高職護理專業學生職業精神養成教育的探索與實踐

白永宏

[摘? 要]本課題以延安職業技術學院護理專業學生為例，從人才培養方案設計、日常教育教學管理和頂崗實習管理等方面對高職護理專業學生的職業精神養成教育進行了探索與實踐，協同制定了融合職業精神培養的專業人才培養方案和課程體系，實施了圍繞職業精神培養的課堂教學改革，建立了滲透職業精神養成教育的日常教學和頂崗實習管理模式，旨在培養高職護理專業學生的職業行為規范、職業道德和職業價值觀，增強護生對職業理想、職業使命和職業責任的理解。

[關鍵詞]高職院校? 護理學生? 職業精神? 養成教育

教育部在《關于深化職業教育教學改革 全面提高人才培養質量的若干意見》中明確提出：“把提高學生職業技能和培養職業精神高度融合。積極探索有效的方式和途徑，形成常態化、長效化的職業精神培育機制，重視崇尚勞動、敬業守信、創新務實等精神的培養。” 南丁格爾認為：“護理是科學與藝術的結合。”隨著醫療保健服務模式的轉變和人們健康觀念的不斷更新，醫療服務機構對護士職業能力和職業精神的要求不斷提高。護士的職業精神關系著醫療服務機構服務質量的高低，關系到人民群眾的生命安全和健康質量。高職護理作為護理人才的重要培養層次，其職業精神養成教育占據了護理專業教育的重要地位。在高職護理專業學生教育過程中要積極構建職業精神養成教育的有效載體，形成職業精神養成教育的常態化、長效化機制。

在人才培養方案中設計職業精神養成教育

1.制訂融合職業精神培養的專業人才培養方案

專業人才培養方案是貫穿高職院校人才培養全過程的重要依據，是組織教育教學過程、監控教育教學質量和評價人才培養質量的綱領性文件。高職院校應組織醫療服務機構專家和學校專業教師廣泛、深入地調研醫療服務機構，分析其對護理人員職業素質的崗位需求，從而確定護理專業人才培養目標、培養規格、培養方法、培養活動、培養條件等具體內容。護理專業人才培養目標應明確培養人文關懷的護理理念、愛崗敬業的職業素質、文明禮貌的行為規范、溝通合作的適應能力、承受挫折和壓力的能力及身心健康的良好素質。

2.構建融合職業精神培養的課程體系

課程設置是指為了落實人才培養方案的設計目標，對專業進行教學規劃，包括課程類別、課程名稱、課程性質、開設學期、學分、周學時、上課周數、授課類型等。課程教學是實施人才培養方案、實現職業教育培養目標的基本途徑，是職業教育的主要陣地，應建立公共基礎課、專業基礎課、專業課、實踐課、頂崗實習等課程體系，將職業精神培養細化到課程總目標和每個章節的教學目標中。在思想道德修養與法律基礎、延安精神教育、毛澤東思想與中國特色社會主義理論體系概論等思修課程的教學中完成思想道德教育的培養目標;在職業生涯規劃與就業指導、創新創業教育基礎等課程的教學中培養學生的職業理想;在護理禮儀與形體訓練、護理人際溝通、護理倫理與法規等課程的教學中培養學生溝通、禮儀、愛崗敬業的職業素養;在體育與健康教學中培育學生健康的體魄。

3.圍繞職業精神培養，實施課堂教學改革

課堂教學是職業精神培養的主渠道和主陣地。要緊緊圍繞職業精神培養實施課堂教學改革，既要充分發揮思政課、就業指導課等課程在職業精神培養中的主渠道作用，也要發揮專業理論課和實訓課等課程在職業精神培養中的強化作用;將職業規范、職業道德和職業價值觀等職業精神元素融于課程教學目標、教學內容、教學過程及評價考核，使學生了解職業精神的基本元素;要提高學生對職業規范、職業道德、職業責任的認識，使其在主動學習職業技能的同時，能深刻理解職業精神的重要意義。

高職院校應針對職業精神的抽象性改革課堂教學方法，對培養方式進行深入研究，要賦予職業精神新的表現形式，使之更加形象、生動。要在課程教學中引入行為導向法，根據不同的教學內容運用不同的教學方法，創設不同的教學情景，使相對抽象的職業精神更形象地展現，全面促進護生職業精神的養成。應在專業課程教學中大力提倡課程思政，積極運用貼近臨床的情景模擬、案例分析等教學手段，營造逼真的職場環境，激發護生的學習興趣，進而實現培養職業精神的教學目標。在校內實訓教學中，應使用與臨床接軌的實訓設備，融入臨床管理理念，讓學生融于貼近職業崗位的教學環境，這會對學生職業觀的形成產生直接影響。

在日常教學管理中滲透職業精神養成教育

1.選聘優秀專業教師兼任班主任和輔導員

在職業精神的培育過程中，輔導員的作用不可小覷。要培養護生的職業精神，就應選聘一支臨床實踐經驗豐富、職業素養高、熱愛學生工作的輔導員隊伍。大多數專業教師是雙師型教師，有醫院實踐經驗，還熟知護士的基本職責。專業教師擔任輔導員不僅能做好學生的思想工作，還能引導學生從更深層面認識護理專業，可以時常對其進行現身教育，而不是簡單說教。這樣，可對培養學生承擔責任、尊重病人、善于溝通、團結協作等能力起到潛移默化、潤物無聲的作用。

2.注重全員動員，提倡齊抓共管

學生的職業精神養成教育是“慢活”，不能一蹴而就，必須將責任擔當、尊重他人、團結協作、誠實守信、奉獻意識等職業精神融入學生日常行為教育中。通過專業教師與班級“結對子”，讓每一位教職員工都肩負育人責任，克服學生管理和專業教學“兩張皮”的現象。

3.嚴抓新生入學教育

多數學生填報高職護生專業是家長的選擇，學生對該專業的認識較膚淺，而職業認知不足已成為職業精神培養的瓶頸。因此，高職院校應利用專題教育、感恩教育、系列講堂、拓展訓練等開展新生入學教育，弘揚人道主義精神，提高護生的人文素養。

4.重視文化育人，以文化人

高職院校應根據職業精神養成教育的需要，在校園環境和文化氛圍中突出專業特色，如制訂護士文明用語、護士禮儀規范、護士服務忌語等。護理實訓中心要按醫院氛圍布置，張貼護理行業安全標語、職業規范、操作流程、崗位職責等。實訓課程要嚴格按照醫院的管理方法，要求統一著裝、規范操作流程。教學樓應設置護士站，建立護理文化長廊，設有南丁格爾雕像，刻有南丁格爾誓言，墻壁上懸掛護理名人事跡、優秀畢業生風采、護理服務理念等展示護理職業文化的宣傳欄。

5.依托第二課堂培養學生的職業精神

學生職業精神的培養要以活動為載體，如開展太極社、樓層護士長、護理禮儀隊、鋪暫空床比賽等活動，增強學生的職業體驗感。太極社可吸納熱愛太極拳的學生，既能強身健體，又能讓學生體驗中國武術及中醫的博大精深，產生職業自豪感。樓層護士長是模仿醫院護士值班制度建立的實訓室樓層護士長負責制。“護士長”在課余時間負責開放實訓室并對其他學生開展實踐技能訓練，有很強的職業體驗感，既增加了學生的實訓時間，又培養了學生的責任意識和協作能力。學校可根據“護理禮儀”課程的教學內容成立護理禮儀隊，讓學生學有所用，理論聯系實際。通過開展護理禮儀比賽，選拔優秀選手加入護理禮儀隊，承擔系上的迎早、參觀禮儀引導、展廳禮儀展示等活動，持續培養學生的基本禮儀規范、日常交際禮節，增強學生的親和力和職業能力。在日常宿舍管理中，要求學生鋪暫空床，每學期開展一次鋪暫空床比賽，使學生養成良好的行為習慣，日積月累，不斷提升學生的職業素養。

在頂崗實習中強化職業精神養成教育

高職護理專業學生頂崗實習期歷時10個月，占高職教育近三分之一的時間，是學生職業精神培養中的重要階段。學生可在醫院目睹臨床實例，切身感受職業氛圍和帶教老師的言傳身教，對此，高職院校要從以下幾方面做好職業精神與護理技能的融合培養。

1.遴選優秀的實習醫院和帶教老師，發揮言傳身教的作用

一是加強校院合作，與優秀的實習醫院建立深度合作關系。實習醫院是護生對護理職業的第一感受，是職業教育的“第一課堂”。實習醫院的職業文化、管理理念、護士的職業素養對學生的影響根深蒂固，優秀的實習醫院有助于塑造學生的職業道德、職業規范等。二是建立優勝劣汰制度，遴選優秀的帶教老師，發揮言傳身教的作用。帶教老師本身就是影響學生職業精神養成的重要“環境”，其兢兢業業、任勞任怨的工作作風對實習生起著示范、引導作用。帶教老師一要放手不放眼，和學生一起完成每一項工作，如健康教育、基礎護理、常規操作、三查七對等;二要為人師表、以身作則，懂得尊重和愛護學生，讓學生充分認識到護理工作的重要性和自身的價值。

2.創新帶教模式，強化過程管理

召開實習動員大會，對護生進行崗前培訓，要求學生敬畏生命、尊重病人，使其在實踐中內化職業精神。實行小組長負責制，建立醫院和學校聯動機制，嚴格考勤、請假制度，嚴格考核獎勵機制，嚴格實習檢查。實行醫院和學生雙向選擇，用實習護生積分制進行管理，重點關注實習生的責任意識培養，達到知行合一的帶教目標。實習醫院應多渠道宣傳具有高尚醫德情操的醫學專家，安排優秀青年護士現身教育，激發學生從事護理工作的自豪感。

3.注重實習過程中職業精神培養的效果評價

高職院校應采用線上線下相結合的評價方式，定期與不定期地對護理帶教進行效果評估。線上堅持實習過程信息化管理，通過頂崗實習管理平臺對實習生實行全員、全過程、全方位的“三全”管理;學生應定期上報實習日報、周報和月報，提高職業精神培養效果評價的時效性。線下堅持進科室培訓、出科室考核的制度，嚴格實習管理，全面提高臨床護理學生實習帶教質量。在實習過程中，教師應堅持以鼓勵為主，對學生的進步及時給予肯定，不斷強化學生的職業情感和職業認同感。

高職護生的職業精神養成教育是現代優質護理理念的必然要求，也是實現“健康中國2030”規劃綱要的基礎條件之一。高職護生的職業精神養成教育要合理規劃理論教學與實踐教學，在教學過程中減少“灌輸”，增加“滲透”，要授之以漁，而非授之以魚。職業精神養成教育主要靠內化，應在教育過程中不斷強化，使職業精神內化為高職護生的隱形素養，這將有利于高職護理職業教育的發展，也有利于滿足新時代背景下醫療服務機構對護理人才的要求。

參考文獻：

[1]黃瑛、何曉燕、潘紅梅：《論護士的職業精神》，《中華護理教育》2010年第7卷第9期，第410-412頁。

[2]朱云峰、周瑋：《基于高職雙創人才培養的職業技能與職業精神融合研究》，《中國職業技術教育》（教學）2018年第12卷第20期，第47-53頁。

[3]曾漢君：《醫學院校實習醫學生醫德培養實踐與探索》，《學校黨建與思想教育》2014年第6期，第75-76頁。

[4]周慶煥、周伶俐、洪梅 等：《“他者”：護士職業精神的倫理訴求》，《醫學與哲學》2014年第4卷第35期，第62-64頁。

[5]李紅、陳紅、周慶環：《醫學生職業精神培養途徑初探》，《中華醫學教育雜志》2010年第12卷第6期，第824-833頁。

[6]蔣亞芬：《融醫學職業精神教育于護士培訓的思考與應對》，《中外健康文摘》2013年第10卷第21期，第189-190頁。

[7]王旭平、姜麗、任文潔、許小榜：《踐行延安精神是高職院校立德樹人的有效載體》，《延安職業技術學院學報》2017年第10卷第5期，第47-50頁。

作者單位：延安職業技術學院? 陜西延安