鐘麗娟
(阜寧縣人民醫院血液透析中心 江蘇 鹽城 224400)
本次研究對我院年2017年1月-2019年2月的80名血液凈化患者進行兩組分別護理的模式,試分析優質護理在血液凈化護理中對患者臨床指標的改善作用效果,進行如下報告。
在我院參與研究的80例患者中,男性68例,女性12 例,隨機平均分為對照組與觀察組。
對照組男性33例,女性7例;年齡在30~60歲,平均年齡在(42.5±2.8)歲;平均病程為(3.8±2.3)年。
觀察組男性35例,女性5例;年齡在32~64歲,平均年齡在(43.6±3.2)歲;平均病程為(4.2±2.6)年。。
觀察組與對照組資料之間沒有顯著差異,P>0.05,可以進行比較。
對照組護理人員采用常規臨床護理。觀察組的護理人員則為患者提供優質護理。包括:對護理人員要進行血液凈化護理方面的專業培訓,讓護理人員了解自己在本次研究中起到的作用,明確自己的責任[1],增加護理人員的使命感,告知患者本次研究的要求,要求每一個護理人員都可以熟練使用醫療器械,避免不必要的麻煩及安全隱患,熟記醫療手冊[2],使護理人員有應對緊急情況的能力,做好各方面的考量,為每一個患者盡責;同時協助患者在護理時期的日常生活,時常監測患者的健康狀態保證人身安全,盡量滿足患者生活上的需求,為患者提供便利,并以此為中心,把對患者的服務做的更加周全,確保在研究過程中,患者能全面配合醫院的安排,保障研究的順利進行。建立一個優質的護理小組,調配一個護士長,與對照組區別開。本組工作由護士長負責總體的任務分配及人員調動,每個人負責的患者固定,確保看護責任到個人[3],針對不同患者的身體狀況制定相應的護理方案,由護理人員記錄一次性內瘺穿刺的成功率以及病患的反應,是否有并發癥出現,最終反饋給護士長整理及時做出調整,并由護士長將護理反饋記錄在案,便于翻閱審查。除此之外,要給患者提供優質的醫療環境,每天保持房間整潔,床品定期進行清洗消毒,有助于內瘺術后傷口的清潔恢復[4],經常打開窗戶,促進空氣流動,保持空氣清新,幫助患者清理身體,令患者身體清爽,盡量保持身心愉悅。對于思慮較重,對病情不安緊張,過度焦慮的患者,護理人員要耐心的安撫其情緒,并對其進行有效的開導疏通。通過干預患者的心理[5],使患者內心放松,相信認同護理人員的做法。
觀察常規護理和優質護理在臨床上的作用效果有什么不同,并發癥出現的概率,以及具體的發生情況,是否有出現感染、出血等現象。調查患者對兩種護理方式的滿意程度。
數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析,計數資料采用率(%)表示,進行χ2檢驗,計量資料采用()表示,進行t檢驗,P<0.05為差異具有統計學意義。
觀察組穿刺成功率為92.5%,對照組穿刺成功率為82.5%;觀察組患者對于護理滿意的有39例(97.5%),對照組有31例(77.5%),觀察組的穿刺成功率及患者滿意度都顯著優于對照組,(P<0.05),見表1。

表1 兩組患者穿刺成功率和滿意度比較[n(%)]
觀察組并發癥發生率為7.5%,對照組為22.5%,觀察組低于對照組,差異顯著(P<0.05),見表2。

表2 兩組患者發生并發癥發生率比較(n)
隨著我國醫療水平不斷地進步,醫院在面對血液凈化時有了更完善的設備和更高超的技術支撐,可以更有效地清除患者體內的有毒物質和代謝廢物,大幅度減輕了血液凈化患者的痛苦,血液凈化技術在臨床治療中的推廣,也使更多的患者可以存活下來。
血液凈化時可能會出現棘手的并發癥,還有一些些疾病需要血液凈化后才可以進行后續的一系列治療,即使在護理過程中也需要時刻防止病情惡化,正因為如此,血液凈化患者的護理變得更加重要,能為患者提供優質護理的人員,都具有極高的專業性,可以給患者提供血液凈化方面的專項護理。
本次研究中可以看出,常規的臨床護理對于血液凈化患者作用效果不太明顯,優質的護理則有更好的效果,不僅讓大多數的患者感到滿意,對于病情也有針對性,專人負責會最大限度的滿足病人當下的需求,可以使血液凈化的并發癥減少,在一定程度上延長了患者的壽命,值得應用。