孫麗娜
(遼寧省錦州市第二醫院,遼寧 錦州 121000)
腔隙性腦梗死在醫學臨床上屬于一種常見的缺血性中風,是指由于各種因素綜合作用,導致機體腦深部的穿支動脈處于閉塞狀態,從而造成腦血管呈缺血性軟化,最終存在豌豆狀腦隙的疾病[1]。腔隙性腦梗死發病突然,多發于老年人群[2]。一旦患上腔隙性腦梗死,早期可伴有頭暈頭痛、失眠健忘、反應遲鈍等臨床表現,但因其癥狀不具有典型性而無法引起患者的高度重視;等到確診時病情已經惡化,部分患者甚至會出現殘疾、癱瘓,無法正常生活與工作。故對腔隙性腦梗死患者來說,早期接受有效的治療手段和護理措施對改善病情具有重要意義。本研究意在評價腔隙性腦梗死患者進行綜合護理的臨床效果,對在本院治療的72例腔隙性腦梗死患者進行實驗,以下是詳細報道。
1.1 基線資料。研究對象:選擇2017年4月至2018年4月在本院接受治療的72例腔隙性腦梗死患者。根據收治時間依次排號,奇數是對照組,偶數是實驗組,一組各36例。在對照組中,17例女性,19例男性;年齡46~79歲,平均年齡(60.88±1.52)歲。在實驗組中,15例女性,21例男性;年齡48~78歲,平均年齡(61.03±1.76)歲。兩組腔隙性腦梗死患者在性別占比、年齡等方面均差別不大(P>0.05)。
1.2 方法。對照組:予以神經內科傳統護理。實驗組:在對照組基礎上予以綜合護理。①心理護理。因大部分患者對醫院感到陌生,同時擔憂治療效果無法達到預期,心理狀態極不穩定,易經常感到不安、焦躁等消極情緒,不愿意積極配合治療。醫護人員需做到主動和患者交談,針對其具體情況提供個性化心理疏導,告知患者保持樂觀情緒對改善病情的重要性。②飲食護理??紤]到多數患者年齡偏高,身體各項功能相較青壯年更弱,故飲食應遵循“清淡、脂肪低、易消化”原則,以流食或軟食為主。③環境護理。為防止交叉感染,醫護人員應加強環境管理力度,保證病房干凈舒適;且病區的人流量需嚴格控制以確?;颊叩男菹h境安靜。此外,將室內的光照、溫度、濕度調整至適宜值,以提高患者的睡眠質量;做好定期通風殺毒工作。④用藥與輸液護理。a.用藥護理:為避免患者發生消化道出血、藥物過敏等不良事件,醫護人員應在患者用藥期間重點留心其肝腎功能變化,禁止濫用抗凝藥物、擴血管藥物。b.輸液護理:患者在接受輸液治療期間,為降低感染的發生率,醫護人員可選擇靜脈留置針,確定合適的靜脈后再實施穿刺等操作。經相關研究證實,上肢靜脈屬于最佳靜脈。大部分患者在治療期間均要接受輸液治療,為保證體液平衡需通過輸液維持,為保證體能充足可采取藥物治療。實時觀察患者輸液過程中是否存在不良反應,且將輸液速度適時調整,當異常情況出現時需及時采取相應的應急方案。⑤綜合康復訓練。醫護人員需根據患者的具體病情,制定針對性的綜合康復訓練方案?;颊呤紫乳_展被動康復訓練,如四肢被動活動、床上體位變換等;隨后開展主動康復訓練,如認識訓練、下床活動等。醫護人員應作為督促者,指導幫助患者堅持訓練,且定期對其康復效果進行判定。
1.3 觀察指標:將兩組的住院時間與生活質量評分[3]進行組間對比。
1.4 統計學處理:本實驗數據均要進行處理統計,軟件應用SPSS20.0版,72例腔隙性腦梗死患者的住院時間、生活質量評分以()形式表達,采用t檢驗。若P值<0.05,則組間各項數據比較差異有統計學意義。
2.1 兩組患者的住院時間:實驗組住院時間少于對照組,P<0.05。見表1。

表1 對比兩組腔隙性腦梗死患者的住院時間
2.2 兩組患者的生活質量評分:實驗組各項生活質量評分較對照組更低,P<0.05。見表2。
近年來,因我國老齡化程度愈發嚴重,患上腔隙性腦梗死的人數也逐年增加。對呼吸系統疾病患者來說,盡早采取優質的治療與護理措施是保證自身生命安全的重要前提。腔隙性腦梗死在醫學臨床上是一種較常見的腦梗死,可導致患者的神經功能遭受損傷,病情嚴重者甚至會出現癱瘓或殘疾等嚴重并發癥,影響人們的日常生活和工作,生存質量大大降低[4]。對腔隙性腦梗死患者來說,早發現、早診斷、早治療是保證自身生命安全的重要前提。
表2 對比兩組腔隙性腦梗死患者的生活質量評分(,分)

表2 對比兩組腔隙性腦梗死患者的生活質量評分(,分)
為探討腔隙性腦梗死患者進行綜合護理的臨床效果,本文在傳統護理基礎上聯合綜合護理,具體護理措施包括心理護理、飲食護理、環境護理、用藥與輸液護理、綜合康復訓練5個部分。和傳統護理對比,綜合護理能全面滿足患者的需求(生理和心理),以“多途徑、多形式、多方面”為特點提供護理措施,更具有科學性、系統性、全面性[5]。
據本次實驗結果顯示:實驗組與對照組護理后比較,其住院時間顯著縮短,生活質量大大提高,二者相比差異有統計學意義(P<0.05)。言而總之,綜合護理應用于腔隙性腦梗死患者,可加快患者康復進度,對提高生活質量起到積極作用。