護理干預對哺乳期早期急性乳腺炎療效的影響

任麗娜

（遼寧省盤錦市中心醫院，遼寧 盤錦 124000）

哺乳期早期急性乳腺炎在臨床上是較為常見的產后乳房并發癥，病情主要發生在初產婦群體，這種病情會導致患者的乳腺導管而出現阻塞，容易使乳頭出現皸裂情況，而且患者在發病過程中存在有乳汁淤積和細菌侵襲等情況，所以臨床上這是一種嚴重的乳腺炎癥疾病。哺乳期早期急性乳腺炎可以出現單側發病，但也有存在雙側發病的可能，因此在一定程度上為患者的身心健康產生較大的影響。針對于此，本研究主要分析對于哺乳期早期急性乳腺炎患者在治療時配合的有效護理干預，并將主要研究情況報道如下。

表1 本研究觀察組和對照組兩組患者的相關護理效果比較[n（%）]

1 資料與方法

1.1 一般資料：本研究所有選擇的研究對象均為我院在2017年5月至2018年5月期間所收治的哺乳期早期急性乳腺炎患者，我院共選擇82例患者進行分組對照研究，將所有患者分為觀察組41例，對照組41例。觀察組患者當中初產婦28例，經產婦13例，產婦的年齡為20～40歲，平均年齡為（25.8±6.4）歲；對照組產婦當中初產婦27例，經產婦14例，產婦的年齡為21～39歲，產婦平均年齡為（26.4±5.8）歲。觀察組和對照組兩組產婦經過臨床診斷，均被確診為急性乳腺炎，診斷符合診斷標準。本研究觀察組產婦存在單側發病的30例，雙側發病的11例；對照組產婦存在單側發病的28例，雙側發病的13例。對于兩組產婦臨床資料進行統計學檢驗和比較，所有產婦之間無差異，可以進行比較。

1.2 方法：對于本研究的對照組患者在進行護理的過程當中，配合常規的護理措施，主要對于患者的病情進行監測，做好對患者的健康教育工作，為患者進行相關的院外指導。具體的護理方法按照護理原則進行，因本研究篇幅有限，不進行詳細的贅述[1]。

對于本研究觀察組的患者在進行護理的過程中，配合選擇采用綜合護理進行干預，具體的護理方法如下：①心理護理：如果患者出現有哺乳期早期急性乳腺炎情況，一般情況下會表現出焦慮，緊張和恐懼等多種不良心理情緒，這些不良的情緒會對于臨床治療產生不利影響。所以作為臨床醫護人員，在護理過程中應該積極的對患者進行交流，應該是患者明確早期急性乳腺炎的相關發病機制，臨床對患者進行有效治療，可以幫助患者改善預后效果。需要提高對于患者對于急性乳腺炎的發病機制的了解，與此同時需要減少對于吸乳器的使用，盡量地指導患者使用正確的手法按摩方式進行按摩[2]。護理人員在對患者進行護理的過程當中，應該進行清楚的解釋，使患者明確積極的配合臨床治療，不會對患者的正常哺乳產生任何影響，這樣能夠有效的緩解患者的焦躁情緒，使患者能積極的配合治療。②皸裂護理：護理人員應該指導患者掌握正確的哺乳姿勢，直到患者能夠對于乳頭的凹陷進行合理的掌握，使患者對于乳頭扁平和皸裂等相關治療方式進行了解。叮囑患者在哺乳過程當中，時刻的保持乳頭和嬰兒口腔的清潔性，保證衛生，同時需要做到按需哺乳，在哺乳過程當中需要先哺乳完一側然后再進行另一側的哺乳。如果嬰兒沒有將乳汁吸盡，需要指導患者按照具體的情況選擇采用低頻脈沖電聯合紅外線電進行治療，并配合手法按摩將兩側的乳房乳汁盡量擠出[3]。③排空乳汁：要盡量的排空患者乳房當中的乳汁，使患者能夠定期哺乳，每次哺乳時盡量將乳汁吸盡，可以為患者選擇采用手法按摩等方式來進行輔助干預，同時要手把手地指導患者和患者家屬進行相關按摩，指導其學會有效的擠奶方法，并且將相關的按摩手法和吸引器的使用方法，教給患者或患者家屬，要是患者對于乳腺疾病的相關知識也予以了解，同時也應該將具體的干預預防方法進行指導，這樣能夠使患者全面客觀的對于乳腺疾病進行了解，能在一定程度上提高患者康復的信心，幫助患者有效的克服緊張的恐懼心理，使患者以良好的心態接受治療。④飲食指導：護理人員應該對患者進行飲食指導，幫助患者制定合理的飲食計劃，叮囑患者每日的進食必須以清淡易消化為主，保證患者的營養均衡，患者盡量能夠多食用一些新鮮的蔬菜瓜果。在飲食上叮囑患者禁止飲用生冷油膩的食物，避免食用刺激性的食物，根據患者乳汁的濃稠情況，指導患者合理的飲水和湯，以此來促進乳汁的排出，減輕乳房的負擔。

1.3 觀察指標：對于本研究兩組患者在干預結束以后的臨床治療的總有效率情況進行比較，如果患者經過治療以后，各項臨床癥狀和體征消失，乳房腫塊縮小80%以上，而且能夠正常的進行哺乳，表示患者臨床治愈；如果患者治療之后，臨床的相關癥狀和體征得到了明顯的改善，乳房腫塊縮小超過50%以上，但是伴隨有輕微的疼痛，表示患者臨床治療好轉；如果患者經過治療以后，患者的各項臨床癥狀和體征得到一定程度的改善，乳房腫塊有所縮小，縮小程度不超過50%，而且伴隨有輕度的疼痛感，表示患者治療進步；如果沒有達到上述任何一項指標，表示患者治療無效。對于本研究兩組患者的乳腺膿腫發生情況進行比較，比較，兩組患者繼續哺乳率，調查，并比較兩組患者的滿意度情況。

1.4 統計學分析：檢驗兩組數據之間的差異性檢驗采用P＜0.05表示，為差異具有統計學意義。本研究當中的數據調入統計學軟件中進行檢驗，采用統計學軟件的版本為IBM SPSS26.0，本研究當中的所有計數資料選擇采用卡方值檢驗。

2 結果

評價本研究兩組患者臨床治療的總有效率，兩組患者的乳腺膿腫發生率、繼續哺乳率和患者的護理滿意度等情況，觀察組與對照組之間存在差異性，觀察組比對照組更優，P＜0.05，差異具有統計學意義。見表1。

3 討 論

現如今臨床對于哺乳期早期急性乳腺炎在進行臨床治療的過程當中，所選擇的主要治療方法就是理療方法、硫酸鎂熱敷和手法按摩等，這些治療方法都能夠對于早期乳腺炎患者治療取得良好的效果，控制患者病情的發展，同時也能夠避免不必要的手術和靜脈滴注所取得的不良情況。臨床有研究認為，哺乳期早期急性乳腺炎患者，在治療過程當中在為患者進行護理時，有效的做好綜合護理干預，為患者配合良好的心理指導并且做好對于患者的皸裂護理、排空乳汁和飲食干預等等，能夠促進患者臨床效果的提升，保證患者具有較好的恢復價值。而從本研究結果中也能夠看出，觀察組患者的護理效果比對照組更優，能夠充分說明綜合護理所取得的效果和意義。因此綜上所述，臨床對于急性乳腺炎患者在進行治療的過程中，為患者選擇采用綜合護理干預措施進行護理指導可以有效的提高患者治療的總有效率、降低乳腺膿腫發生率，提高患者繼續哺乳率，提升患者的護理滿意度，值得推廣應用。