延續性護理干預在心衰合并心律失常患者中的應用效果分析

談月琴

（青海省心腦血管病專科醫院 青海 西寧 810012)

心衰合并心律失常屬于常見心血管疾病，發病概率比較高[1]。其中心衰主要由于心臟病導致機體心臟功能不全[2]。心律不齊則主要由于竇房結激動異常導致心臟搏動頻率和節律異常[3]。兩種疾病具有較高的關聯性，合并發作概率較大，在心衰合并心律失常治療當中，除了常規治療外，選擇合適的護理干預非常關鍵[4]。因此，本文主要探究在心衰合并心律失常患者中應用延續性護理干預的效果，具體如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

從2017年1月－2019年1月我院收治的心衰合并心律失?；颊咧谐檫x240例，隨機分為實驗組和對照組。其中，實驗組121例，男75例，女46例，年齡57～80歲，平均年齡（70.16±3.09）歲。對照組119例，男74例，女45例，年齡58～79歲，平均年齡（70.11±3.03）歲。兩組患者一般資料，P＞0.05，數據可比。

1.2 方法

對照組患者接受包括環境護理、用藥護理、用藥指導等在內的常規護理。實驗組在此基礎上加以實施延續性護理，具體操作如下：其一，建立個人健康檔案。患者出院前，護理人員為患者建立個人健康檔案，并且將患者的詳細信息基礎在個人健康檔案當中，包括病情、聯系方式、家庭情況、住址等，并且結合患者實際情況，為患者制定隨訪方案。其二，健康教育。健康教育方式多種多樣，一般包括發放健康宣傳手冊、講座、視頻、口頭宣教等，健康宣教的主要內容為疾病介紹、預防手段、自我護理技巧等，提高患者對疾病的認知度，同時讓患者了解疾病的誘因，從而明確養成良好生活習慣的重要性。其三，心理護理。由于疾病因素的影響，很多患者容易產生一些負面心理，從而影響疾病治療，因此，護理人員在延續性護理當中，還需要做好心理護理干預，通過耐心聽患者訴說、主動與患者交流、安慰患者、囑咐家屬多多關懷患者等方式，幫助患者緩解負面情緒，保證良好的心態接受治療。其四，自我護理能力指導。心衰合并心律失常患者出院后，往往還需要一段時間的康復期，在這種情況下，護理人員需要指導患者和患者家屬掌握自我護理和家庭護理能力，確保患者出院后，依然能接受良好的護理干預，此外，要求患者家屬監督服藥，做好行為干預，確?；颊唣B成良好的服藥習慣和生活習慣。其五，隨訪。患者出院后，需要通過電話隨訪、上門訪問等方式，更好的了解患者恢復情況，并且做好指導，幫助患者更好的排難解疑。

1.3 觀察指標

（1）患者自我護理能力，包括自護責任感、自我概念、健康知識、自護技能四種，分數與自護能力成正比[5]。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

實驗組自護責任感、自我概念、健康知識、自護技能等評分顯著高于對照組，t=11.90、7.74、7.96、5.81，P＜0.05，差異具有統計學意義，見表。

表 兩組自我護理能力比較（，分）

表 兩組自我護理能力比較（，分）

組別 例數 自護責任感 自我概念 健康知識 自護技能實驗組 121 18.36±3.53 21.55±5.27 25.48±6.05 27.26±5.53對照組 119 13.14±3.26 16.34±5.16 19.46±5.65 22.73±6.52 t-11.90 7.74 7.96 5.81 P-0.00 0.00 0.00 0.00

3.討論

近年來，隨著人口老齡化越來越嚴重，加上人們生活飲食方式的改變，各種中老年疾病發病概率越來越高[6]。心衰、心律失常均為臨床上比較常見的中老年疾病，當患者出現心衰時，很容易出現心律失常等并發癥，而心律失常也容易誘發心衰[7]。因此，心衰合并心律失常發病概率較高，且具有比較長的恢復期。臨床上應該根據疾病的特征，選擇合適的護理干預方式為患者提供更加系統、全面、長效的護理服務[8]。延續性護理主要指在常規醫療場所之外的護理服務，將延續性護理運用于心衰合并心律失常患者當中，能夠通過健康教育、出院指導、建立個人健康檔案、心理護理干預、行為干預等多種方式，提高患者的自我護理能力[9]。同時，通過加強隨訪，更好的了解和掌握患者情況，為患者解答問題，幫助患者更快更好的康復。

本次研究選擇240例心衰合并心律失常的患者進行對比，研究結果顯示，采取延續性護理的患者自護責任感、自我概念、健康知識、自護技能等評分均明顯更高。該研究結果與陳錦麗[10]在延續性護理干預在心衰合并心律失?；颊咧械膽醚芯恐邢嚓P研究結果相似。

綜上所述，對心衰合并心律失?；颊邞醚永m性護理干預能夠改善臨床癥狀，提高自我護理能力與預后效果，值得臨床應用。