要在術后及時對患者的情況進行觀察并做好一切的基本護理工作。

而在對觀察組患者進行護理時則是在對照組的基礎上實施綜合性的全面護理方式，在術前、術中及術后都為患者提供優質的護理服務。具體工作包括如下幾點：

1.2.1 術前護理：首先，要做好心理護理工作。口腔正畸患者對手術過程并不了解因此會在術前由于恐懼心理而造成心理焦慮或者一系列的不良心理現象。因此，在手術之前醫護人員要加強與患者之間的溝通交流并在此過程中對患者的心理狀況進行深入了解，同時有針對性的進行疏導，使患者放松心態積極配合醫院的治療工作。其次，在進行手術之前，相應護理人員要積極做好器械的準備工作，為手術的進行創造條件。準備好治療盤、孔巾、口鏡、鑷子、剪刀、刀柄、分齦器、探針、方紗、棉球等同時還要準備好手術中要用到的支抗植入專用的改錐以及種植釘[3]。再次，在支抗植入術之前護理人員要做好手術區周圍的消毒工作，同時引導患者在手術前進行漱口并合理服用抗生素以防感染[4]。最后，還要對手術過程中所需要的一些器材器械、藥物等進行檢查，仔細調節周圍光源[5]。做好這些工作之后，針對患者實際情況進行麻醉，同時清洗雙手，戴上口罩和手套，鋪好孔巾。準備開始進行手術。

1.2.2 術中護理：在開始手術之后，醫護人員之間要實現密切的配合，為手術的正常進行創造條件。首先，在手術前要對患者的麻醉效果進行觀察，確認無誤后使用拉鉤來使患者的手術部位充分展露出來，在此過程中還要做好相應工作以防患者口內的唾液、血液等流出對手術過程造成影響[6]。其次，手術過程中也要對患者進行心理護理，及時對患者的狀況進行觀察，安慰鼓勵患者消除他們的恐懼心理，使他們的心理盡量放松以保證手術過程的正常進行。

1.2.3 術后護理：在手術結束后，護理人員要及時對醫療器械器材等進行消毒與處理，為下次繼續使用創造前提。同時在手術后的一天之內還要積極引導患者服用抗生素防止傷口的感染，使患者在術后的兩周之內每天堅持用氯已定漱口液進行漱口工作，保持患者口腔內的清潔[7]。再次，護理人員還要把飲食方面的一些注意事項告知給患者及其家屬，以防患者服用堅硬食物使得種植體脫落，還要告知患者一旦感覺到有任何異樣，一定要及時到醫院來進行處理，防止病情加重[8]。最后，術后還要做好防止并發癥發生的工作，使患者服用抗生素防止傷口發炎和腫脹、對植入體的邊緣進行包裹防止潰瘍等。

1.3 評價指標：實驗結束后，通過對兩組患者在植入術的成功率、并發癥的發生情況以及患者對護理過程的滿意度進行對比，進而判斷其各自的臨床應用效果。

1.4 統計學方法：本次實驗過程用SPSS20.0軟件對數據結果進行處理，計量單位用（均數±標準差）的形式來進行表示，用t對結果進行檢驗，P＜0.05，則表示具有統計學意義。

2 結果

在實驗結束后通過對相關數據進行分析我們可以發現觀察組的植入術成功率達到94.74%，高于對照組的84.21%；在并發癥的發生情況方面觀察組患者表現的比對照組要好；在患者滿意度方面，觀察組中所有患者均對護理過程表示滿意，滿意度為100%，而在對照組中有5例患者對護理過程表現出了不滿，滿意度為86.84%。并發癥發生具體情況見表1。

3 討 論

通過對數據結果進行分析我們可以發現在對患者進行口腔正畸微種植支抗植入術時有效采用綜合性的全面護理方式，在術前、術中及術后對患者進行護理將會在一定程度上提高手術的成功率，同時還可以減少患者在術后并發癥的發生，提高患者對護理過程的滿意度，具有重要的臨床應用價值。為此，在今后針對此類患者進行護理時應更多的采用該種護理方式，為減輕患者的痛苦、提高醫院的醫療水平創造良好的條件。