護理干預對產婦的睡眠質量及產后出血的影響研究

段海娜

(河南新鄉市婦幼保健院婦產科,新鄉，453000)

產婦是一類特殊的人群，他們往往承受著較大的心理壓力，生命體征波動明顯，睡眠質量受到一定影響，分娩風險較高，極易出現產后出血等并發癥，在臨床中需給予積極有效的護理干預[1-2]。本次試驗就護理干預對產婦的睡眠質量及產后出血的影響進行分析和總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1—12月河南新鄉市婦幼保健院收治的住院分娩的產婦100例作為研究對象，按照隨機抽簽的方式將其均分為觀察組和對照組，每組50例，觀察組產婦年齡21～38歲，平均年齡(29.6±3.4)歲；孕周36～41周，平均孕周(39.1±0.9)周；剖宮產21例，順產29例；初產婦35例，經產婦15例。對照組產婦年齡20～37歲，平均年齡(29.2±3.2)歲；孕周35～41周，平均孕周(38.9±0.8)周；剖宮產18例，順產32例；初產婦37例，經產婦13例。一般資料經統計學分析，差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 護理方法

1.2.1 對照組 給予常規護理，對產婦實施健康宣教、用藥指導、飲食指導等基礎護理[3]。

1.2.2 觀察組 在對照組的基礎上實施護理干預，具體措施如下：1)環境護理：需為產婦提供舒適的住院環境和治療環境，確保室內安靜、衛生，將溫濕度控制在適宜的范圍；2)心理護理：需向產婦介紹相關分娩知識，耐心解答其疑問，對產婦進行安慰和鼓勵，在出現明顯宮縮時給予其呼吸指導，囑咐家屬多陪伴產婦；3)疼痛護理：可采取聊天、看電視等方法轉移產婦注意力，以緩解其產后疼痛；4)產后針對性護理：在分娩后需密切觀察產婦陰道出血情況，注意預防產后大出血，察看是否有胎盤殘留，并介紹母乳喂養方法，向其講解正確的喂養知識和喂養方法，通過母乳喂養改善其腦垂體激素分娩，減少發生產后出血的風險，同時還需介紹新生兒護理方法[4]。

1.3 觀察指標

1.3.1 2組產婦負面情緒改善情況進行比較 以焦慮自評量表(SAS)和抑郁自評量表(SDS)分析2組產婦焦慮、抑郁情緒的改善情況，得分越低則負面情緒越輕微[5]。

1.3.2 2組產婦產后出血情況 (產后2 h出血量、產后24 h出血量)進行比較。

1.3.3 2組產婦睡眠質量進行比較 以PSQI指數分析2組產婦在護理后的睡眠質量，共涉及睡眠潛伏期、睡眠持續性、睡眠效率、主觀睡眠質量4個方面，每項滿分均為3分，得分越低則睡眠質量越好[6]。

2 結果

2.1 2組產婦負面情緒改善情況比較 護理前，觀察組、對照組產婦SAS評分分別為(55.1±5.9)分、(55.8±6.2)分，組間比較(t=0.578，P=0.564)；SDS評分分別為(54.5±5.6)分、(55.0±5.3)分，組間比較(t=0.459，P=0.648)。護理后，觀察組、對照組產婦SAS評分分別為(33.8±4.1)分、(45.1±4.8)分，組間比較(t=12.658，P=0.000)；SDS評分分別為(34.0±4.1)分、(45.8±4.6)分，組間比較(t=13.541，P=0.000)。

2.2 2組產婦產后出血情況比較 觀察組產婦產后12 h出血量、產后24 h出血量均較之對照組更少，2組比較差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

表1 觀察組、對照組產婦產后出血情況比較

注：與對照組比較，*P<0.05

2.3 觀察組、對照組產婦睡眠質量評分比較 觀察組產婦各項睡眠質量評分均較之對照組更低，2組比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表2 觀察組、對照組產婦睡眠質量評分比較分)

3 討論

分娩是女性的特殊生理過程，其風險性較大，對護理服務質量的要求極高，常規的護理方法存在諸多局限性，無法有效改善其睡眠質量，降低產后出血發生率，如何做好產婦護理已受到多方關注[7]。本次試驗中我院對部分產婦實施全面、細致的護理干預，取得了很好的護理效果，通過心理護理、環境護理、疼痛護理、產后針對性護理等護理措施可有效改善其負面情緒，提升睡眠質量，降低產后出血發生率。護理干預能彌補常規護理方法的缺陷，提升護理水平，減少護理差錯，切實保障產婦身心健康，建立起良好的護患關系。高俊星[8]的研究認為對產婦實施護理干預非常有必要，有助于緩解其心理壓力，預防產后出血等各類并發癥的發生。本次試驗結果顯示，在對產婦實施護理干預后，其心理狀態得到明顯改善，SAS、SDS評分較之護理前明顯降低，產后2 h和產后24 h出血量明顯減少，睡眠質量顯著改善，且上述指標均優于單用常規護理的對照組產婦(P<0.05)，林杰的試驗結果與本次試驗結果相似。

由上可知，護理干預在產婦護理中具有積極的應用效果，值得在臨床中推廣應用。