加強質量控制對消毒供應中心手術器械清洗消毒的效果分析

向玲 張云瑩

（四川省人民醫院友誼醫院 四川 成都 610000）

因為我國的醫療環境問題導致住院患者在住院期間極易發生院內感染，對患者的身心健康造成了極大的傷害，所以醫院的重點工作內容之一就是預防和控制醫院感染。而消毒供應中心是為醫院各個科室提供器械的地方，在對手術器械進行嚴格的消毒可降低院內感染數量[1]。本文旨在探討加強質量控制在消毒供應中心手術器械清洗消毒中的應用價值，現報告如下。

1.資料和方法

1.1 一般資料

選取2017年1月－2018年1月本院消毒供應中心的1000件手術器械作為研究對象，隨機分為對照組（n=500）和觀察組（n=500）,對照組的手術器械給予常規清洗消毒方法，觀察組的手術器械常規清洗消毒方法上加強質量控制。

1.2 方法

對照組研究對象給予常規清洗消毒方法：沖洗-酶洗-沖洗-吹干、密封打包-高壓高溫殺菌消毒。觀察組研究對象在常規方法基礎上加強質量控制：（1）對手術器械進行徹底的清洗，在回收后，對盛裝浸泡過消毒手術器械的容器定期進行消毒，保持其清潔，消毒的時候要選擇合適的消毒液或者按照正確的比例配置消毒液，并根據正確的使用方法使用消毒液。消毒過后由專人登記消毒液的濃度和消毒時間、次數等數據。（2）對于一些需要浸泡消毒的手術器械，調派專人定期監測用作浸泡消毒的消毒液濃度能否達到該手術器械的消毒要求，保證消毒所用的容器在使用時及時蓋上，以免在消毒的時候發生污染而影響到消毒液的消毒效果。（3）對于一些易揮發的消毒劑，應由專人妥善看管密封，避免空氣或者粉塵對消毒劑造成污染。（4）消毒的過程中，應當讓消毒物品和消毒劑進行充分的接觸，并在完成消毒密封包裝后標明消毒日期和有效期，以確保器械能在有效期內使用，避免了臨床上使用已超過有效期的器械。（5）定期抽查消毒情況和消毒記錄的登記情況，發現問題及時上報處理。（6）定期組織相關工作人員的消毒知識培訓，爭取讓所有人都了解、明白消毒的正確方法和消毒物品的保存方法，從而保證消毒后器械的消毒質量[2]。（7）做好每次消毒的登記，包括送消的器械、送消的時間、器械的數量、送消的人員。（8）及時記錄每一次消毒不合格的情況，方便分析消毒不合格的原因，組織相關人員討論并解決，在下一次消毒的過程中盡量不發生這種情況。

1.3 觀察指標

比較兩組研究對象的消毒質量和隨機抽取的1000例患者的感染情況。

1.4 統計學方法

數據采用SPSS20.0統計軟件進行統計學分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組在加強質量控制后其消毒不合格率（3%）和患者感染率（0%）低于對照組（40%、2.4%），P＜0.05，差異顯著，有統計學意義，見表1、2。

表1 對比兩組患者的消毒不合格率和感染率

表2 對比兩組患者的消毒不合格的情況

3.討論

在消毒供應中心手術器械清洗消毒中加強質量控制是近些年來興起的一種用于預防和控制醫院內部感染的方法，主要通過加強對手術器械清洗消毒質量的嚴格把控，來達到預防和控制醫院內部感染的目的[3]。

本文通過對照組的手術器械給予常規清洗消毒方法及觀察組的手術器械常規清洗消毒方法上加強質量控制。比較兩組研究對象的消毒不合格率和1000例患者的感染率。

研究表明，觀察組研究對象在加強質量控制后其消毒不合格率（3%）和1000例患者感染率（0%）均小于對照組40%的消毒不合格率和1.2%的1000例患者感染率，差異有統計學意義（P＜0.05）。

綜上所述，在消毒供應中心手術器械的清洗消毒中加強質量控制可以有效減少消毒的不合格和感染的發生。