佟 杰
(撫順市社會保險事業管理局醫院(新撫區站前街道社區衛生服務中心),遼寧 撫順 113008)
高血壓是一種常見的心內科疾病,主要特征為動脈壓升高,合并器官功能性變化的一種全身性疾病[1]。此病的發生和體質量以及遺傳等因素有直接聯系,會影響患者的生活質量[2]。現對老年高血壓護理過程中應用人性化護理干預的效果予以如下報道。
1.1 一般資料:于2016年9月至2019年6月這一期間,選取本院收治的98例老年高血壓患者,全部患者都自愿參與,獲得倫理委員會的批準;并按照數字表法分為2組,對比組49例患者中,有男性24例,女性25例;年齡在62~76歲,平均年齡(69.45±7.53)歲。實驗組49例患者中,有男性25例,女性24例;年齡63~77歲,平均年齡(70.26±7.54)歲。比較兩組患者平均年齡等資料,沒有明顯差異(P>0.05)。
1.2 方法:對組患者實施常規護理,每天測量兩次血壓,按照患者的具體需求實施相應的心理干預與運動指導,以此促使患者的抵抗力與免疫力顯著提高;實驗組患者予以人性化護理干預,主要方法如下:第一,安全宣教:護理人員在患者入院時,將醫院環境與病房環境向患者介紹,護理操作中保證語言通俗易懂、態度溫和;護理人員對患者定期健康宣教,將疾病知識與治療方法的作用向患者介紹,告知患者治療過程中的注意事項,指導其根據醫囑用藥,不能擅自停藥,指導家屬對患者的用藥情況進行監督,保證用藥安全;第二,心理干預:患者對疾病的認識不足,需長時間用藥,很容易產生不良情緒,護理人員需主動和患者溝通,對其心理變化充分了解,鼓勵患者將內心想法表達出來,積極引導,使其治療依從性與信心明顯提高;第三,自我監測:護理人員指導患者與家屬充分掌握自我監測血壓方法,傳授正確的使用方法,對血壓計的注意事項向其介紹;定期監測血壓的變化情況,按照患者的病情對治療藥物及時調整,將自我控制的重要性向患者說明;第四,生活干預與情感護理:醫護人員需多和患者溝通,使其保持良好心態,指導其養成良好的習慣,對不良習慣有效糾正,鼓勵家屬給予其充分關愛,營造溫暖的家庭氛圍與病房氛圍;第五,院外指導:護理人員在患者出院時予以出院指導,幫助其做好生活計劃,指導其注意休息,定期進行自我監測與按時服藥,如果產生頭暈等表現,需馬上到醫院就診。
1.3 觀察指標:記錄與評定兩組患者血壓水平(包括舒張壓與收縮壓)、并發癥(包括腦出血、腎功能損害、腦梗死、心肌梗死、心絞痛)以及護理滿意度(根據問卷調查表評定,內容有護理操作與服務技巧等,非常滿意為評分>85分,一般滿意為評分>65分,不滿意為評分低于64分)[3]。
表1 血壓水平變化(,mm Hg)

表1 血壓水平變化(,mm Hg)

表2 并發癥發生率[n(%)]
1.4 統計學分析:選擇統計軟件SPSS 21.0處理數據,并發癥等計數資料、血壓水平等計量資料分別用(%)、()表示,檢驗為χ2、t,P<0.05有統計學意義。
2.1 血壓水平變化。見表1:護理前,兩組患者收縮壓與舒張壓水平的比較經分析沒有統計學意義(P>0.05);護理后,兩組患者收縮壓與收縮壓水平均低于護理前,并且實驗組的血壓降低水平比對比組高(P<0.05)。
2.2 并發癥發生率。見表2:實驗組患者腦出血、腎功能損害、腦梗死、心肌梗死、心絞痛發生率分別為6.12%、6.12%、2.04%、2.04%、8.16%,明顯低于對比組患者的16.33%、16.33%、10.20%、10.20%、18.37%(P<0.05)。
2.3 護理滿意度:實驗組患者護理滿意度97.96%(48/49),比對比組患者的87.76%(43/49)高(P<0.05)。
老年高血壓患者因為年齡比較大,機體抵抗力與免疫力變弱,一些器官慢慢衰竭,再加上通常會伴隨不同慢性疾病,很容易產生不良情緒,對患者的治療依從性造成影響,使醫護人員的工作難度顯著增大[4]。老年高血壓患者應借助臨床治療對血壓波動情況有效控制,在治療過程中配合有效的護理干預十分必要。伴隨醫學技術的持續發展,人們對臨床護理服務提出了新的要求[5]。人性化護理干預對患者的心理、思想以及精神因素等更加注重,使患者在住院過程中按照其具體需求,進行針對性的環境、心理、情感、生活等干預措施,促使患者的血壓得到有效控制,提高患者的治療依從性與護理滿意度[6]。
本研究結果顯示:實驗組護理后的血壓降低水平比對比組高;實驗組患者并發癥少于對比組;實驗組患者護理滿意度97.96%,比對比組患者的87.76%高,與相關研究結果一致。總而言之,老年高血壓護理過程中應用人性化護理干預的臨床效果顯著,可使患者的血壓水平有效降低,降低并發癥發生率,促使患者護理滿意度進一步提高。