齊殿君
(中國醫科大學附屬第一醫院,遼寧 沈陽 110001)
住院醫師規范化培訓(以下簡稱住培)是醫學生畢業后教育的重要組成部分,對于培養臨床高層次醫師、提高醫療質量極為重要[1]。目前,我國住培制度已經全面實行,全國住培學員有十余萬人[2]。如何加強對住培學員的日常管理,已經成為各住培基地需要考慮的問題。目前住培管理主要集中在教務、考務、待遇、后勤保障等方面,關于住培學員黨員的教育和管理較為薄弱。
為深入貫徹習近平總書記系列重要講話精神,推動從嚴治黨向基層黨組織延伸,鞏固黨的群眾路線教育實踐活動和“三嚴三實”[3](嚴以修身、嚴以用權、嚴以律己,謀事要實、創業要實、做人要實)專題教育成果,2016年黨中央在全國范圍內開展了“兩學一做”(學黨章黨規,學系列講話,做合格黨員)學習教育活動。3年來,“兩學一做”在全國得到了深入開展,取得了令人矚目的成績[4]。
目前,住培學員的黨組織關系一般放在原單位或人才交流中心,而不是轉移到所在住培基地。住培學員日常學習、工作任務非常繁重,難以回到黨組織關系所在單位參加“兩學一做”活動,特別是組織關系在其他城市的黨員。筆者所在的中國醫科大學附屬第一醫院全科醫學住培基地,現有住培學員145人,其中中共黨員25人,多數黨員的組織關系在外地,難以參加黨組織所在單位的“兩學一做”學習活動。為此,住培基地所在黨支部專門組織學員黨員開展“兩學一做”活動,創新教學方法,并進行效果評價。
研究對象為中國醫科大學附屬第一醫院全科醫學專業住培基地在培的25名學員。男性8名,女性17名,有4人為本市黨員,21人為外地黨員。
2019年2—4 月,組織住培基地學員黨員參加了以下3項學習教育活動。
(1)紅色微信課堂。中國醫科大學附屬第一醫院全科醫學黨支部于2014年起就設置了紅色微信課堂,每個月通過微信課堂開展6次黨員教育活動,內容包括反腐倡廉、“十三五”規劃、“一帶一路”倡議等時政熱點,由黨支部委員會負責制作、轉發學習材料。通過微信課堂開展黨員教育活動,可以及時將黨中央和各級黨組織的最新精神在第一時間傳達給每一名基層黨員,時效性強,信息量大,圖文并茂,進一步增強了黨員教育的趣味性和可讀性。同時,利用微信群開展互動,也增強了黨組織的凝聚力和黨員的歸屬感。
(2)“學習強國”平臺學習經驗交流會。“學習強國”平臺是中宣部主管,以習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神為主要內容,立足全體黨員、面向全社會的優質平臺[5]。2019年開始,“學習強國”平臺在全國范圍內得到廣泛應用。中國醫科大學附屬第一醫院全科醫學黨支部組織全科住培學員每兩周交流一次學習心得,共同克服學習中出現的困難,探索新的學習板塊,討論遇到的問題和疑惑。
(3)學習檔案袋。中國醫科大學附屬第一醫院黨支部在借鑒國內外學習檔案袋使用經驗的基礎上,結合黨支部工作實際,設計了黨員學習檔案袋[6-7]。檔案袋內容包括四大部分,即個人基本情況、集體學習和活動、個性化學習和活動、季度總結。①個人基本情況:包括姓名、年齡、性別、入黨時間、黨內和黨外職務、職稱。②集體學習和活動:主要記錄黨支部和上級黨委組織的集體性學習和活動,包括內容記錄(時間、地點、內容)、學習效果自我評價、學習精彩瞬間(圖文并茂)、學習自我感悟、不足之處(自我批評)、改進方向(整改計劃)。③個性化學習和活動:記錄由黨員自己或幾名黨員自發組織的學習和活動,如參加社區義工、義診,參觀紅色展覽,通過網絡、電影、電視、報刊等載體學習“兩學一做”,手抄黨章,“學習強國”平臺學習心得等。包括內容記錄(時間、地點、內容)、學習效果自我評價、學習精彩瞬間(圖文并茂)、學習自我感悟、不足之處(自我批評)、改進方向(整改計劃)。④季度總結:每個季度寫一份季度總結。黨員學習檔案袋的形式為活頁設計,紙質版與電子版相結合,鼓勵圖文結合。
采用自制的問卷調查表進行對比研究。調查表內容包括學員黨員對紅色微信課堂的評價、對“學習強國”學習經驗交流會的評價、對學習檔案袋的評價以及對“兩學一做”學習效果的評價。上述所有評價項目的備選答案均為非常贊同、贊同、中立、反對、非常反對。
學員黨員對紅色微信課堂的評價、對“學習強國”平臺學習經驗交流會的評價、對學習檔案袋的評價只在活動后進行,對參加“兩學一做”效果的評價在活動開始前、后各進行一次。按照李克特5級計分法,將非常贊同、贊同、中立、反對、非常反對5 個答案分別賦予 5、4、3、2、1 分。
應用SPSS 25.0統計學分析軟件進行數據處理。計數資料以百分比表示,計量資料以均值±標準差表示,樣本均數比較采用t檢驗。檢驗水準α=0.05。
80%以上的學員黨員認為紅色微信課堂內容緊跟時事熱點,形式新穎,有吸引力,沒有占用過多的時間,教學強度能夠滿足需求,微信互動營造了良好的學習氛圍(見表1)。

表1 學員黨員對紅色微信課堂的評價[n(%)]
80%以上的學員黨員認為學習經驗交流會幫助自己更加全面地了解“學習強國”平臺,有效提高了學習興趣、學習主動性和學習效率,營造了良好的學習氛圍(見表2)。

表2 學員黨員對“學習強國”學習經驗交流會的評價[n(%)]
80%以上的學員黨員認為學習檔案袋簡單方便,激發了學習興趣,促進了教學反思,有助于提高“兩學一做”學習活動的效果。16%的學員黨員認為學習檔案袋顯著增加了學習負擔(見表3)。
自評調查結果顯示,學員黨員在參加住培基地組織的“兩學一做”活動后,學習積極性、學習效率顯著提高,反思意識明顯增強,對黨和國家方針政策的了解更加及時,“兩學一做”學習氛圍較好(見表4)。

表3 學員黨員對學習檔案袋的評價[n(%)]
表4 學員黨員對參加住培基地“兩學一做”活動效果的評價(±s,分)

表4 學員黨員對參加住培基地“兩學一做”活動效果的評價(±s,分)
注:*表示 P<0.05,**表示 P<0.01,每項指標滿分 5分
條目 參加后4.63±0.61 4.77±0.43 4.33±0.80 4.30±0.43 4.57±0.63 t值P值我參加“兩學一做”活動的積極性很高我參加“兩學一做”學習效率都很高我身邊“兩學一做”學習氛圍很好我能夠經常反思自己在“兩學一做”學習過程中的優點和不足我總是能夠及時了解黨和國家的方針政策0.001**0.000**0.017*0.000**0.018*參加前4.03±0.67 3.90±0.71 3.87±0.68 3.43±0.63 4.17±0.65 3.618 5.707 2.428 5.764 2.432
由于臨床醫學工作的特殊性,廣大醫學工作者(包括住培學員)普遍存在工作繁重、工作壓力大的問題,加之患者病情隨時變化,因此集中開展“兩學一做”學習活動難度較大。微信課堂是教師通過微信公眾平臺向學習者分享和傳授相關知識的課堂教學形式,學員可以通過微信進行知識學習、溝通交流、問題討論等活動[8]。由于具有方便、靈活、新穎等特點,微信課堂近年來得到了快速發展。為了保證教學效果,我們將紅色微信課堂作為“兩學一做”集中教育學習的補充。研究結果表明,紅色微信課堂內容緊跟時事熱點,形式新穎,內容豐富,可以隨時利用零碎時間進行學習,既保證了培訓強度,又不占用黨員業余學習時間,有利于營造良好學習氛圍,提高學習效果。
“學習強國”平臺自2019年開始在全國范圍內廣泛使用。由于學習平臺剛剛開始使用,黨員在使用過程中有很多問題和困難,如沒有養成每天學習的習慣、不熟悉平臺功能、周圍學習氛圍不濃厚導致學習興趣和效率不高等。中國醫科大學附屬第一醫院全科醫學黨支部組織科室黨員和住培學員黨員每兩周交流一次學習心得,共同克服學習中遇到的困難,探索新的學習板塊,討論遇到的問題和疑惑。研究結果表明,學習經驗交流會有利于學員更加全面地了解“學習強國”平臺,有效提高學習興趣、學習主動性和學習效率,營造良好學習氛圍。
目前,“兩學一做”學習活動存在缺乏評價手段和教學反思問題。在“兩學一做”活動中應用學習檔案袋,增加了總結和自我反思環節,機動靈活,內容豐富,趣味性強。研究結果顯示,學習檔案袋簡單方便,激發了學習興趣,促進了教學反思,有助于提高“兩學一做”學習的效果。學習檔案袋的主要不足之處是增加了黨員的學習負擔。黨員學習檔案袋涉及人文社會科學、教育科學、醫院管理學和黨建研究等領域,具有良好的科學研究價值和廣闊的應用前景。目前學習檔案袋的應用尚處于探索階段,在策劃、實施、評價等方面還需要進一步研究和改進。
目前,對于住培學員黨員的管理較為松散。為幫助其提高“兩學一做”學習效果,我們開展了紅色微信課堂、“學習強國”經驗交流會和學習檔案袋3項活動。研究結果表明,學員黨員在參加住培基地組織的“兩學一做”活動后,學習積極性、學習效率明顯提高,反思意識顯著增強,同時營造了良好的“兩學一做”學習氛圍。但整體而言,我們的探索尚處于起步階段,今后還需要在教學方法和評價手段方面加以改進。
組織住培學員黨員參加住培基地組織的“兩學一做”活動可以提高學習效果,但今后還需進一步改進教學方法,并開展教學評價。